Gestione della scoliosi e the Charleston Bending Brace®

Molti giovani provano ansia quando imparano di avere la scoliosi e sono preoccupati di come possa influire sulla loro vita. Spesso trovano conforto nell’apprendere che non sono soli. Oltre 2,5 milioni di giovani americani sono stati diagnosticati con scoliosi adolescenziale idiopatica. Le informazioni fornite qui offrono risposte semplici ad alcune delle domande più frequenti dei pazienti, dei loro genitori e dei loro amici. Altrettanto importante spieghiamo come la notte-tempo-solo Charleston Bending Brace può aiutare a trattare quello che può sembrare una condizione molto spaventoso con il minimo inconveniente. Lavorando con l’ortotista, il medico e il team CBB speriamo di rendere il processo di trattamento molto più gestibile.

Che cos’è la scoliosi?

Semplicemente definita, la scoliosi è una curva laterale della colonna vertebrale che misura più di 10°. Non capiamo perché, ma la scoliosi colpisce le ragazze 7 volte più spesso dei ragazzi. La parola “idiopatica” significa causa sconosciuta. Una radiografia viene utilizzata per determinare il tipo e la gravità di una curva. Le curve laterali possono variare da molto lievi a più gravi e possono assomigliare alla lettera “S” o a una lunga lettera “C”.

Libri consigliati per una migliore comprensione

“Deanie” di Judy Blume, un autore popolare per gli adolescenti.

“Patty’s Last Dance”, dalla serie Sleepy Valley Twins di Francine Pascal

“The Bravest Thing” di Donna Napoli.

Perché rinforzare?

Per decenni la scoliosi è stata gestita con bretelle (note anche come ortesi) tradizionalmente indossate 23 ore al giorno. Il rinforzo si è dimostrato molto efficace per i bambini e gli adolescenti che hanno iniziato il trattamento durante i loro periodi di crescita più attivi e fino a raggiungere la maturità scheletrica. Il Charleston Bending Brace, uno sviluppo più recente nella gestione della scoliosi, ora fornisce un’alternativa al rinforzo di 23 ore in quanto viene indossato solo di notte.

Quali sono i vantaggi del Charleston Bending Brace®?

A differenza delle bretelle tradizionali indossate 23 ore al giorno, il Charleston Bending Brace è progettato per essere indossato solo di notte durante il sonno. Il rinforzo notturno è vantaggioso perché consente al paziente di continuare con tutte le normali attività diurne come sport, danza, gioco, spiaggia, attività acquatiche, ecc. Elimina anche lo stigma psicologico associato al rinforzo di 23 ore, il cui risultato è una migliore conformità del paziente.

Come funziona il gancio di piegatura?

Il Charleston Bending Brace® introduce forze di flessione in determinate posizioni specifiche sulla colonna vertebrale. L’osso vertebrale nella colonna vertebrale può quindi essere manipolato in uno specifico modello di crescita direzionale mentre lo scheletro progredisce verso la maturità. Per aiutare a spiegare il concetto, immagina un giovane albero storto guidato da pali di sostegno mentre cresce. Dopo anni di tale “rinforzo” l’albero alla fine si sviluppa in linea retta da solo. Allo stesso modo, il Charleston bending brace è progettato per creare un’immagine speculare della curva spinale(s) del paziente scoliotico. Il tutore può lavorare per “distendere” la curva sinistra di un paziente creando una curva destra. La flessibilità spinale contribuisce al successo di un trattamento di rinforzo.

Perché il gancio di piegatura viene indossato solo di notte?

Gli studi indicano che i bambini e gli adolescenti crescono in risposta ai livelli di ormone umano della crescita (HGH) nei loro corpi. Gli stessi studi indicano che i livelli di HGH picco di notte. Possiamo concludere, quindi, che la maggior parte della crescita si verifica durante il sonno. Il gancio di piegatura funziona sul principio che se la colonna vertebrale può essere piegata durante il periodo di crescita, la direzione della curva spinale può essere modificata con successo anche durante il momento di picco della crescita durante il sonno.

Per quanto tempo deve essere indossato il tutore di piegatura?

È fondamentale indossare il tutore di piegatura da otto a dieci ore ogni notte, sette notti a settimana, fino a quando il paziente raggiunge la maturità scheletrica. I raggi x di follow – up possono determinare il punto in cui non è più necessario il rinforzo.

Cosa determina se il gancio di piegatura ha funzionato?

Il rinforzo è considerato efficace quando il medico determina che la curva è stata raddrizzata o che la progressione è abbastanza minima da evitare un intervento chirurgico.

Le curve della scoliosi peggioreranno senza il tutore?

Esistono cinque categorie di curve e combinazioni di curve. Ogni categoria ha il proprio rischio di progressione. Poiché molto rimane oggi che non capiamo circa la scoliosi idiopatica, sappiamo che alcune curve progrediranno nonostante il trattamento del tutore. Con l’approccio corretto, tuttavia, il rinforzo arresta frequentemente la progressione della curva. Nei casi lievi di scoliosi, un medico può determinare che il rinforzo non è necessario.

Il Charleston Bending Brace impedirà alla mia curva di peggiorare?

Studi medici condotti negli ultimi decenni mostrano che il Charleston Bending Brace è altamente efficace nella gestione di determinati tipi di curve. È particolarmente efficace nel trattamento di singole curve toraciche (torace) sotto 40º e curve lombari tra il bacino e le costole. Il tasso di progressione / stasi con il CBB ha dimostrato di essere stato ugualmente affettivo come qualsiasi sistema di rinforzo di 23 ore. Nei casi più gravi, tuttavia, l’usura del tutore di 23 ore può essere indicata da un altro protocollo del tutore o da una combinazione di rinforzo diurno in combinazione con rinforzo notturno. La ricerca continua ancora oggi.

Cosa avviene durante le visite all’Orthotist e al Medico?

Alla prima visita, l’orthotist spiegherebbe come funziona il Charleston Bending Brace e come è specificamente adattato alla curva del paziente. L’ortotista valuterà quindi i raggi X del paziente e prenderà una serie di misurazioni del busto del paziente per l’uso nella fabbricazione del tutore.

Dopo due o tre settimane, il paziente tornerà per un montaggio. Il tutore sarà tagliato e regolato per la migliore funzione possibile e comfort. L’orthotist disegnerà linee sulle cinghie del tutore per aiutare il paziente a ricordare quanto strettamente fissare il corsetto. Una vestibilità aderente è la più efficace.

Dopo aver ricevuto il tutore il paziente dovrebbe tornare dal medico per una radiografia in-brace per confermare la correzione prevista. La radiografia dovrebbe mostrare un drammatico miglioramento della curva(s), indicando che il tutore è workinbg correttamente. Una volta che il medico approva i risultati dei raggi X, il paziente è pronto per i prossimi mesi.

Da lì in avanti dovrebbero essere programmati controlli regolari con il medico e gli ortopedici ogni quattro mesi circa.

Il Charleston Bending Brace sarà difficile da indossare in un primo momento?

Il Charleston Bending Brace deve essere indossato liberamente per le prime notti. Stringere gradualmente le cinghie ogni notte con piccoli incrementi. Entro la 7a notte dovresti raggiungere l’adattamento ottimale alle linee tracciate dall’ortotista.

Qual è il modo migliore per indossare il tutore di piegatura?

Una volta che un paziente acquisisce familiarità con il tutore, non è troppo difficile seguire questi passaggi:

1. Applicare il tutore sdraiato o in piedi. La maggior parte dei portatori preferisce sdraiarsi, ma è ugualmente accettabile adattarsi stando in piedi.
2. Sdraiarsi per fissare le cinghie. Regolare snuggly senza essere troppo stretto.
3. Muoviti all’interno del tutore finché non ti sembra giusto. Quindi piega il tuo corpo in quei luoghi in cui senti il tutore spingere. Ad esempio, se si sta spingendo sul lato sinistro della vita, spostare la vita verso la destra lontano dalla pressione. Se la parte superiore del tutore sembra come se stesse cercando di piegarti a destra, quindi piegare la parte superiore del corpo a destra. Spostare il corpo nella direzione che il tutore spinge, ti rende più confortevole e il tutore più efficace.
4. Stringere le cinghie liberamente con il fondo PRIMA; passare alla cinghia centrale e poi la parte superiore. Tornare alla cinghia inferiore e ricominciare tutto da capo. Ripetere fino al raggiungimento della massima tolleranza. Ripeti questa procedura per le prossime 7-10 notti fino a raggiungere le linee tracciate dall’ortotista. Un lento processo graduale è il migliore.

C’è un periodo di regolazione o rodaggio per il gancio di piegatura Charleston?

Sì. Hai dieci giorni per raggiungere le linee tracciate sulle cinghie. Prenditi il tuo tempo e regola il tutore gradualmente per tutta la settimana. L’obiettivo è quello di allungare i muscoli e i tendini della colonna vertebrale lentamente, gradualmente e comodamente. Ricorda quanto stretto e scomodo si sentiva il tutore quando hai visitato per la prima volta il medico per la tua radiografia in-brace? Dopo il periodo di regolazione, non si sentirà più in questo modo se si seguono le istruzioni.

Come fa il paziente a dormire nel Charleston Bending Brace?

Si consiglia di indossare una T-shirt aderente sotto il tutore senza cuciture o rughe. Inoltre, un materasso rigido che viene girato spesso è il migliore per dormire. Un materasso morbido può essere rassodata a buon mercato mettendo un pezzo full-size di 3 “x 8” compensato tra il materasso e box primavera. Dormire sulla schiena o sullo stomaco è di solito la posizione più comoda.

I pazienti che normalmente non fanno la doccia al mattino possono considerare di pulire i loro corpi con alcool per rimuovere gli oli e il sudore della pelle. Lo stesso panno e alcool può anche essere utilizzato per pulire l’interno del tutore.

Qual è il tempo minimo per indossare il Charleston Bending Brace di notte?

Il Charleston Bending Brace è progettato per essere indossato durante le ore di sonno; i risultati ottimali si basano su un minimo di otto ore a notte, sette notti a settimana. Se il paziente dorme più a lungo, è previsto che il tutore venga indossato più a lungo. Se il paziente frequenta occasionalmente un pigiama party, il tutore può essere lasciato a casa per quella sola notte. A volte, i pazienti iniziano a sentirsi impazienti o frustrati dal dover indossare il CBB sette notti a settimana. Un modo efficace per arrestare questa sensazione è considerare l’inconveniente molto maggiore di dover indossare un tutore di 23 ore.

Il paziente ha altre responsabilità tra le visite all’Orthotist e al medico?

È importante rendersi conto che nella vita si presenta solo un’opportunità per arrestare il progresso della scoliosi e che il tempo è quando un giovane sta crescendo. La prima responsabilità dei pazienti è quella di indossare il tutore come indicato dall’orthotist. Segnala eventuali problemi con il tutore, come dolore, rapida crescita o incapacità di indossare come indicato. Sii consapevole di come si sente il tutore. Tenere traccia di eventuali cambiamenti nelle misure, altezza e peso. La maggior parte dei pazienti indossa un CBB per un anno o più prima di superare un tutore. Le visite regolari all’orthotist sono imperative per il monitoraggio dei cambiamenti fisici in modo che eventuali aggiustamenti necessari possano essere effettuati in modo tempestivo. I pazienti che seguono le istruzioni su indossare il Charleston Bending Brace hanno tutte le ragioni per rilassarsi con fiducia sapendo che stanno facendo il meglio che può essere fatto per un risultato positivo.