Questa è la terza parte di una serie di quattro parti e una continuazione dei miei articoli precedenti riguardanti avvocato preoccupazioni e guarda il terzo elemento sondaggio eseguito da Pat Iyer; Copie certificate-sono complete?
Come si può dire?
Un ufficio medico o un ospedale ti invia una copia della cartella clinica del tuo cliente e ti chiedi se è la registrazione completa. Si chiede una copia certificata per cercare di assicurarsi di avere il documento completo. Presumibilmente una copia certificata significa che qualcuno ha confrontato il record con la cartella clinica originale e ha concluso che ogni pagina è stata duplicata. Così come si può dire se il record è ancora pagine mancanti? Che cosa succede se quelle pagine contengono informazioni cruciali che cambierebbero il vostro caso, forse fare o rompere il vostro caso?
A volte un ospedale o l’ufficio del medico insisterà il record è completo, ma manca evidente intere sezioni del record.
Altre volte, tuttavia, i dati mancanti sono sepolti in migliaia di pagine di dati che sono stati forniti. A volte ci sono pagine duplicate fornite, e ti chiedi se questo è stato fatto apposta per farti correre attraverso i documenti e forse trascurare ciò che manca. Forse i record sono stampati in modo tale che è difficile dire se una pagina è la continuazione della pagina precedente.
Non lasciare che questo accada a voi!
Ho visto in passato dove c’è un evento critico in questione, ma non c’è documentazione nei record forniti che circondano quel lasso di tempo. Potrebbe essere solo una questione di ore, ma non c’è nulla nel record fornito per suggerire ordini dati, farmaci somministrati ecc. Come è possibile per un paziente scompensare e persino codificare senza che ci sia qualcosa documentato nel grafico a un certo punto su cosa è successo? Il record di somministrazione del farmaco (MAR) dovrebbe almeno riflettere quale farmaco è stato somministrato e quando.
Sfortunatamente, l’occhio inesperto non avrebbe notato che mancavano queste informazioni importanti e critiche. Cosa succede se il farmaco sbagliato è stato ordinato e ha causato il paziente, il tuo cliente, a scompensare? Cosa succede se questa è la connessione causale che stai cercando, ma non c’è documentazione per mostrarlo perché l’informazione era (intenzionalmente?) non incluso nella copia inviata al vostro ufficio? Questa è la prova di come queste informazioni possono fare o rompere il vostro caso.
Se le informazioni mancano, molto probabilmente, è qualcosa che sarebbe utile al tuo caso. Hai bisogno di queste informazioni per avere un quadro completo di quello che è successo.
La guida è disponibile!
Questo è dove un consulente medico legale può aiutare! Siamo professionisti addestrati che guardano i record e sanno quando le informazioni mancano perché sappiamo come funziona il sistema medico. Sappiamo che certe cose devono essere documentate. Possiamo individuare l’evento e cercare di vedere che tutta la documentazione associata corretta è disponibile nei record che ti sono stati dati.
Non perdere l’opportunità di capitalizzare un caso vincente perché non hai tutti i record! Non perdere l’occasione di risolvere perché vi siete persi un errore medico a causa di una copertura che ha portato ad un fallimento per voi per ottenere l’intero record! Aiuto è solo una telefonata di distanza!
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