このページでは、医師が小細胞肺癌を持つ人々のために使用する治療の種類について学びます。 他のページを表示するには、メニューを使用します。

このセクションでは、このタイプの小細胞肺癌の治療の標準である治療法の種類について説明します。 “ケアの標準”は、最もよく知られている治療法を意味します。 治療計画に関連する意思決定を行う際には、臨床試験に参加する選択肢を検討することもお勧めします。 臨床試験は、治療への新しいアプローチをテストする研究研究です。 医師は、新しい治療法が安全で効果的であり、おそらく標準治療法よりも優れているかどうかを知りたいと考えています。 臨床試験では、新薬、標準治療法の新しい組み合わせ、または標準薬または他の治療法の新しい用量をテストすることができます。 臨床試験は、がんのすべての段階での治療とケアのために考慮すべき選択肢です。 あなたの医者はすべてのあなたの処置の選択を考慮するのを助けることができます。 臨床試験の詳細については、「臨床試験について」および「最新の研究」のセクションを参照してください。

治療の概要

がんケアでは、さまざまな種類の医師が協力して、さまざまな種類の治療を組み合わせた包括的な患者治療計画を作成するこ これは学際的なチームと呼ばれています。 癌の心配のチームは医者の助手、腫瘍学の看護婦、ソーシャルワーカー、薬剤師、カウンセラー、栄養士、および他のような他のいろいろヘルスケアの専門家を、含んで小細胞肺癌の治療法には、化学療法、免疫療法、放射線療法、および/または手術などの異なるタイプの治療法の組み合わせが含まれ得る。

小細胞肺癌の治療法には、化学療法、免疫療法、放射線療法、および/または手術などの異なるタイプの治療法の組み合わせが含まれる。 小細胞肺癌に使用される一般的なタイプの治療法を以下に記載し、続いて段階別の治療選択肢について説明する。 あなたのケアプランには、がんケアの重要な部分である症状や副作用の治療も含まれる場合があります。 治療の選択肢と推奨事項は、がんの種類と病期、副作用の可能性、患者の好みや全体的な健康状態など、いくつかの要因に依存します。

すべての治療の選択肢について学び、明確ではないことについて質問してください。

すべての治療の選択肢について学び、明確ではない 各治療の目標と治療を受けている間に何を期待できるかについて医師に相談してください。 治療の決定についての詳細をご覧ください。

薬物を使用する治療法

全身療法は、癌細胞を殺すための薬物の使用です。 このタイプの薬は、体全体の癌細胞に到達するために血流を介して与えられます。 全身療法は、通常、薬物療法で癌を治療することを専門とする医師である臨床腫瘍医によって示される。

全身療法を提供する一般的な方法には、針で静脈に入れられる静脈内（IV）チューブ、または（口で）飲み込まれる丸薬またはカプセルが含まれる。

がん小細胞肺に使用される全身療法のタイプには、次のものが含まれます。

• 化学療法

• 免疫療法

これらのタイプの治療法 人は、一度に1種類の全身療法または同時に与えられた全身療法の組み合わせのみを受けることができる。 それらはまた、放射線療法および／または手術を含む治療計画の一部として与えられてもよい。

がんを治療するために使用される薬物は継続的に評価されます。 あなたの医者に話すことは、多くの場合、あなたが処方されている薬、その目的、およびそれらの可能性のある副作用や他の薬との相互作用について学 あなたが薬を検索することができますデータベースを使用して、あなたの処方についての詳細を学びます。化学療法は、通常、癌細胞が成長し分裂する能力を殺すことによって、癌細胞を殺すための薬物の使用である。

化学療法は、癌細胞を殺すための薬

化学療法レジメンまたはプログラムは、通常、特定の期間にわたって与えられる特定の数のサイクルで構成されています。

化学療法レジメン 患者は、一度に1つの薬物、または同時に与えられた異なる薬物の組み合わせを受けることができる。 化学療法は急速に広がるため、小細胞肺癌の主要な治療法です。

化学療法は急速に広がるため、小細胞肺癌の主要な治療法です。

最も一般的に使用される化学療法レジメンは、エトポシド（Etopophos）またはイリノテカン（Camptosar）に加えて、シスプラチン（ジェネリックとして利用可能）またはカルボプラチン（ジェネリックとして利用可能）などの白金ベースの薬物である。

限られた段階の小細胞肺癌を持つ人々のために、化学療法と放射線療法（下記参照）は、数週間毎日胸部に与えられます。 大段階の癌を持つ人々は3から4か月間化学療法を最初に受け取ります。 または、免疫療法と組み合わせて化学療法を受けることもあります（下記参照）。

化学療法の副作用は、患者および使用される用量に依存するが、疲労、感染のリスク、吐き気、嘔吐、食欲不振、下痢、および脱毛を含むことができる。 悪心および嘔吐は頻繁に避けることができます。 がん治療による吐き気や嘔吐の予防についての詳細をご覧ください。 これらの副作用は、通常、治療が終了した後に消え去ります。 化学療法の基礎についての詳細をご覧ください。

化学療法の基礎についての詳細をご覧ください。

免疫療法

免疫療法は、生物学的療法とも呼ばれ、がんと戦うために身体の自然な防御を強化するように設計されています。 それは免疫組織機能を改善するか、指示するか、または元通りにするのにボディによってまたは実験室で作り出される材料を使用します。 例えば、ＰＤ−１経路は、癌の増殖を制御する免疫系の能力にとって非常に重要であり得る。 PD-1およびプログラムされた死リガンド1（PD-L1）に対する抗体でこの経路を遮断することは、一部の患者のNSCLC増殖を中断または遅延させた。 これらのタイプの薬物は、最初の治療が機能しなくなったとき、または癌が戻ってきたときに小細胞肺癌に使用されることがあります。 免疫療法の次のタイプは、小細胞肺癌のために使用することができます:

• アテゾリズマブ（Tecentriq）、スタジアム広範な肺癌小細胞の第一選択治療としてカルボプラチンおよびエトポシドと組み合わせた;

• ニボルマブ（Opdivo）、最初の治療が失敗した場合、または癌が戻った場合;

• ペンブロリズマブ（Keytruda）、最初の治療が失敗した場合、または癌が戻った場合。 異なる種類の免疫療法は、異なる副作用を引き起こす可能性があります。

異なる種類の免疫療法は、異なる副作用を引き起こ あなたのために推奨される免疫療法の可能性のある副作用について医師に相談してください。 免疫療法の基礎についての詳細をご覧ください。

放射線療法

放射線療法は、がん細胞を殺すためにX線または他の強力な粒子の使用です。 放射線腫瘍医は、癌を治療するために放射線療法を行うことを専門とする医師です。 最も一般的なタイプの放射線治療は、体外の機械から与えられる放射線である外部ビーム放射線療法と呼ばれています。 放射線療法の養生法、かプログラムは、通常ある一定期間に与えられる処置の特定の数から成っています。 これは、治療のわずか数日から数週間の範囲とすることができます。

限られた段階の小細胞肺癌を持つ人々のために、放射線療法は化学療法と組み合わされます（上記参照）。 放射線療法は、化学療法の第一または第二の月の間に最もよく与えられる。

化学療法後にがんの大きさが縮小した人では、頭部への放射線療法は、がんが脳に広がるリスクを軽減します。 これは予防的頭蓋照射（PCI）と呼ばれ、一部の患者の寿命を延ばすことが示されている。

大段階の小細胞肺癌を持つ人々は、胸部の残留疾患を治療するために放射線療法を受けることができます。

放射線療法を受けている小細胞肺癌を持つ人々は、通常、疲労や食欲不振を経験します。 放射線療法が胸部の首または中心に与えられる場合、患者はまた、喉の痛みおよび嚥下困難を有することができる。 患者はまた、放射線が適用された日焼けと同様の皮膚刺激を観察することができる。 ほとんどの副作用は処置が終わった後すぐに行きます。

放射線療法が肺を刺激したり炎症を起こしたりすると、患者は放射線療法が終了してから数ヶ月、時には数年の間、咳、発熱、息切れを発症することが 患者の約15％が放射線関連肺炎と呼ばれるこの状態になります。 軽度の場合、放射線関連肺炎は治療を必要とせず、単独で消え去る。 重度の場合、患者は、プレドニゾン（様々なブランド名）などのステロイドによる放射線関連肺炎の治療を必要とすることがある。 放射線療法はまた、元の腫瘍の近くの肺組織に永久的な傷跡を残すことができます。 傷跡は通常、症状を引き起こさない。 しかし、重度の傷跡は、永続的な咳や息切れにつながる可能性があります。 このため、放射線腫瘍専門医は、放射線に曝される健康な肺組織の量を減らすために、胸部のCTスキャンを使用した治療を慎重に計画しています（上

放射線療法の基礎についての詳細を学びます。

手術

手術は、手術中に腫瘍および周囲の健康な組織の一部を除去することです。 外科腫瘍医は、手術による癌の治療を専門とする医師である。 肺癌の場合、胸部外科医は肺癌手術を行うために特別に訓練されています。

手術は、小細胞肺癌の患者にはほとんど使用されず、小肺結節の癌などの非常に初期段階の疾患を有する人々にのみ考慮される。 このような状況では、放射線療法の有無にかかわらず、手術後に化学療法が行われる（上記参照）。 手術の前に、あなたが持っている特定の手術の可能性のある副作用についてあなたのヘルスケアチームに相談してください。

手術の前に、あなた がん手術の基本についての詳細をご覧ください。

症状と副作用のための注意

癌とその治療は、多くの場合、副作用を引き起こします。 癌を遅らせる、停止する、または排除するように設計された治療に加えて、癌ケアの重要な側面は、人の症状および副作用を緩和することである。 このアプローチは緩和ケアまたは支持ケアと呼ばれ、患者の身体的、感情的、社会的ニーズをサポートすることが含まれます。 緩和ケアは、症状の軽減、生活の質の向上、および患者とその家族へのサポートを提供することに焦点を当てた治療の任意のタイプです。

緩和ケアは、 年齢やがんの種類や病期にかかわらず、誰でも緩和ケアを受けることができます。 緩和ケアは、がん治療プロセスで必要とされるとすぐに開始されるときに最も効果的です。 彼らは副作用を緩和するために治療されると同時に、人々はしばしば癌の治療を受けています。 実際、両方の治療を同時に受ける人々は、しばしば重度の症状が少なく、生活の質が向上し、治療に満足していると報告しています。

緩和治療は、広く変化し、多くの場合、薬、栄養の変化、リラクゼーション技術、感情的なサポート、および他の治療法が含まれています。

緩和治療は、多くの場合、 また、このような化学療法、手術、または放射線療法などの癌を排除するために使用されるものと同様の緩和治療を受けることができます。 あなたの治療計画の各治療の目標について医師に相談してください。

小細胞肺癌の症状を緩和するために、以下の治療法が与えられることがあります。

: 肺の経路を出血または遮断する胸部腫瘍の大きさは、放射線療法によって減少させることができる。

• 気管支鏡検査中（診断を参照）、呼吸を改善するために癌によってブロックされた肺経路が開かれることがあります。外科医は、腫瘍を焼くか、気道を開いたままにするためにステントを配置するためにレーザーを使用することができます。

• 外科医は、レーザーを使用して薬は癌によって引き起こされる痛みを治療するために使用されます。

• 薬は癌によって引き起こされる痛みを治療するために使用されます。 ほとんどの病院やがんセンターには、がんによって引き起こされる重度の痛みであっても、鎮痛薬を与える疼痛管理専門家がいます。 癌の痛み、特にモルヒネを治療するために使用される多くの薬物は、癌によって引き起こされる呼吸困難を緩和することもできる。 がんの痛みの管理についての詳細をご覧ください。薬は、咳を抑制したり、気道を塞いだり、気管支分泌物を減少させたりするために使用することができます。

• 薬は、咳を抑制したり、気道を塞いだり、気管支

• プレドニゾンまたはメチルプレドニゾロン（いくつかのブランド名）は、肺癌または放射線療法によって引き起こされる炎症を軽減し、呼吸小さなポータブルタンクからの余分な酸素は、空気から酸素を抽出する肺の能力の低下を補うのに役立ちます。

• 空気から酸素を抽出する肺の能力の低下を補うのに役立ちます。薬は、骨を強化し、骨の痛みを軽減し、将来の骨転移を防ぐために利用可能です。

• 薬は、骨を強化し、骨の痛みを軽減し、将来の骨転移を防ぐのに役立ち食欲刺激剤と栄養補助食品は、食欲を改善し、体重減少を減らすことができます。

• 食欲刺激剤と栄養補助食品は、食欲を改善し、体重減少を減

治療を開始する前に、特定の治療計画と緩和ケアの選択肢の可能性のある副作用についてあなたのヘルスケアチームと話してください。 治療中および治療後に、問題が発生した場合は、できるだけ早く対処できるように、医師または医療チームの他のメンバーに伝えてください。 緩和ケアについての詳細をご覧ください。

病期別の治療選択肢

限られた病期の癌では、癌を治癒しようとする放射線療法と組み合わせた化学療法が治療に含まれる場合があ 広範な段階のために、単独で化学療法はおそらく最もよい選択です。 独立したASCOのウェブサイトの小細胞肺癌のための処置の推薦についての詳細を学んで下さい。

転移性肺がん

がんが始まった場所から体の別の部分に広がる場合、医師は転移性がんと呼びます。 転移性小細胞肺癌を発症するほとんどの患者は、すぐに治療を開始すべきである。 臨床試験を含む利用できる処置の選択についてのあなたの医者に、話しなさい、従って処置の計画と快適である。 あなたの治療計画には、手術、化学療法、放射線療法の組み合わせが含まれる場合があります。

あなたの治療計画には、手術、化学療法、放射線療法の組 化学療法は、脳に広がっている肺癌を治療するための放射線療法や手術ほど効果的ではありません。 したがって、脳に広がっている肺がんは、通常、放射線療法で治療されます。 肺癌からの脳転移を有するほとんどの患者は、脳全体に適用される放射線療法を受ける。 この代替は、脱毛、疲労、頭皮の赤みなどの副作用を引き起こす可能性があります。

緩和ケアは、症状や副作用を緩和するのにも重要です。 放射線療法または手術はまた、痛みまたは他の症状を引き起こしている転移を治療するために使用され得る。 重要な骨を弱める骨転移は手術で治療することができ、骨は金属インプラントで強化することができます。

ほとんどの人にとって、転移性癌の診断は非常にストレスが多く、時には対処が困難です。 あなたとあなたの家族は、医師、看護師、ソーシャルワーカー、または医療チームの他のメンバーとどのように感じるかについて話すことをお勧めします。 また、サポートグループに行くなど、他の患者と話をするのに役立つかもしれません。

寛解と再発の可能性

がんが体内で検出されず、症状がない場合に寛解が起こります。 これは「病気の証拠がない」（NED）とも呼ばれます。
寛解は一時的または永続的にすることができます。 この不確実性は、多くの人々が癌が戻ってくることを心配する原因となります。 多くの寛解は永久的ですが、がんが戻ってくる可能性について医師に相談することが重要です。 再発のリスクと治療の選択肢を理解することは、がんが戻ってきた場合、あなたはより多くの準備を感じることができます。 再発の恐れに対処することについての詳細を学びなさい。
がんが元の治療後に戻ってきた場合、それは再発性がんと呼ばれています。 それは同じ場所（局所再発と呼ばれる）、近く（局所再発）、または他の場所（遠隔再発）に戻ってくることがあります。
病気が再発すると、再発に関する可能な限り多くの情報を得るために、新しいテストサイクルが再び始まります。 これらのテストが行われた後、あなたとあなたの医者は治療の選択肢を議論します。 治療計画には、多くの場合、化学療法および放射線療法などの上記の治療法が含まれるが、それらは異なる組み合わせまたは異なる頻度で与えられ得る。 あなたの医者はこのタイプの再発癌を扱うために新しい方法を調査している臨床試験を提案するかもしれません。 どの治療計画を選択しても、症状や副作用を緩和するために緩和ケアが重要になります。

再発小細胞肺癌の治療は、長い時間のためにうまく動作しない場合があります。 治療が機能しなくなった場合は、次のステップと将来の治療の目標について医師に相談することが重要です。
再発性がんを持つ人々は、通常、不信や恐怖などの感情を経験します。 あなたはこれらの感情についてあなたのヘルスケアチームに話をし、あなたが対処するのを助けるためのサポートサービスを議論することをお勧めします。 がんの再発への対処についての詳細をご覧ください。

治療がうまくいかない場合

がんからの回復は必ずしも可能ではありません。 がんが治癒または制御できない場合、この疾患は進行または終末と呼ばれることがあります。 この診断はストレスであり、多くの人々にとって、進行癌について話すことは困難です。

しかし、あなたの気持ち、好み、懸念を表現するために、あなたのヘルスケアチームとオープンで正直な会話をすることが重要です。 医療チームは助けることを目指しており、そのメンバーの多くは、患者とその家族をサポートするための特別なスキル、経験、知識を持っています。 人が物理的に快適で痛みのないことを確認することは非常に重要です。
進行がんと6ヶ月未満の平均余命を持つ人々は、ホスピスケアを検討することをお勧めします。 ホスピスの心配は生命の終わりの近くにある人々に最良の生活環境基準を提供するように設計されている。 あなたとあなたの家族は、自宅でのホスピスケア、特別なホスピスセンター、または他の医療施設でのホスピスケアを含むホスピスケアの選択肢につい 介護および特別な装置は多くの家族のための実現可能な選択家にとどまることを作ることができる。 高度ながんケア計画の詳細については、こちらをご覧ください。 愛する人の死後、多くの人々が損失に対処するための支援を必要としています。 苦しみと損失についての詳細をご覧ください。 このガイドの次のセクションでは、臨床試験について説明します。

それは癌を持つ人々の世話をするためのより良い方法を見つけることに焦点を当てた研究研究についてのより多くの情報を提供しています。 このガイドを読むために別のセクションを選択するには、メニューを使用します。