はじめに:我々は、小児前腕骨折の再配置を予測する簡単な放射線学的方法を評価することを目的としました。 鋳造物の索引(CI)はひびの場所の鋳造物の内部の端からの冠状の幅へ矢状の比率である。 のCI>0.7は、骨折再置換を予測する際の標準として使用された。 キャスト指数は、以前に実験的研究で検証されています。

方法：遠位前腕の変位骨折のために全身麻酔下で操作を受けた1001人の子供の症例記録およびx線写真を研究した。 再配置は、15度以上の角度および/または80％以上の並進変位の2週間でチェックx線写真で定義されました。 角度（度単位）および平行移動変位（パーセンテージ単位）を初期およびチェックｘ線写真で測定した。 術後ｘ線写真でＣＩを測定した。

結果：骨折の再置換は107例で2週間のフォローアップで見られました。 752人の患者（75％）のうち、CIが0.7未満の変位率は5.58％であった。 249人の患者（25％）のうち、CIが0.7を超えると、再置換率は26％であった。 ＣＩは再置換群で有意に高かった。 年齢，性別，民族性について統計的に有意な差は見られなかった。 また、外科医の初期角度変形、初期変位および年功序列には統計的差異が認められなかった。 良好なイントラおよびインターオブザーバー再現性が観察された。 0.7と0.8の間のキャスト指数を有する患者に統計的差はなかった。

結論：キャスト指数は、子供の前腕骨折の再配置を予測するための簡単で信頼性の高い放射線測定です。 これまでの研究では、再配置の予測因子として>0.7のCIを使用していましたが、この研究では<0.81のCIを持つ石膏が許容され 従って高い鋳造物の索引はひびのredisplacementと関連付けられ、遠位前腕のひびの鋳造物のとき考慮されるべきである。