なぜ脳動脈造影が必要なのでしょうか？
このテストは、以前のテストで十分な情報が得られない場合に推奨されることがあります。脳動脈造影は、脳内または脳につながる血管の変化を探すために使用されます。
脳動脈造影は、脳内の血管の変化を探すために使用されます。
のような:
- 血管のバルーンまたは膨らみ（動脈瘤）
- 血管の狭窄（狭窄）
- 動脈の狭窄（アテローム性動脈硬化症）
- それらを狭める血管の炎症（血管炎）
- 動脈と静脈の間の異常な接続（動静脈奇形）
- 血管内の血栓（血栓症）
- 血管の痙攣を引き起こす血管の不規則な狭窄（血管攣縮）
- 血管の完全な閉塞
脳の血管の変位を引き起こす条件 も見られる。 これらの条件が含まれます：
- 腫瘍
- 脳卒中
- 腫れ（浮腫）
- 腫れ、出血、または他の理由（ヘルニア）に起因する脳内の圧力によって引き起こされる脳組織の転位
- 動脈内の涙
- 脳内の圧力の増加
- 脳内の流体（水頭症）
脳動脈造影を使用することができます。前の外科的処置の間に置かれる血管のクリップを見つけるか、または査定して下さい。あなたの医療提供者が脳動脈造影を推奨する他の理由があるかもしれません。
脳動脈造影のリスクは何ですか？
手術中にどのくらいの放射線が使用されているか、あなたの状況に関連するリスクについて、あなたの医療提供者に尋ねることができます。
以前のCTスキャンや他のタイプのX線など、放射線被ばくの履歴を記録して、医療提供者に伝えることができるようにすることをお勧めします。 放射線被ばくに関連するリスクは、長期間にわたるX線および/または治療の数に関連している可能性があります。
あなたが妊娠しているか、あなたがいるかもしれないと思う場合は、あなたの医療提供者に伝えてください。
妊娠中の放射線被ばくは先天性欠損症につながる可能性があります。 脳動脈造影が必要な場合は、胎児への放射線被ばくを減らすために特別な予防措置が講じられます。
この試験に使用される染料に対するアレルギー反応の危険性があります。 薬、対照の染料、またはヨウ素にアレルギーか敏感なら、あなたの医療提供者に言って下さい。 また、腎不全やその他の腎臓の問題がある場合は、医療提供者に伝えてください。あなたが肝臓や甲状腺の状態を持っている場合は、あなたの医療提供者に伝えます。
あなたが持っている場合は、肝臓や甲状腺 いくつかのケースでは、この手順は、これらの条件を持つ人々のために助言されていません。
出血性疾患の既往がある場合、または抗凝固薬（血液間伐）薬、アスピリン、または血液凝固に影響を与える他の薬を服用している場合は、医療提供者に 手順の前にこれらの薬を止める必要があるかもしれません。
この手順は、脳の血管および血流を含むため、脳を含む合併症のリスクは小さい。 これらの合併症には次のものがあります:
- 意識の喪失
- 一過性脳虚血発作（TIA、簡単な脳卒中のような状態）
- 体の片側の麻痺（片麻痺）
- 血管内の血栓（塞栓）
- 出血
- 血液と腫れ（血腫）の集合
- 脳卒中
- スピーチを話すか理解する能力の喪失（失語症）あなたの特定の病状によって他の危険があるかもしれません。
あなたの特定の病状によって他の危険があるかもしれません。 処置の前にあなたの医療提供者との心配を論議することを忘れないでいて下さい。
脳動脈造影の準備はどうすればよいですか？
- あなたの医療提供者があなたに手順を説明し、質問があるかどうかを尋ねます。
- 手続きを行う許可を与える同意書に署名するよう求められます。 フォームを注意深く読んで、何かが明確でない場合は質問してください。
- 造影剤に反応したことがある場合、またはヨウ素や貝類にアレルギーがある場合は、必ず医療提供者、放射線科医、または技術者に伝えてください。
- あなたが敏感であるか、任意の薬、ラテックス、テープ、および麻酔薬（ローカルおよび一般的な）にアレルギーがある場合は、あなたの医療提供者に伝えます。
- あなたは、手順の前に一定の時間のために（食べない）高速にする必要があります。 あなたの医療提供者は、数時間または一晩かどうか、高速にどのくらいの時間を教えてくれます。
- あなたが妊娠しているか、あなたがかもしれないと思う場合は、あなたの医療提供者に伝えます。
- あなたの医療提供者があなたが取っているすべての薬（所定および店頭）およびすべてのハーブ、ビタミン、および補足のリストを持っていることを確
- あなたは、あなたをリラックスして、手順の前に眠くするための薬を与えられることがあります。 また、口の中の唾液の産生を遅くし、胃の中の酸の産生をブロックし、他の効果の中で腸管の活動を遅くする抗コリン薬を受け取ることができます。 あなたはこの薬を取得した場合、あなたの口が乾燥して感じていることに気づくことがあります。
- 出血障害の既往がある場合、または抗凝固薬（血液間伐）薬、アスピリン、または血液凝固に影響を与える他の薬を服用している場合は、医療提供者に 手順の前にこれらの薬を止める必要があるかもしれません。
- 造影剤の注入に使用される部位に応じて、回復期間は12-24時間まで持続することができる。 必要に応じて夜を過ごす準備ができているはずです。
- あなたの医療提供者は、それが凝固するためにあなたの血液を取る時間を確認するために、手順の前に血液検査を要求することができます。 他の血液検査も同様に行うことができます。
- あなたの病状に基づいて、あなたの医療提供者は、手順の前に何をすべきかについてあなたに他の指示を与えることができます。
脳動脈造影はどのように行われますか？
脳動脈造影は、外来で、または病院での滞在の一環として行われることがあります。 手順は、あなたの状態とあなたの医療提供者の慣行に応じて異なる場合があります。
一般的に、脳動脈造影はこのプロセスに従います：
- 処置の邪魔になる可能性のある衣服、宝飾品、ヘアピン、義歯、またはその他の物体を除去す
- あなたは服を削除するように求められた場合は、着用するガウンを与えられます。
- 手術を開始する前に膀胱を空にするように思い出されますが、これには最大3時間かかることがあります。
- あなたはX線テーブル上に配置されます。あなたはあなたの心の電気的活動を記録する心電図（ECG）モニターに接続することができます。
- あなたの心の電気的活動を記録する心電図（ECG）モニターに接続 あなたのバイタルサイン（心拍数、血圧、および呼吸数）と神経学的徴候は、手順中に監視されます。
- カテーテル（薄くて柔らかいチューブ）は、皮膚を浄化し、局所麻酔薬（麻痺薬）を注入した後、首、腕、または鼠径部のいずれかの動脈に入れられます。
- カテーテルを鼠径部または腕の動脈に入れる場合、放射線科医は部位の下の脈拍をチェックし、マーカーでマークして、処置後に部位の下の四肢への循環 いくつかのケースでは、カテーテルは、あなたの首の動脈に入れられています。 首が使用される場合は、首を伸ばしたままにするために肩の下に枕が置かれます。 あなたの頭は、あなたの頭を動かすと起こるかもしれない動脈の損傷のリスクを防ぐために、ストラップまたはテープで所定の位置に保持されます。 鼠径部または腕が使用される場合、カテーテルを挿入する前に部位を剃る。 腕が使用されれば、血圧の袖口は挿入の場所の下のあなたの腕に加えられ、あなたのより低い腕への対照の染料の流れを防ぐために膨脹します。カテーテルが鼠径部または腕の動脈に入れられると、それは首の動脈に通されます。
- カテーテルが鼠径部または腕の動脈に入れられると、それは首の動脈 X線の特殊なタイプ,蛍光透視と呼ばれます,あなたの体の中のカテーテルの位置を確認するために使用することができます.
- 造影剤の注入が行われます。 造影剤は、血管をX線画像に表示させます。 これは医療提供者が容器の構造をよりよく見ることを可能にする。染料をカテーテルに注入すると、いくつかの効果を感じることがあります。 これらの効果には、紅潮感、口の中の塩辛いまたは金属の味、短時間の頭痛、または吐き気および/または嘔吐が含まれます。 これらの効果は、通常、しばらくの間のみ持続します。
- 呼吸困難、発汗、しびれ、または心臓の動悸がある場合は、すぐに放射線科医に伝える必要があります。
- 造影剤を注入した後、一連のX線が撮影されます。 最初の一連のX線は動脈を示し、第2シリーズは毛管および静脈の血の流れを示します。
- 行われている研究に応じて、造影剤の一つ以上の注射があるかもしれません。
- 検査が完了すると、カテーテルが除去され、動脈が出血するのを防ぐためにその領域に圧力がかかります。
- サイトが出血を止めた後、ドレッシングがサイトに適用されます。 砂袋または他の重いアイテムは、さらなる出血またはサイトでの血腫の形成を防ぐために、サイトの上に配置することができます。
脳動脈造影後に何が起こりますか？
造影剤の注射に使用された部位に応じて、処置後数時間回復室のベッドで平らに滞在します。 鼠径部または腕の部位が使用された場合、その側の脚または腕は最大12時間まっすぐに保たれます。 首が使用された場合は、ho声、呼吸の問題、または痛みや嚥下困難の兆候が見られます。
あなたが回復室にいる間、看護師はあなたのバイタルサイン、あなたの神経学的徴候、および注射部位を監視します。あなたは、注射部位に関連する痛みや不快感や痛みのために痛みの薬を与えられることがあります。あなたの体からの対照の染料を洗い流すのを助けるように水および他の液体を飲むように励まされます。
あなたの医療提供者がそうでなければ言わない限り、手順の後にあなたの通常の食事や活動に戻ることができます。
あなたの医療提供者が
回復期間が終了すると、病室に戻されるか、自宅に退院することがあります。
回復期間が終了すると、病室に戻されるか、自宅に退院することがで この手順が外来患者として行われた場合は、別の人にあなたを家に運転させることを計画してください。
ホームケア
家に帰ったら、注射部位に出血がないかどうかを確認してください。 小さな打撲傷は正常であり、サイトでの血液の時折の滴がそうであるように。
鼠径部または腕を使用した場合は、脚または腕の温度または色の変化、痛み、しびれ、うずき、または四肢の機能の喪失を監視する必要があります。
脱水を防ぎ、対照の染料を洗い流すのを助けるために沢山の液体を飲んで下さい。
あなたは、任意の激しい活動をしたり、手順の後の期間のために熱い風呂やシャワーを浴びないことをお勧めすることができます。
いつ医療提供者に電話する必要がありますか？
次のいずれかが発生した場合は、迅速な医師の診察を受けてください:
- 発熱および/または悪寒
- 注射部位からの痛み、発赤、腫れ、出血、または他の排水の増加
- 涼しさ、しびれおよび/またはうずきまたは影響を受けた四肢の他の変化
- スピーチまたはビジョンの変化
- めまい
- 筋肉の衰弱またはしびれ
- 胸の痛み
あなたの医療提供者は、手順の後に他の指示を与えることがあります。あなたの状況に。
