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乳がんは通常女性に関連する病気ですが、男性もこのタイプのがんを有する可能性があります。
男性の乳がんはまれであるため、この病気と診断された男性をどのように治療するかについての情報は非常に限られています。 「私たちを導くためのより良い情報が不足しているため、私たちはしばしば女性を治療するのと同じ方法で乳がんの男性を治療します」と、米国食品医薬品局（FDA）の乳がん科学連絡官であるTatiana M.Prowell、Mdは述べています。
「歴史的に、男性は乳がんの試験から除外されています。 近年、医薬品を製造する企業に、除外する有効な科学的理由がない限り、男性が臨床試験に参加できるように依頼し始めています」とProwell氏は言います。
企業、研究者、患者からの反応は非常に肯定的でした。 乳癌の意識は成長しており、今日、ほとんどの乳癌試験は男性を含むように設計されています。 「初めて、男性は臨床試験で実験的治療法にアクセスでき、この病気の他の人の科学的進歩と知識に貢献しています」とProwell氏は言います。 米国国立がん研究所によると、米国では毎年、男性の乳がんの約2,000例が診断され、約500人が死亡しています。
男性の乳がんの症状
乳がんはどの年齢でも発生する可能性がありますが、乳がんは通常、60-70歳の男性で診断されます。
男性の乳がんの症状を認識するのに時間がかかるのはなぜですか？
男性の乳がんの症状を認識するのに時間がかかるのはなぜです 遅い（そしてより高度な）診断の1つの理由は、男性とその医師が乳がんのリスクがあるとは思わないということです。 「男性は胸が小さいので、女性よりも早い段階で診断できると思うかもしれません」とProwell氏は言います。 「しかし、多くの男性では、男性とその医師が乳房の塊が癌であることを期待していないため、診断が遅れています。”
乳がんのほとんどの男性は、彼らが感じることができ、痛みを引き起こさない塊を持っています。 大衆は乳房のどこにでも発達することができ、しばしば同じ中心の乳輪-乳頭複合体の下にある。 男性は定期的にマンモグラムを実行しないため、胸壁への落下や軽度の外傷などの局所的な傷害の後に乳がんが発見される可能性があり、乳房領域を検査するように誘導されます。 “男性は一般的に何らかの傷害に乳房の塊を属性します。 質量はすでに存在していたが、彼らは胸にヒットされた後、痛みを感じるまで、彼らはそれに気付かなかった、例えば、”プロウェルは説明しています。
乳がんの危険因子
男性と女性は、高レベルのエストロゲンへの曝露、疾患の家族歴、胸部への放射線の病歴など、乳がんの同様の危険 すべての人に彼らのボディでエストロゲンがあるが、肥満、肝硬変（肝臓病）、およびKlinefelterシンドローム（遺伝の無秩序）のような他の要因はエストロゲンのレベ すべては男性の乳癌のための知られていた危険率です。
近親者、お母さん、お父さん、兄弟、姉妹、子供が乳がんを患っている場合、男性は病気を発症するリスクがやや高いです。 BRCA変異、乳癌の素因となる遺伝子の突然変異または変化を有する男性は、リスクが高い。 乳癌を発症する可能性は低い（約5〜6％のみ）が、BRCA2変異を有する男性は、一般集団の男性よりも乳癌を発症するリスクが100倍高い。 「男性と女性では、エストロゲンとプロゲステロンのホルモン受容体を持つ腫瘍を持つことは一般的ではありませんが、これは男性ではさらに真実
男性の乳がん治療
男性の治療選択肢は、乳房切除術、乳房を切除する手術、場合によっては腫瘍摘出術、放射線療法、化学療法、標的療法、ホル ホルモンの薬剤の処置は血流のエストロゲンのレベルを下げるか、または血流のエストロゲンが乳癌の細胞のエストロゲンの受容器と相互に作用していることを防ぐtamoxifenかaromataseの抑制剤を含んでいます。
より大きな腫瘍または乳房の外に広がっている腫瘍を有する男性の場合、女性の場合など、ホルモン治療に加えて化学療法が推奨されることが また、HER2陽性腫瘍または特定の変化（突然変異）を有する男性は、女性のように、それらに対して作用する薬物による治療が推奨される。 乳がんを持つ男性のための薬の開発を容易にするために、治療のための薬を開発：FDAは最近、ドラフトガイド、男性の乳がんを公開しました。
ガイドライン草案では、除外の科学的理由がない限り、乳がんを治療するための薬物の臨床試験に男性を含めることを推奨しています。
遺伝カウンセリングは男性のための絶対必要です
乳がんを持つすべての男性は、遺伝カウンセリングサービスのために参照する必要があ
これは、BRCA-1または2突然変異のように、遺伝子検査のために自動的に遺伝カウンセラーに呼ばれない女性のための別の違いです。 男性の間でさえ違いがあります。
アフリカ系アメリカ人の男性は、診断時に進行した腫瘍を有し、三重陰性癌を発症する可能性が白人男性よりも高い。 このタイプの腫瘍は、戻ってくる可能性が高く、治療選択肢が少なくなります。
人々は彼らの家族の中で任意の男性が乳がんを持っていた場合、自分の医療提供者に伝える必要があり、プロウェル氏は述べています。 “彼の祖父が死亡したが、彼は乳癌を持っていた場合でも、それは重要です。 男性の乳がんは非常にまれであるため、家族の家系の男性が遺伝性乳がんに対する懸念を高めていることを知っている」とProwell氏は付け加えた。
