化学療法（化学療法）は、癌を治療するための薬物の使用です。 ほとんどの場合、化学療法は全身治療であり、薬物が血流に入り、身体のほぼすべての領域に到達することを意味します。 化学療法は、手術後にまだ存在する可能性のある非常に少量の癌細胞を殺すため、転移した（広がった）癌、または手術を容易にするために非常に大きな腫瘍を縮小するために有用であり得る。 ほとんどの場合、化学療法は静脈（IV）に注入されるか、または口で与えられる薬を使用します。 いくつかのケースでは、化学療法はまた、腹腔内に直接カテーテル（細い管）を介して注入することができます。 これは腹腔内（IP）化学療法と呼ばれています。
上皮性卵巣癌のための化学療法
卵巣癌のための化学療法は、通常、二つの異なるタイプの薬物を一緒に得ることを含む。 単独でちょうど1つの薬剤の代りに薬剤の組合せを得ることは卵巣癌のための最初の処置としてよりよく働くようです。 通常、この組み合わせには、白金化合物（通常はシスプラチンまたはカルボプラチン）と呼ばれる化学療法薬と、パクリタキセル（タキソール（登録商標））またはドセタキセル（タキソテール（登録商標））などのタキサンと呼ばれる化学療法薬の別のタイプが含まれる。 これらの薬物は、通常、3〜4週間ごとにIV（静脈に入れる）として与えられる。
上皮性卵巣癌の化学療法の典型的な経過は、卵巣癌の段階およびタイプに応じて、3-6サイクルの治療を伴う。 サイクルは、薬物の定期的な用量のスケジュールであり、その後に休息期間が続く。 異なった薬剤にさまざまな周期があります; あなたの医者はあなたの化学療法のためにどのようなスケジュールが計画されているかを知らせます。上皮性卵巣癌はしばしば縮小したり、化学療法で消えたりするように見えますが、癌細胞は最終的に再び成長し始める可能性があります。
上皮性卵巣 最初の化学療法がうまく機能するように見え、癌が少なくとも6-12ヶ月間離れていた場合、最初に使用されたのと同じ化学療法で治療することがで 場合によっては、異なる薬物を使用することができる。卵巣がんの治療に役立つ他の化学療法薬のいくつかは次のとおりです。
:
- Albumin bound paclitaxel (nab-paclitaxel, Abraxane®)
- Altretamine (Hexalen®)
- Capecitabine (Xeloda®)
- Cyclophosphamide (Cytoxan®)
- Etoposide (VP-16)
- Gemcitabine (Gemzar®)
- Ifosfamide (Ifex®)
- Irinotecan (CPT-11, Camptosar®)
- Liposomal doxorubicin (Doxil®)
- Melphalan
- Pemetrexed (Alimta®)
- Topotecan
- Vinorelbine (Navelbine®)
Intraperitoneal (IP) chemotherapy
For women who have stage III ovarian cancer (cancer that has not spread outside the abdomen) and その癌が最適に衰弱した（手術後1cmを超える腫瘍はない）、腹腔内（IP）化学療法は、全身化学療法（静脈に与えられたパクリタキセル）に加えて与えられる可
IP化学療法では、薬物シスプラチンおよびパクリタキセルをカテーテル（細い管）を介して腹腔内に注入する。 チューブは、ステージング/衰弱手術中に配置することができますが、時にはそれが後で配置されます。 それが後で行われる場合、それは腹腔鏡検査を使用して外科医によって、またはx線指導の下で介入放射線科医によって配置することができる。 カテーテルは通常港、柔軟なダイヤフラムと越えられる半分のドル大きさで分類されたディスクに接続されます。 ポートは、肋骨または骨盤の骨のような腹壁の骨構造に対して皮膚の下に置かれる。 針は皮を通してそして港に化学療法および他の薬剤を与えるために置くことができます。 時間の経過とともに、カテーテルに問題が発生する可能性があります（例えば、差し込まれたり感染したりする可能性があります）が、これはまれです。 .
このようにして化学療法を行うと、腹腔内の癌細胞に最も集中した用量の薬物が直接与えられます。 この化学療法はまた血流に吸収され、従って腹腔の外の癌細胞に達することができます。 IP化学療法は、一部の女性が単独でIV化学療法よりも長く生きるのを助けるようですが、副作用はしばしばより深刻です。 IP化学療法を受けている女性は、腹痛、吐き気、嘔吐、およびその他の副作用が多く、一部の女性が早期に治療を中止する可能性があります。 副作用の危険性はまた、女性が正常な腎機能を有し、IP化学療法を開始する前に全体的に良好な健康状態になければならないことを意味する。 これは、化学療法がすべての露出した癌細胞に到達するのを防ぐことができるので、女性はまた、腹部（腹）内に多くの癒着または瘢痕組織を有すること
胚細胞腫瘍の化学療法
胚細胞腫瘍がある場合は、併用化学療法（一度にいくつかの異なる薬）で治療される可能性があります。 最も頻繁に使用される組み合わせはBEPと呼ばれ、化学療法薬ブレオマイシン、エトポシドおよびシスプラチン（プラチノール）が含まれる。 癌がdysgerminomaなら、これらは通常化学療法に非常に敏感で、時々carboplatinおよびエトポシドのより少なく有毒な組合せと扱うことができます。 がんが治療に応答していない場合、または再発した（戻ってくる）がんを治療する場合は、他の薬物の組み合わせを使用することができます。 これらは次のとおりです:
- 高用量化学療法（使用される正確な薬は、治療を与えている癌センターによって異なることができます）
- TIP（パクリタキセル/タキソール、イホスファミド、およli>
- vac（ビンクリスチン、ダクチノマイシン、シクロホスファミド）
間質腫瘍の化学療法
卵巣間質腫瘍は化学療法で治療されることはあまりありませんが、カルボプラチンとパクリタキセルまたはpeb（シスプラチン/プラチノール）の組み合わせがある場合は、化学療法で治療されることが多い。, エトポシドおよびブレオマイシン）が最も頻繁に使用される。
化学療法の副作用
化学療法薬は副作用を引き起こす可能性があります。 これらは、与えられた薬物の種類および用量、および治療の長さに依存する。 最も一般的な可能性のある副作用のいくつかが含まれます：
- 吐き気や嘔吐
- 食欲不振
- 髪の損失
- 手と足の発疹
- 口内炎
化学療法はまた、:
- 感染の可能性が増加しました（白血球数が低いことから、白血球減少症とも呼ばれます）
- 挫傷や出血が容易です（血小板数が低いことから。 また、血小板減少症と呼ばれる）
- 疲労（低赤血球数および他の理由から、貧血とも呼ばれる）
これらの副作用は、通常、治療が終了した後に消えます。 あなたが治療している間、あなたが持っている副作用についてあなたの癌ケアチームに伝えてください。 多くの場合、これらの副作用を軽減する方法があります。 例えば、悪心および嘔吐を予防または軽減するのに役立つ薬物を投与することができる。いくつかの化学療法薬は、長期的または永続的な副作用を有する可能性があります：
- シスプラチンは腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。
- シスプラチンは、腎臓の損傷を引き起こす可能性があります。 これを防ぐために、医師はこの薬が与えられる前と後に多くのIV液を与えます。
- シスプラチンとタキサンの両方が神経損傷（神経障害と呼ばれる）を引き起こす可能性があります。 これは手およびフィートのしびれ、うずき、また更に苦痛の問題の原因となる場合があります。
- シスプラチンは耳の神経を損傷することもあり、聴力損失（耳毒性と呼ばれる）につながる可能性があります。
- 化学療法はまた、早期閉経および不妊症（妊娠できない）を引き起こす可能性があり、これは永久的である可能性があります。 これはほとんどの女性に処置の一部として取除かれる両方の卵巣があるので、上皮性の卵巣癌の処置の問題まれにではないです。
- まれに、いくつかの化学療法薬は永久に骨髄に損傷を与えることができます。 これは後で骨髄異形成症候群や急性骨髄性白血病などの骨髄癌を引き起こす可能性があります。 これは第二の癌と呼ばれています。 あなたのヘルスケアチームは、どの薬がこの問題を引き起こす可能性があるかを知っており、この可能性についてあなたと議論します。 卵巣癌に対する肯定的な効果はこれらの薬剤のうちのどれかが別の癌を引き起こすこと小さいチャンスを相殺しました。
- イホスファミドは、膀胱内層（出血性膀胱炎）の刺激および出血を引き起こす可能性があります。 これは通常ifosfamideが付いている薬剤mesnaを与えることによって防ぐことができます。他の薬は他の副作用を持つことができますので、あなたが受け取る薬から期待する副作用を医師に尋ねてください。
他の薬は他の副作用を持 ほとんどの副作用は処置が停止すれば改良しますが、いくつかは長い時間を持続でき、決して完全に行かないかもしれません。
