あなたが60歳以上の場合、公式の推奨事項はイエスと言います。 しかし、プラスとマイナスは複雑な方程式を作ります。

予防接種はもうちょうど子供のものではなく、今、高齢のアメリカ人が毎年恒例のインフルエンザショット、65歳の肺炎球菌肺炎ワクチン、10年ごとの破傷風ブースターに加えて取得するように促されている別のものがあります。 アメリカ人のためのワクチン政策を設定するグループである予防接種慣行に関する諮問委員会は、2008年に帯状疱疹ワクチンの公式勧告を行った。 彼らはすでに帯状疱疹を持っていた場合でも、すべてのアメリカ人の年齢60以上のショットを取得する必要があり、委員会は言います。

帯状疱疹後のワクチンの必要性の委員会の勧告は、対象に沈黙しているワクチン（添付文書）のためのFDA承認の指示からの出発です。 そして、それはワクチンが承認されたときに代理店のWebサイトに掲載された質疑応答シートと矛盾しており、”帯状疱疹を持っていた人が再び苦しむことはまずない”ので、帯状疱疹を持っていた後は不要であることを示唆している。”

勧告の実用的な効果を測定することは困難です。 医師は、ワクチンを取得するために彼らの患者を促すために、より傾斜することができます。 しかし、保険の適用範囲はむらです。 たとえば、インフルエンザのショットと肺炎球菌ワクチンをカバーするメディケアパートBは、帯状疱疹ワクチンをカバーしていません。 価格は異なりますが、医師の料金を含む合計請求書は数百ドルになる可能性があります。 そしてワクチンは保証ではない:帯状疱疹の防止の調査、FDAの承認のための基礎を置いた39,000人の試験からの結果は、ワクチンが帯状疱疹から人々を保護しなかった約半分の時間が帯状疱疹後神経痛、典型的な発疹が帯状疱疹を持つ人々の約10%から15%で消えた後成長し、続く延長された苦痛を防ぐことのよりよい仕事をしたが示した。人々がワクチンに疑問を持っているもう一つの理由は、それが彼らに帯状疱疹を与える可能性があるという恐怖です。

私たちはそれらの線に沿っていくつかの読者からの手紙を得ました。 帯状疱疹ワクチンは弱体化したウイルスで作られており、彼らが防ぐことになっている非常に病気を引き起こす”弱毒生”ワクチンのまれな例があ それは頻繁に起こるわけではありませんが、ポリオワクチンの弱毒生バージョンは、例えば、ポリオを引き起こす可能性があります。 しかし、これまでに報告されたデータと、この病気について知られていることから、帯状疱疹ワクチンから帯状疱疹に罹患する恐れが誤っている。私たちが考えることができる医学的介入と同様に、帯状疱疹ワクチンはバランスのとれた行為です。

利点に対して重量を量られる安全必要性についての費用そして長引く質問:帯状疱疹を得ることからの保つこと50-50チャンスおよびpostherpetic神経痛を防 それは楽しいことではありませんが、ほとんどの人は帯状疱疹をうまく通過します。 帯状疱疹後神経痛は別の話です：それは数ヶ月、さらには数年続くことができ、非常に衰弱させることができます。 三分の二によって起こっていることのリスクをカットすることは、一部の人々のためのバランスを傾けるだろうが、多分ない他の人。帯状疱疹のための医学用語は、多くの場合、単に帯状疱疹に短縮された帯状疱疹、です。

休眠しないでください。

帯状疱疹のための医学用語は、帯状疱疹です。 これは、水痘帯状疱疹ウイルス、水痘を引き起こすのと同じウイルスによって引き起こされます。 水痘の症例が終わった後、水痘帯状疱疹ウイルスは、脊髄および脳に感覚信号（接触、痛みなど）を運ぶ神経に休眠状態になる可能性があります。 帯状疱疹は、トロイの木馬からギリシャ人のように、ウイルスが再出現し、再びアクティブになるときに発生します。 神経、皮膚、および他の近くの組織が炎症を起こします。 神経組織へのより深刻な損傷は、ヘルペス後（ヘルペス後）神経痛（神経の経過に沿った痛みのための用語）の長期的な痛みにつながる。健康な免疫系（特にT細胞）は水痘帯状疱疹ウイルスをチェックしているようであるため、システムを弱める条件および治療は帯状疱疹に関連してい 例えば、ホジキン病、感染と戦うリンパ系に影響を与える癌を持つ人々は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）に感染したものと同様に、帯状疱疹を得ることに脆弱で いくつかの研究は、帯状疱疹が夏の間により頻繁に発生することを示唆しているので、いくつかは、紫外線への可能なリンクを提案しています。

しかし、最も明確なつながりは高齢であり、体の他の部分と同様に、免疫系は後の数十年でvimと活力を失うため、理にかなっています。 いくつかの計算では、85歳になる私たちの半分は、道に沿って帯状疱疹を経験しています。 帯状疱疹後神経痛のリスクも年齢とともに増加する。 2007年、メイヨークリニックの研究者は、ミン州オルムステッド郡の1,669人の成人住民を含む研究の結果を報告した。、帯状疱疹の症例を確認していた人。 （メイヨークリニックはオルムステッド郡に位置しています。）彼らは、彼らが80歳以上のときに帯状疱疹を患った人々の約20％（246の50）が、50〜59歳のわずか5％（314の17）と比較して、3ヶ月以上続く痛みを持っていたことを発見古典的な帯状疱疹の症状は、単一の神経によって供給される皮膚の領域である1つまたは2つのdermatomesに限定された体幹の痛みを伴う発疹です。

多くの場合、発疹の前に来る——人々は痛みを記述灼熱、ズキズキ、または刺すように。 発疹は通常1週間から10日間続き、2〜4週間で完全に治癒します。 帯状疱疹後神経痛が発症した場合、痛みは重度になる可能性があり、従来の鎮痛剤は通常あまり助けになりません。

古典的な帯状疱疹は、水痘帯状疱疹が引き起こす可能性がある再覚醒の問題の一つに過ぎません。 時には痛みや皮膚の感受性がありますが、発疹はありません。 腕および足は動きを制御する神経が影響を受けていれば弱い感じるかもしれません。 ウイルスが三叉神経の眼の枝にある場合、目の部分とまぶたが炎症を起こします。 一部の研究者は、顔面麻痺の原因となるベル麻痺の症例の4分の1までは、水痘帯状疱疹ウイルスによって引き起こされる可能性があると考えて

早期治療

水痘帯状疱疹ウイルスは、抗ウイルス薬で反撃することができ、帯状疱疹に関連する痛みを軽減し、おそらく帯状疱疹後神経痛 ある調査は抗ウィルス性の助けと共にprednisoneのような炎症抑制を取ることが帯状疱疹からの苦痛を減らし、発疹をより速く直らせることを示します。

アシクロビル（Zovirax）は抗ウイルス薬の中で主流でしたが、一日五回服用する必要があります。 Valacyclovir（Valtrex）は1日3回だけ取られる必要があり、頭に頭の試験で、acyclovirより有効であると証明しました。 しかし、valacyclovirもより高価なので、あなたの保険はそれをカバーしないかもしれません。 Famciclovir（Famvir）は別の抗ウイルス剤です。どの薬が処方されているかにかかわらず、帯状疱疹が始まった後にできるだけ早く服用すると、抗ウイルス薬が最も効果的です。

臨床試験では、治療は発疹が現れてから三日以内に開始する傾向があります。 それは三日が絶対的なカットオフであることを示唆する帯状疱疹の生物学については何もありませんが、その後開始したときに薬がどのように効 実用的な問題として、多くの医師は診断後できるだけ早く帯状疱疹を治療し、最高のものを願っています。

有害反応

帯状疱疹ワクチン、ブランド名Zostavaxの下で販売されているメルク製品は、水痘帯状疱疹ウイルス（岡/メルク株）の同じ株で作られていますが、子供が得る水痘ワクチンと同じですが、少なくとも14倍強いです。

いくつかの研究は、ワクチンからの免疫が衰えていることを示唆しているので、最終的にはブースターショットの推奨があるかもしれません。 今のところ、しかし、ワクチンは上腕にシングルショットで構成されています。

人々は予防接種に通常の反応を持っています: 注射部位での赤み、痛み、およびいくつかの腫れ。 時折、その後頭痛があります。 副作用を研究するために設計された帯状疱疹予防研究のサブセットでは、ワクチン群の多くの人々は、プラセボ群（1.9％対1.3％）にいた人よりもショットを受 しかし、予防接種慣行に関する諮問委員会の判断では、タイミングも”臨床パターン”もワクチンとの因果関係を示唆していなかった。それはあなたに帯状疱疹を与えることができますか？

人々の小さな割合は、ワクチンを取得するかそこらの月以内に帯状疱疹のようなまたは水痘のような発疹のいずれかを取得します。

予防研究では、わずか0.3％（19,270人の被験者の55人）でした。

私たちはメルクに連絡したとき、私たちは、同社が知っていたと言われました241市場での最初の1.3ヶ月の間にワクチンを得ていた15万人以上の それはさらに小さい割合—0.02％にうまくいきます。帯状疱疹ワクチンが何人かの人々を与えるというこの証拠です—しかし、彼らは可能性がありますいくつか—帯状疱疹や水痘？ 必ずしもそうではありません。 覚えておいて、ワクチンは部分的にのみ有効であるので、これらのケースのいくつかは、人が抱いていたか、最近に感染した”自然な”水痘帯状疱疹ウイルスに 実際には、いくつかの見積もりによって、あなたはワクチンを取得するすべての百万人のための”自然な”帯状疱疹の約5,000例を期待します。研究者は、ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）と呼ばれる技術を使用して、岡/メルクまたはウイルスの自然株の遺伝的証拠のために帯状疱疹または水痘発疹をテス 小さな、メルク後援の研究では、ワクチン株は、二人の発疹で検出されました。 しかし、そうでなければ、これまでに報告されたPCR試験結果のすべては、ワクチン接種後の発疹の原因として自然株を指摘しています。 キャッチは、PCRテストのほんの一握りが行われているということです。 ワクチンによって引き起こされた発疹のいくつかは、テストされていなかったものの中にあった可能性があります。

ケースを持っていた後に必要ですか？

帯状疱疹を経験した人々は、それが著しく再び帯状疱疹を取得していないの彼らのチャンスを改善した場合、ワクチンを取得するために最も熱望

委員会は、二つの基本的な理由のために、その勧告を行いました。 第一に、包括的な勧告は、信頼性の高いものではないかもしれない病歴を分類する必要性を排除する。 帯状疱疹の診断は、そのような確実なものではありません: 医者は他の条件のための帯状疱疹、および他の方法を間違えます。 そして、過去の症例の抗体証拠を確認するための血液検査はありません。 第二に、研究者は何人かの人々が彼らの最初のケースを乗り越えた後に再び帯状疱疹を得ることを発見しています。 思考は再発が妥協された免疫組織を持つ人々のための問題だけであることであった。 メイヨークリニックの研究では、24の1,669帯状疱疹患者の第二のエピソードを持っていました。 それは小さな割合です（1。4％）、しかし、おそらく百万人のアメリカ人が毎年帯状疱疹を降りてくることを考えると、ワクチンは、50％の有効性で、毎年5,000以上の再発例を防ぐことがでそれが実際になるかどうかは別の質問であり、時間とさらなる研究でのみ答えることができます。

それが実際になるかどうかは別の質問です。

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