il Trattamento del cancro cervicale dipende da:
- La fase del cancro
- la dimensione e La forma del tumore
- età Della donna e la salute generale
- il Suo desiderio di avere figli in futuro
Precoce del cancro cervicale può essere curata da rimuovere o distruggere il precancerose o cancerose tessuto. Ci sono vari modi chirurgici per farlo senza rimuovere l’utero o danneggiare la cervice, in modo che una donna possa ancora avere figli in futuro.
I tipi di chirurgia per il cancro cervicale precoce includono:
- Loop procedura di escissione elettrochirurgica (LEEP) — utilizza energia elettrica per rimuovere il tessuto anormale
- Crioterapia — congela le cellule anormali
- la terapia Laser — utilizza la luce per bruciare il tessuto anormale
Trattamento Panoramica
(con autorizzazione presso il National Cancer Institute)
Diversi tipi di trattamento sono disponibili per i pazienti con cancro cervicale. Alcuni trattamenti sono standard (il trattamento attualmente utilizzato), e alcuni sono in fase di test in studi clinici. Uno studio clinico di trattamento è uno studio di ricerca pensato per aiutare a migliorare i trattamenti attuali o ottenere informazioni su nuovi trattamenti per i pazienti con cancro. Quando gli studi clinici dimostrano che un nuovo trattamento è migliore del trattamento standard, il nuovo trattamento può diventare il trattamento standard. I pazienti potrebbero voler pensare di prendere parte a uno studio clinico. Alcuni studi clinici sono aperti solo a pazienti che non hanno iniziato il trattamento.
Vengono utilizzati tre tipi di trattamento standard:
Chirurgia
La chirurgia (rimozione del cancro in un’operazione) viene talvolta utilizzata per trattare il cancro cervicale. Possono essere utilizzate le seguenti procedure chirurgiche:
- Conizzazione: una procedura per rimuovere un pezzo di tessuto a forma di cono dalla cervice e dal canale cervicale. Un patologo vede il tessuto al microscopio per cercare le cellule tumorali. La conizzazione può essere usata per diagnosticare o trattare una condizione cervicale. Questa procedura è anche chiamata biopsia del cono.
- Isterectomia totale: intervento chirurgico per rimuovere l’utero, compresa la cervice. Se l’utero e la cervice vengono estratti attraverso la vagina, l’operazione viene chiamata isterectomia vaginale. Se l’utero e la cervice vengono estratti attraverso una grande incisione (taglio) nell’addome, l’operazione viene chiamata isterectomia addominale totale. Se l’utero e la cervice vengono estratti attraverso una piccola incisione nell’addome usando un laparoscopio, l’operazione viene chiamata isterectomia laparoscopica totale.
- Isterectomia: L’utero viene rimosso chirurgicamente con o senza altri organi o tessuti. In un’isterectomia totale, l’utero e la cervice vengono rimossi. In un’isterectomia totale con salpingo-ooforectomia, (a) l’utero più una ovaia (unilaterale) e la tuba di Falloppio vengono rimossi; o (b) l’utero più entrambe le ovaie (bilaterali) e le tube di Falloppio vengono rimosse. In un’isterectomia radicale, l’utero, la cervice, entrambe le ovaie, entrambe le tube di Falloppio e il tessuto vicino vengono rimossi. Queste procedure vengono eseguite utilizzando un’incisione trasversale bassa o un’incisione verticale.
- Isterectomia radicale: chirurgia per rimuovere l’utero, la cervice, parte della vagina e un’ampia area di legamenti e tessuti intorno a questi organi. Le ovaie, le tube di Falloppio o i linfonodi vicini possono anche essere rimossi.
- Isterectomia radicale modificata: Chirurgia per rimuovere l’utero, la cervice, la parte superiore della vagina e legamenti e tessuti che circondano strettamente questi organi. I linfonodi vicini possono anche essere rimossi. In questo tipo di chirurgia, non vengono rimossi tanti tessuti e/o organi come in un’isterectomia radicale.
- Exenteration pelvico: Chirurgia per rimuovere il colon inferiore, retto e vescica. Nelle donne vengono rimossi anche la cervice, la vagina, le ovaie e i linfonodi vicini. Le aperture artificiali (stoma) sono fatte affinché l’urina e le feci fluiscano dal corpo in una sacca di raccolta. La chirurgia plastica può essere necessaria per fare una vagina artificiale dopo questa operazione.
- Criochirurgia: un trattamento che utilizza uno strumento per congelare e distruggere il tessuto anormale, come il carcinoma in situ. Questo tipo di trattamento è anche chiamato crioterapia.
- Chirurgia laser: Una procedura chirurgica che utilizza un raggio laser (un fascio stretto di luce intensa) come un coltello per fare tagli esangue nel tessuto o per rimuovere una lesione superficiale come un tumore.
- Procedura di escissione elettrochirurgica ad anello (LEEP): Un trattamento che utilizza corrente elettrica passata attraverso un anello di filo sottile come un coltello per rimuovere tessuto anormale o cancro.
Radioterapia
La radioterapia è un trattamento per il cancro che utilizza raggi X ad alta energia o altri tipi di radiazioni per uccidere le cellule tumorali o impedirle di crescere. Esistono due tipi di radioterapia. La radioterapia esterna utilizza una macchina al di fuori del corpo per inviare radiazioni verso il cancro. La radioterapia interna utilizza una sostanza radioattiva sigillata in aghi, semi, fili o cateteri posizionati direttamente o vicino al cancro. Il modo in cui viene somministrata la radioterapia dipende dal tipo e dallo stadio del tumore da trattare.
Chemioterapia
La chemioterapia è un trattamento del cancro che utilizza farmaci per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendole di dividersi. Quando la chemioterapia viene assunta per via orale o iniettata in una vena o in un muscolo, i farmaci entrano nel flusso sanguigno e possono raggiungere le cellule tumorali in tutto il corpo (chemioterapia sistemica). Quando la chemioterapia viene posta direttamente nel liquido cerebrospinale, in un organo o in una cavità corporea come l’addome, i farmaci influenzano principalmente le cellule tumorali in quelle aree (chemioterapia regionale). Il modo in cui viene somministrata la chemioterapia dipende dal tipo e dallo stadio del tumore da trattare.
Complicazioni
- Alcuni tipi di cancro cervicale non rispondono bene al trattamento.
- Il tumore può ripresentarsi (ripresentarsi) dopo il trattamento.
- Le donne che hanno un trattamento per salvare l’utero hanno un alto rischio di ritorno del cancro (recidiva).
- La chirurgia e le radiazioni possono causare problemi con la funzione sessuale, intestinale e della vescica.
Aspettative(prognosi)
Molti fattori influenzano l’esito del cancro cervicale. Questi includono:
- Il tipo di cancro
- Lo stadio della malattia
- L’età della donna e le condizioni fisiche generali
Le condizioni pre-cancerose sono completamente curabili se seguite e trattate correttamente. La probabilità di essere vivo in 5 anni (tasso di sopravvivenza a 5 anni) per il cancro che si è diffuso all’interno delle pareti della cervice ma non al di fuori dell’area della cervice è del 92%. Il tasso di sopravvivenza a 5 anni diminuisce costantemente man mano che il cancro si diffonde in altre aree.