このページでは:

• 内視鏡的逆行性胆管すい管造影法とは何ですか?
• 胆管および膵管とは何ですか？
• なぜ医師は内視鏡的逆行性胆管膵管造影を使用していますか？
• 患者はどのように内視鏡的逆行性胆管膵管造影の準備をしていますか？
• 医師はどのように内視鏡的逆行性胆管すい管造影を行いますか？
• 内視鏡的逆行性胆管すい管造影後に患者は何を期待すべきですか？
• 内視鏡的逆行性胆管すい管造影のリスクは何ですか？
• 直ちに医師の診察を受けるべきである

内視鏡的逆行性胆管すい管造影とは何ですか？

内視鏡的逆行性胆管膵管造影（ERCP）は、胆管および膵管の問題を治療するために上部消化管内視鏡検査とx線を組み合わせた手順です。

胆管および膵管とは何ですか？

胆管は、肝臓から胆嚢および十二指腸に胆汁を運ぶ管である。 膵管は、膵臓から十二指腸に膵液を運ぶ管である。 小さな膵管は、主膵管に空にされます。 総胆管と主膵管は十二指腸に空になる前に結合します。

なぜ医師は内視鏡的逆行性胆管すい管造影を使用していますか？

医師は、この手順を使用して胆管および膵臓の問題を治療し、処置中に問題を治療することを望む場合は胆管および膵臓の問題を診断する。 それが単なる診断であれば、医師はERCPの代わりに身体に物理的に侵入しない非侵襲的検査を使用することができます。 非侵襲的なテストは、磁気共鳴のcholangiopancreatography、タイプの磁気共鳴イメージ投射のような、より安全、また胆管および膵管の多くの問題を診断できます。 医師は、胆管または膵管が狭くなったり閉塞したりした場合に、内視鏡的逆行性胆管膵管造影を行います。

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• 胆嚢に形成され、胆管に閉じ込められる胆石
• 感染
• 急性膵炎
• 慢性膵炎
• 胆管または膵における外傷または外科的合併症
• 偽嚢胞膵
• 腫瘍、または胆管の癌
• 腫瘍または膵臓の癌

内視鏡検査のための患者を準備する方法逆行性胆管膵管造影?

この手順の準備のために、患者は医師に相談し、手順の後に家に帰るようにスケジュールし、医師からのすべての指示に従うべきです。

あなたはあなたの医者に会うべきです

あなたが持っているアレルギーや病状、そしてあなたが取るすべての処方箋や店頭薬、ビタミ:

• 関節炎のための薬
• アスピリンまたはアスピリンを含む薬
• 抗凝固薬
• 血圧薬
• 糖尿病薬
• イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド抗炎症薬

医師は、血液凝固に影響を与えたり、鎮静剤と相互作用する薬の服用を一時的に中止するよう求めることがあります。 通常、内視鏡的逆行性胆管すい管造影の間に、患者はリラックスして快適に滞在するのに役立つ鎮静剤を与えられる。

患者は、妊娠しているか、妊娠している可能性があるかどうかを医師に知らせる必要があります。 あなたが妊娠していて、問題を治療するために内視鏡的逆行性胆管膵造影が必要な場合、手順を担当する医師は、x線から胎児を保護するために変更 研究はこのプロシージャが妊娠の間に一般に安全であることが分りました。1

あなたは家に乗ることをスケジュールする必要があります

安全上の理由から、患者は、手術中に使用される鎮静剤または麻酔が消散する時間を必要とするため、内視鏡的逆行性胆管膵管造影後24時間運転することはできません。 患者は処置の後に家に帰る予定を立てるべきです。

ガムを食べたり、飲んだり、吸ったり、噛んだりしてはいけません

消化器系の上部をはっきりと見るために、医師は8時間以内にガムを食べたり、飲んだり、吸ったり、噛んだりしないように患者に依頼する可能性が最も高い。

医師はどのように内視鏡的逆行性胆管膵造影を行うのですか？ この手順に特化した医師は、病院や外来施設で行います。

この手順に特化した医師は、病院や外来施設で行います。 静脈内の（IV）針は患者の腕に鎮静剤を管理するために置かれます。 鎮静剤は、処置中に患者をリラックスして快適に保つのに役立ちます。 ヘルスケアの専門家はあなたの喉の背部にうがいをするか、または麻酔に吹きかけるために液体の麻酔を与えます。 麻酔薬はあなたの喉を麻痺させ、処置の間に悪心を防ぐのを助けます。 医療従事者はバイタルサインを監視し、患者をできるだけ快適に保ちます。 場合によっては、患者は全身麻酔を受けることがある。

患者は検査台に横になるように求められます。 医師は慎重に内視鏡を食道を通って、胃を通って十二指腸に通過させる。 内視鏡に取り付けられた小型カメラは、ビデオ画像をモニターに送信します。 内視鏡は胃および十二指腸にそれをそれらを見ることもっと簡単にするために空気をポンプでくむ。

内視鏡的逆行性胆管すい管造影中に、医師:

• 胆汁と膵管が十二指腸に空の開口部を見つけます
• 内視鏡を通ってカテーテルと呼ばれる薄くて柔軟なチューブをスライドさせ、ダクトに
• 内視鏡を通して小さい器械をに渡すかもしれません:
  • ブロックされたまたは狭くなったダクトを開く
  • 石を壊すか、または除去する
  • 生検またはダクト内の腫瘍を除去する
  • 医師が狭いダクトに配置する小さなチューブであるステントを挿入して、それらを開いたままにします。 医師はまた、胆嚢手術後に発生する可能性のある胆汁漏れを停止するために一時的なステントを挿入することができます。

  この手順には通常1-2時間かかります。

  内視鏡的逆行性胆管すい管造影後に患者は何を期待すべきですか？

  この手順の後、患者は次のことを期待することができます。

  • 通常、鎮静剤または麻酔が消散することができるように、手順の後1-2時間病院ま; いくつかのケースでは、病院で夜を過ごす必要があるかもしれません
  • 手順の後、短時間のための膨満感や吐き気
  • 喉の痛み1または2日間
  • あなたの嚥下が正常であれば、あなたの通常の食事に戻ります
  • 一日の残りのために自宅で残りの部分。

  手術後、患者、または同伴する友人または家族がまだ唖然としている場合は、自宅にいるときに自分自身の世話をする方法についての指示を受け、す

  患者は、内視鏡的逆行性胆管膵管造影後に自分自身の世話をする方法についての指示を受け、すべての指示

  いくつかの内視鏡的逆行性胆管すい管造影結果は、処置の直後に利用可能である。 鎮静剤が消散すると、医師はこれらの結果を患者と共有するか、患者が望む場合は友人や家族と共有します。医師が生検を行う場合は、病理学者が生検組織を検査します。

  あなたの医者が生検を行う場合は、病理学者が生検組織を検査します。 生検の結果が研究室から戻るまでには数日以上かかります。

  内視鏡的逆行性胆管すい管造影のリスクは何ですか？

  この手順のリスクには、次のような合併症が含まれます:また、出血として知られている過度の出血、

• 呼吸や心臓の問題を含む鎮静剤への異常な反応
• 胆管や膵臓、またはあなたが胆汁と膵管を空にする開口部の近くに十二指腸で穿孔
• 放射線への暴露による組織損傷
• 死、この合併症は珍しいですが

調査は、これらの合併症があることを発見しました それらは内視鏡的逆行性胆管すい管造影手順の約5-10パーセントで発生します。合併症を有する2人の患者は、しばしば病院で治療を必要とする。

直ちに医師の診察を受ける

内視鏡的逆行性胆管すい管造影後に患者が次のいずれかの症状を有する場合は、直ちに医師の診察を受ける:

• 血まみれまたは黒、カラータール
• 胸の痛み
• 発熱
• 腹部の痛みが悪化する
• 呼吸困難
• 嚥下障害や喉の痛みが悪化する
• 嘔吐、特に血の痕跡があるか、コーヒーかすのように見える場合