Nascita è questo incredibile, viaggio complesso che potrebbe aver portato con sé un paio di souvenir dopo nove mesi. Quando parlo ai miei figli delle loro nascite, evidenziamo brevemente un paio di cose che catturano la loro attenzione, una delle quali è la bella cicatrice del cesareo come prova del loro ingresso in questo mondo.

Ammetto, è una spiegazione molto più facile per un bambino di sette e quattro anni che sono venuti dalla pancia della mamma piuttosto che approfondire la complessità del parto vaginale (sono un fisioterapista di salute pelvica ma anche io penso che sia un po ‘ troppo presto per le complessità del parto!) Tuttavia, per quanto sia facile una spiegazione, la cicatrice rimane.

Scherzo agli amici che il chirurgo mi ha sventrato come un pesce e mi ha mandato per la mia strada not non così lontano! A mio marito e io non è stato dato un manuale di cura con i nostri bambini e non ho ricevuto una guida per l’utente mandata a casa con il mio corpo postpartum.

Dei 1,27 milioni di C-sezioni eseguite negli Stati Uniti ogni anno, la maggior parte delle madri viene insegnato poco su come prendersi cura del proprio corpo dopo il parto, tanto meno il loro sito di incisione. OB-GYNs spesso cancella le mamme per il ritorno all’attività dopo sei settimane, e assumiamo che tutto vada bene se l’incisione è chiusa e ben guarita-non necessariamente! 6 a 18 per cento delle 1,27 milioni di donne possono avere dolore cronico cicatrice legati alla loro chirurgia cesarea, con conseguente difficoltà e dolore con le attività quotidiane, tra cui l’assistenza all’infanzia. E ‘un intervento importante, quindi perche’ non ci facciamo guidare un po ‘di piu’?

Cosa succede durante un cesareo… e dopo?

Se vi ricordate, le braccia delicatamente legato verso il basso, il corpo flopping intorno come una passera (perché è il congelamento nella suite chirurgica e che l’anestesia, whoa whoa), il nostro bambino è nato in modo sicuro e siamo rassicurati che le nostre pance sono perfettamente piatto e guarirà bene una volta riparato (gravità è molto più gentile per il contenuto addominale) Avremo una cicatrice carina “bikini line” e sarà come se non fossimo mai state incinte, giusto?

Voilà, sei a posto! Basta non sollevare nulla per sei settimane e sei tutto pronto — che non è così facile se hai un altro bambino che si blocca su di voi come una scimmia!

Rompiamo un po ‘ la procedura in modo da poter capire gli strati di riparazione e quindi la tua cicatrice.

Prima viene praticata un’incisione nella pelle. La guaina del retto (la fascia che fonde tutti gli addominali insieme al centro della pancia) viene separata, quindi vengono effettuate incisioni nel peritoneo (il rivestimento della cavità addominale) e nell’utero. Il bambino e la placenta vengono consegnati e poi l’utero, la guaina del retto e la pelle vengono suturati di nuovo insieme.

Che dire della tua cicatrice?

Le cicatrici sono il modo in cui il tuo corpo forma una benda e vuoi che una cicatrice guarisca bene e sia mobile. Ecco una semplice analogia: è come se avessi diversi strati di carta cerata e qualcuno ci mettesse un ferro arricciacapelli. Tutti gli strati si fondono e si fondono insieme. I tessuti dalla pelle verso il basso per il vostro utero, anche se sigillato chiuso, sono un po ‘ aderito quando hanno usato per scivolare su ogni altro.

Il collagene, un blocco di costruzione per tessuti e cicatrici, è disposto in più direzioni diverse (un po ‘ come quando tuo figlio scarica i pastelli su tutto il pavimento). Il collagene è influenzato dalla tensione e può essere riorganizzato per essere più allineato e mobile.

A seconda del chirurgo, la cicatrice uterina può essere orizzontale o verticale, ma questo è ancora un sacco di strati di tessuto che sono stati riparati. È per questo motivo che quando si mobilita la cicatrice, è necessario pensare a massaggiare in ogni direzione a cui si può pensare.

Come il massaggio della cicatrice può aiutare

Con il massaggio della cicatrice, applichiamo una forza delicata al collagene, incoraggiandolo a reindirizzare e quindi aiutare i tessuti a diventare più mobili, meno restrittivi e meno dolorosi.

Questa è una tecnica che ha dimostrato di migliorare le restrizioni del dolore e della mobilità associate alle cicatrici da taglio cesareo. Un piccolo studio 2018 appena pubblicato sul Journal of Women’s Health Physical Therapy ha esaminato l’efficacia delle tecniche di massaggio superficiale e profondo, trovando entrambi con conseguente miglioramento del dolore e della funzione dopo solo quattro sessioni di terapia fisica qualificata.1

Questo non vuol dire che non si può prendere una prova a ottenere la propria cicatrice in movimento! Non è mai troppo tardi per cercare di mobilitare una cicatrice che è dolorosa, limitata o ha poca sensazione. Detto questo, può essere troppo presto per massaggiare una cicatrice. Anche se una ferita può sembrare chiusa, è importante attendere fino a dopo almeno sei settimane dopo il parto per iniziare l’automassaggio. I tessuti possono essere più vicini alla guarigione completa in quel momento e meno probabilità di interrompere o aprire il sito di incisione. La completa guarigione dei tessuti dovrebbe essere raggiunta da otto a dodici settimane.

Prima del marchio di sei settimane, le mamme possono lavorare per restituire la sensibilità alle aree che si sentono intorpidite. Spazzolare leggermente l’area con un batuffolo di cotone o un panno può introdurre una consistenza leggermente ruvida ai tessuti e ai nervi curativi, lavorando per migliorare la sensibilità all’area. L’aggiunta di crema da massaggio come il burro di cacao può essere utile per migliorare la struttura della cicatrice e l’estetica, ma può essere applicata solo dopo che il sito di incisione è completamente chiuso.

Come eseguire un massaggio cicatriziale

Dopo sei-otto settimane di guarigione, è possibile applicare un massaggio tissutale più aggressivo. È possibile allungare i tessuti affondando i cuscinetti delle dita nel tessuto sopra, sotto e adiacente all’incisione guarita e tirando o spingendo in una direzione che si sente limitata per un breve periodo. Ricordatevi di lavorare in ogni direzione per ottenere tutti i benefici.

Altre tecniche utili possono includere il massaggio in cerchio e il rotolamento della pelle, dove si prende il tessuto e lo si arrotola in modo multidirezionale tra le dita (questo può essere scomodo e sentirsi un po ‘ come un tappeto bruciato, quindi fatevi strada fino ad esso).

Non dovrebbero mai esserci emorragie, arrossamenti che durino più di poche ore o sito di incisione aperto dopo l’autotrattamento.

Molte di queste tecniche possono essere applicate da tre a cinque minuti al giorno, ma possono essere difficili da fare da soli poiché siamo spesso riluttanti a svolgere consapevolmente attività che causano dolore. Inoltre, può anche difficile da ottenere ad alcuni degli angoli. Se sei mai preoccupato che potresti fare la cosa sbagliata, la maggior parte dei fisioterapisti pelvici può valutare la tua tecnica e darti consigli e trattamenti che possono aiutarti con la tua cicatrice!

Ricorda, anche se non sei stato mandato a casa con una guida per l’utente alla tua cicatrice da taglio cesareo, è importante capire che non è troppo tardi per farlo muovere!

Nota da GGS: Per trovare un fisioterapista salute pelvica nella vostra zona, cercare uno dei seguenti siti web.

• Australian Associazione di Fisioterapia
• Canadese di Associazione di Fisioterapia
• Chartered Society of physiotherapy (Regno Unito)
• Fisioterapia Nuova Zelanda
• Sezione Salute delle Donne, American Physical Therapy Association

Se non arriva nella vostra zona, una generale ricerca su Internet utilizzando uno dei seguenti termini: pelvico salute, per il pavimento pelvico, la salute della donna di un fisioterapista o di salute delle donne fisioterapista e il nome della città fornirà alcuni cavi. Negli Stati Uniti usa il termine fisioterapista. Al di fuori degli Stati Uniti., usi il fisioterapista di termine.