Updated April8,2020
人生の終わりに患者の世話は、苦しみを軽減するための医師のコミットメントに深く引き パンデミック発生時に危機的ケア基準が呼び出されたという事実は、人生の終わりに達するすべての患者が適切な支持ケアを受けることを確実に
注目のアップデート：COVID-19
JAMA、CDC、WHOの最新リソースのAMAのライブラリを使用して、進化する状況を追跡します。
AMA医療倫理規範は、生命の終わりに重要な問題に対処しています。
- 意見5.3、生命維持治療の源泉徴収または撤回
- 意見5.5、医学的に無効な介入
- 意見5.6、生命維持介入の源泉徴収または撤回の決定は、生命維持介入の源泉徴収または撤回の決定が可能であることを認識しています。
意見5.3倫理的かつ感情的に関与するすべての人のために挑戦。 それは、意思決定能力を有する患者が、医師の勧告に反しても故意に救命ケアを拒否する権利を有することを医師に思い出させる。 患者が意思決定に参加できない場合、その代理者はそのような決定を彼らに代わって行うことができます。
理想的には、患者は、決定が緊急に行われる必要がある前に、医師（およびサロゲート）とケアのための彼らの好みと目標を議論しているでしょう。 患者が事前指令を持っている場合、指令に記載されている優先順位は、ケアの決定を支配する必要があります。しかし、多くの場合、患者は人生の終わりにどのようなケアを望んでいるのか、または望んでいないのかをあまり考えていません。
そのような場合、医師は「患者の価値観、ケアの目標、および治療の好みを引き出す」必要があり、それらの好みを医療記録に取り込む必要があります。
生命維持の治療を保留または撤回する決定は、ケアを完全に保留または撤回する決定ではありません。
生命維持の治療を保留または撤回す 意見5.2医師は、患者が望むものであれば、積極的な緩和ケア、適切な症状管理を含む、他のすべての医学的に適切なケアが提供されることを、患者にeassureおよび/ま”
積極的な緩和ケアの努力にもかかわらず、症状を適切に管理することが不可能であることが判明した場合、末期患者の中には、最後の手段のオプ 意見5.6、”終末期ケアにおける無意識への鎮静”は、このオプションを”末期疾患の最終段階の患者に”予約し、理想的には複数の専門チームと協議して、適切な症状特 患者または代理は、鎮静が投与され、決定が医療記録に適切に記録される前にインフォームドコンセントを与えなければならない。
代理意思決定、事前ケア計画、および事前指令の使用に関するガイダンスについては、意見2.1を参照してください。2、”能力を欠いている成人患者のための決定”、意見5.1、”事前ケア計画”、および意見5.2、”事前指示”それぞれ。
