シャルコット足は、足や足首の骨、関節、および軟部組織の緩やかな弱体化を伴う進行性の状態です。 Charcotのフィートは糖尿病の厳しい複雑化で、人のフィートか足首がinsensateになる周辺ニューロパシー（神経の損傷）によって引き起こされます（苦痛に無感覚）。 条件は反復的な傷害、普通一連のmicrotraumasによって引き起こされると考えられます人は最小限にまた更に完全に気づいていないだけかもしれません。

シャルコットの足が進行すると、骨が弱くなり骨折することがあります。 関節は、足や足首に脱臼することがあります。 反復的な外傷および変性では、足の関節が最終的に崩壊し、足が変形し、ロッカー底の外観などの異常な形状をとることがある。 変形は、足の傷や潰瘍、骨感染症（骨髄炎）、および積極的に治療されていない場合は切断につながる可能性があります。

シャルコーの足はまれな状態であると考えられていますが、その真の有病率は、誤った診断または遅延のために過小評価される可能性があります。

さらに、Charcot footの発生率は、米国および世界中の新しい糖尿病症例の流行に伴って増加している可能性があります。 潜在的に壊滅的な影響のために、糖尿病を持つ人々は予防措置を取り、徴候が現われば即時の心配を、できれば血管外科およびpodiatric心配の卓越性の集学的 早期診断および管理は、永久的な足の変形およびそれに関連する合併症への急速な進行を回避するために重要である。

その他の名前

• シャルコット足と足首
• シャルコット関節症（関節症は関節の疾患である）
• シャルコットニューロ-関節症（CN）

原因と臨床経過

シャルコット足は、人が捻挫や足や足首の骨を壊し、けがが原因で引き起こされる感覚の欠如に未処理になるときに開発することができます。末梢神経障害によって。 人は壊れた足の上を歩き続け、骨に外傷を引き起こします。 外傷に対する身体の自然な反応の一部として、骨はカルシウムや骨を強く保つ他の材料を失い始めます。

最終的には、骨の損失は、足の構造と足の崩壊の領域の変化を引き起こします。 中足部に崩壊が起こると、足の底部がいわゆるロッカー底部の足の変形に丸められます。 骨の壊れ目の位置によって、つま先は爪のような下で曲がり始めることができますまたは足首は変形し、不安定になることができます。 骨の鋭角は慢性の皮の傷の危険を作成する皮に圧力をかけるかもしれません。 最終的な結果—骨の崩壊と外傷の組み合わせ–はCharcot footです。

シャルコー関節症（関節疾患）は、中足、後足、足首、かかとおよび前足を含む足および足首の任意の部分に影響を及ぼす可能性がある。 複数の領域が関与する可能性があります。 骨折および転位は、多くの場合、広範な断片化および変形を伴ういくつかの骨および関節を伴う。

Charcot footでは、足の関節が崩壊し、足が最終的に変形します。

症状

Charcot footの症状には次のものがあります:

• 触って暖かく、反対側の足よりも著しく暖かい足
• 赤み
• 腫れ
• 痛みや痛み

足首などの一部のシャルコー関節は線維性組織で治癒することがあり、これは総不安定性（”フロッピー足”）をもたらす可能性があり、足の潰瘍にかかりやすく、中括弧でサポートすることが困難である可能性がある。

診断

足の構造の劣化を止めるためには、シャルコット足の早期診断が重要です。 詳細な歴史が取られ、足と足首はCharcot足の古典的な兆候のために検査されます。 X線および他のイメージ投射調査は、また実験室試験、また、発注されるかもしれない。

非外科的治療

シャルコット足の非外科的治療は、

• 固定化で構成されています。 足と足首はシャルコーの初期段階では非常に脆弱であるため、弱体化した骨が自分自身を修復できるように保護する必要があります。 完全な非重量足がさらに崩壊するのを防ぐためには、ベアリングが必要です。 外科医がそうすることが安全であると判断するまで、患者は罹患した足の上を歩くことができない。 この期間の間に、患者は鋳造物、取り外し可能なブーツ、または支柱と合い松葉杖か車椅子を使用するように要求されるかもしれません。 骨が治癒するまでに数ヶ月かかることがありますが、一部の患者ではかなり時間がかかることがあります。
• カスタムシューズとブレース。 患者が毎日の活動に戻ることを可能にするために骨が治癒した後、特別なインサートを備えた靴が必要になるだけでなく、シャルコット足の再発、潰瘍の発症、および切断の可能性を防ぐのを助けるかもしれません。 重大な変形を伴う場合には、ブレースも必要である。
• アクティビティの変更。 活動レベルの修正は両方のフィートに反復的な外傷を避けるために必要かもしれません。 一方の足にシャルコーを持つ患者は、他の足でそれを開発する可能性が高いので、対策は、両方の足を保護するために取られなければなりません。

手術

場合によっては、シャルコットの変形が手術が必要になるほど深刻になることがあります。 外科的選択肢には、再調整骨切り術および融合（変形の矯正）、または骨切除術（潰瘍を引き起こす可能性のある骨隆起の除去）が含まれ得る。

予防ケア

患者は、これらの措置に従うことによって、シャルコーの足とその合併症を予防する上で重要な役割を果たすことができます。

• 血糖値を制御することは、足の神経損傷の進行を減らすのに役立ちます。
• 足と足首の外科医から定期的な検診を受けてください。
• 毎日両方の足をチェックしてください—あなたはCharcot足の兆候に気づいた場合はすぐに外科医を参照してください。
• 足をぶつけたり、運動プログラムをやり過ぎたりするなど、怪我を避けるように注意してください。
• 再発、潰瘍、切断を防ぐために、長期治療のために外科医の指示に従ってください。