シェーグレン症候群に関連する前頭線維性脱毛症:単純な偶然よりも

議論

FFAの病因は不明のままである。 FFAおよびLPPはこれらの顕微鏡の特徴を共有します:毛小胞の峡部そしてinfundibulumのまわりでリンパ球の炎症性浸潤;外の根の外装のapoptotic細胞の存在;そして傷つく脱毛1特定の病理組織学的所見は、lppに関連してFFAにおけるアポトーシスの大きな程度と減少した炎症を明らかにする。6臨床的には、FFAは閉経後および前頭側部領域でより頻繁に起こる。 これらの特徴は、LPPにおける瘢痕性脱毛症の古典的な多巣性領域とは対照的である。6研究はまた、HLA-DR1(ヒト白血球抗原のDR1サブタイプ)系とLPPとの関連を記述する。 HLAは主要な組織適合性複合体クラスIIの一部であり、Tリンパ球のリガンドである。しかし、FFA患者では皮膚病変および粘膜扁平苔癬が記載されている。6

治療上の干渉がなければ、状態の進行は一般的である。 生え際の前頭後退は、頭皮の半分以上まで進行する可能性があるが、病変の進行は可変である。6ほとんどの場合、この疾患は自己制限的であるように思われるが、安定化前の進行の程度は予測不可能である。1しかし、線維症の逆転は決して記述されていませんでした。 提案された処置は下記のものを含んでいます:項目、intralesional、および全身の副腎皮質ホルモン;項目retinoids;口頭isotretinoin;項目minoxidil;hydroxychloroquine;およびfinasteride。 経口フィナステリド(2.毎日5mg)ミノキシジルと組み合わせた2%は、治療の12-18ヶ月後に一部の患者における脱毛症の進行を停止した。9何人かの著者は項目calcineurinの抑制剤との口頭dutasterideの組合せがAFFのための安全で、有効なalternaのtive療法を表すことができることを提案します。9

Gaffney et al. 69歳の患者のffaによって複雑な円板状エリテマトーデスのケースを報告しました。 脱毛症は、頭皮、顔、首および胸郭に症状を伴うDLEの進化の二年後に発症した。4カーンら 後に脱毛部位で光感受性を示したFFAの臨床的および病理組織学的診断を有する46歳の患者の症例を報告した。 生検でAFFと診断されたが,直接免疫蛍光は基底膜ゾーンに沿ったIgm,Igg,Iga,フィブリン陽性であり,エリテマトーデスと診断された。10シャピロ他 全身性エリテマトーデス、DLE、関節リウマチ、および多発性筋炎:レビュー62例とffaに関連して結合組織の自己免疫疾患を有する患者の18%を同定しました。6Tosti et al. また、最近、頭皮上のFFAとDLEの臨床共存の7例を報告しています。5 2008年に高橋らが””を発表している。 閉経後のアジア患者におけるAFFとSSの間の関連の最初で唯一の症例を記載した。7

DLEおよびFFAの関連、ならびに他の自己免疫状態との関連の報告は、この状態の自己免疫病因の証拠を示唆している。5明らかに、FFAはまだ利用できる少数の有効な処置の選択の少し知られていた条件です。 本症例報告は、これらの関連の治療的および予後的意味を考えると、FFAに関連する他の自己免疫疾患の研究の重要性を強調する皮膚科学文献を補完

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