目的：高血圧患者と正常血圧患者の間の中心血行力学的指標の違いを調査し、動脈硬直および血管損傷マーカーと最も強く相関する血圧指数を同定する。 メソッド

メソッド

メソッド: 820人の高血圧患者と820人の正常血圧のコホートは、年齢と性別に一致したこの研究に登録されました。 頚動脈-大腿および頚動脈-放射状脈波速度（ＰＷＶ），大動脈増強指数（Ａｉｘ）および中心血圧を脈波解析およびアプラネーション眼圧測定を用いて測定した。 血しょうホモシステイン（ＨＣＹ），高感度Ｃ反応性蛋白質（ｈｓｃｒｐ）およびＮ末端プロＢ型ナトリウム利尿ペプチド（ＮＴ-ｐｒｏｂｎｐ）もこれらの被験者で試験した。

結果

結果: 高血圧と正常血圧の両方の被験者では、中心収縮期血圧（SBP）と脈圧（PP）は上腕SBPとPPよりも有意に低かった;このPP増幅は、高血圧（9.85≤6.55mmHg）よりも正常増感（12.64≤6.69mmHg）で有意に低かったが、増幅比は両群間で同等であった。 血圧と年齢は大動脈動脈硬直と密接に関連していた。 正常血圧者と比較して，高血圧者は頚動脈-大腿部ＰＷＶおよびＡｉｘが高く，年齢とともにＰＰ増幅率が有意に低下した。 中心ＰＰは他の圧力指数よりも動脈剛性および血管損傷マーカーと強く関連していた。 多変量解析により，頚動脈-大腿部ＰＷＶおよび大動脈Ａｉｘは中心ＰＰによって強く影響されたが，平均血圧または上腕ＰＰによっては影響されなかった。

結論: 中央PPは、他の血圧変数よりも中心動脈硬さのより直接的な指標であり、血管老化のより良いマーカーである。 これらの知見は、将来の試験における治療標的としての中心血圧の使用を支持する。