手術前のチューインガム

アメリカ麻酔科医協会(ASA)術前の断食ガイドラインは、患者が最後の摂取量(すなわち、軽食のための6時間)に基づいて絶 幸いにも、新しい範例は炭水化物の豊富な飲料との外科の前の少数の時間まで今時機を得た術前の滋養物/水和である。 しかし、手術前にガムを噛むことはどうですか? それは選択科目のケースを遅らせることを保証するのに十分な胃の容積/pHに影響を与えますか? いくつかの文献を(簡単に)見てみましょう。P>

Ouanesらによるメタ分析。 (PMID:25442242)は、4つの前向き無作為化比較試験(rct)で287人の患者をレビューしました。 各試験では、術前にガムを噛んだコホート(治療群、174人の患者)と、噛んでいない別のコホート(対照群、113人の患者)を比較し、胃容積および/またはpHのドキュメ プールされた統計は、ガムを噛んだグループの胃容積のわずかではあるが統計的に有意な増加を示したが、胃のpHの有意な変化はなかった。

goudra et al. (PMID:25362513)は、egdまたはプロポフォール鎮静下で大腸内視鏡検査とegdを組み合わせた前に67人の患者(ガムを噛んだ34人としなかった33人)の胃容積/pHを分析した。 前述のメタアナリシスと同様に、著者らは、胃容積の統計的に有意な増加を示したが、胃のpHの統計的に有意な差は示さなかった。

一般的に、私の医師の麻酔科の同僚の間でコンセンサスは、術前にガムを噛む患者の胃容積の増加はおそらく臨床的関連性を持たないため、このあなたが患者であれば、私はあなたの手術の前にチューインガムを容認していません–あなたに提供された指示に従ってください。

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気道麻酔

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