背景：胆嚢摘出術（CCY）は胆石関連急性胆嚢炎のケアの標準であるが、経皮的胆嚢摘出術-チューブ（CCYT-チューブ）は有意な併存疾患を有する患者における代替オプションである。….. 我々は、CCYTチューブの配置を受けた患者の即時および縦断的な病院の転帰を識別し、米国の全国レベルでCCYTチューブの配置と最終的なCCYの予測因子を決定

方法：我々は、全国のReadmissionsデータベース（NRD）で月から月までの急性結石性胆嚢炎の一次診断を持つすべての成人（年齢≥18歳）を同定しました2013。 NRDは、一暦年の患者の縦方向のフォローアップを可能にします。 ＣＣＹおよびＣＣＹＴ-ｔｕｂｅを受けた患者の転帰を比較した。 CCYTチューブの配置とその後のCCYを受ける失敗の予測因子を識別するために、別々の単変量および多変量回帰分析を行った。

結果：合計181,262人の患者が急性胆嚢炎を伴う指数入院を受け、178,095人（98.3％）の患者がCCYのみを受け、3167人（1.7％）の患者がCCYTチューブで管理された。 CCYTチューブを有する患者のうち、1196（37.8％）は2013年に最終的なCCYを受けたが、1971（62.2％）は受けなかった。 CCYTチューブを持つ五人の患者に一つは、病院の退院の30日以内に再入院しました。 多変量解析により，年齢，男性性，冠動脈疾患，肝硬変，心房細動，拡張期うっ血性心不全，および敗血症の増加がＣＣＹＴ管配置と関連していることが示された。 縦断的追跡調査では、高齢（OR1.16、95％CI1.09-1.23）、エリクハウザー併存疾患スコア3-4（OR1.94、95％CI1.03-3.63）、肝硬変（OR3.28、95％CI1.59-6.79）、拡張期うっ血性心不全（OR2.47、95％CI1.33-4.60）が、その後のCCY障害と関連していたことが明らかになった。…..

結論: この全国調査では、急性胆嚢炎のためにCCYTチューブを受けた3人の患者のほぼ2人は、同じ暦年内の縦断データキャプチャ中にCCYを取得しません。 将来の研究では、高リスクの患者集団における胆嚢の排液のための新規な選択肢を標的とする必要がある。