Alex Philippidis Senior News Editor Genetic Engineering& Biotechnology News
L’epidemia di oppioidi non è l’unico fattore nel numero record di morti per overdose
Il CDC ha consegnato alcune notizie spaventose pochi mesi fa, riportando che 2014 ha stabilito un record per il numero di morti per overdose—47,055, per essere esatti. Tra il 2000 e il 2014, quasi mezzo milione di persone sono morte per overdose; dal 2000, il tasso di morti per overdose di droga è più che raddoppiato, aumentando del 137%.
Più di sei decessi per overdose su 10 hanno coinvolto un oppioide, una statistica che ha ulteriormente alimentato la crescente attenzione da parte delle forze dell’ordine, dei funzionari eletti e di altri sull’urgenza di fermare l’abuso di droghe. A marzo, Massachusetts promulgato la prima legge nella nazione di imporre un limite di fornitura di 7 giorni per le prescrizioni per adulti prima volta e ogni prescrizione di oppiacei per i minori, con eccezioni. Il governatore del Massachusetts Charlie Baker e il governatore del New Hampshire Maggie Hassan hanno dichiarato il 9 giugno che esorteranno altri governatori statali ad adottare leggi simili.
Ma gli oppioidi non sono gli unici farmaci da prescrizione che vengono abusati. Il National Institute on Drug Abuse include anche sedativi e stimolanti tra i suoi farmaci da prescrizione comunemente abusati.
Di seguito sono elencati i primi 20 abusato farmaci da prescrizione classificato da 2015 vendite come fornito sia da marketing del farmaco o da Valutare, il servizio che tiene traccia dei dati di vendita del settore. Alcuni farmaci che appaiono sulla lista sono trattamenti di marca, mentre altri sono farmaci venduti sotto numerose versioni di marca e generici. Ogni farmaco è elencato con le sue vendite 2015, il suo stato di classificazione dei farmaci Drug Enforcement Administration (DEA) e le sue indicazioni.
Un’osservazione di interesse è che un numero crescente di farmaci generici hanno affollato i farmaci che erano sulle liste GEN pubblicati negli anni precedenti, più recentemente nel 2014. I farmaci in questa categoria includerebbero il trattamento di marca Xanax (alprazolam), che ha reso l’elenco 2014 di GEN, così come l’elenco 2013 e l’elenco 2012—ma che ha appena perso l’elenco di quest’anno per classifica #21.
Inoltre, diversi farmaci di marca che hanno fatto la lista di quest’anno hanno visto le loro vendite erodere nel 2015 rispetto al 2014, tra cui Celebrex (celecoxib) e Zoloft (sertralina cloridrato).
#20. Morfina solfato
Comprende morfina solfato orale (Mallinckrodt), morfina QD (Allergan), Avinza (Pfizer), morfina solfato (Pfizer e la sua filiale Hospira), morfina solfato ER (International International), MS Contin (Purdue Pharma e Shionogi), Statex (Labs International e Paladin Labs), morfin bioglan (Meda), e morfina solfato IV (Allergan)
2015 vendite: million 259 milioni, secondo Valutare
DEA classificazione della droga: Schedule II
Indicazioni: Agonista oppioide indicato per la gestione del dolore non reattivo agli analgesici nonnarcotici.
#19. Subsys (fentanyl sublingual spray)
Farmaco di marca commercializzato da Jansen Pharmaceuticals (Johnson & Johnson)
2015 vendite: million 334 milioni, secondo Valutare
DEA drug classification: Schedule II
Indicazioni: Farmaco-in-adesivo matrix formulazione progettata indicato per la gestione del dolore in pazienti tolleranti agli oppioidi, abbastanza grave da richiedere un trattamento quotidiano, 24 ore su 24, a lungo termine con oppioidi e per i quali le opzioni di trattamento alternative sono inadeguate.
#18. Duragesic (fentanyl transdermal system) per la somministrazione transdermica, CII
Farmaco di marca commercializzato da Jansen Pharmaceuticals (Johnson & Johnson)
2015 vendite: million 334 milioni, secondo valutare
DEA drug classification: Schedule II
Indicazioni: Farmaco-in-adesivo matrix formulazione progettata indicato per la gestione del dolore in pazienti tolleranti agli oppioidi, abbastanza grave da richiedere un trattamento quotidiano, 24 ore su 24, a lungo termine con oppioidi e per i quali le opzioni di trattamento alternative sono inadeguate.
#17. Ambien® (venduto anche come Myslee® e Stilnox®; zolpidem tartrate)
Farmaco di marca commercializzato da Sanofi; include Ambien CR® (zolpidem tartrate extended-release tablets)
2015 vendite: €306 milioni ($346 milioni), secondo Sanofi
DEA drug classification: Schema IV
Indicazioni: Acido gamma-aminobutirrico (GABA) Un agonista indicato per il trattamento a breve termine dell’insonnia caratterizzata da difficoltà con l’inizio del sonno. Ambien CR è indicato per il trattamento dell’insonnia caratterizzata da difficoltà con l’inizio del sonno e/o il mantenimento del sonno.
#16. Adderall XR® (amphetamine/dextroamphetamine)
Farmaco di marca commercializzato da Shire
2015 vendite: million 362,8 milioni, secondo Shire
DEA drug classification: Schedule II
Indicazione: Stimolante del sistema nervoso centrale (SNC) indicato per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD).
#15. Ritalin® / Focalin (metilfenidato HCl)
Farmaco di marca commercializzato da Novartis; include compresse a rilascio prolungato Ritalin-SR® e capsule a rilascio prolungato Ritalin LA®
2015 vendite: $365 milioni, secondo Novartis
Classificazione dei farmaci DEA: Schedule II
Indicazione: stimolante del SNC lieve indicato per disturbi da deficit di attenzione. Indicato come parte integrante di un programma di trattamento totale che include tipicamente altre misure correttive (psicologiche, educative, sociali) per un effetto stabilizzante nei bambini con una sindrome comportamentale caratterizzata dal seguente gruppo di sintomi inappropriati dallo sviluppo—distraibilità da moderata a grave, breve capacità di attenzione, iperattività, labilità emotiva e impulsività.
#14. Idromorfone HCl
Include Exalgo (Johnson & Johnson e Mallinckrodt), nonché di idromorfone cloridrato ER (Allergan) e idromorfone cloridrato (Pfizer e i suoi Hospira controllata, Mallinckrodt, Perrigo, e Akorn); non comprende Dilaudid (Purdue Pharma)
2015 di vendita: $368 milioni di euro, secondo Valutare
DEA di classificazione delle droghe: Tabella II
Indicazioni: Puro con agonisti degli oppiacei indicato per la gestione del dolore nei pazienti in cui un analgesico oppioide è appropriato.
#13. Zoloft (sertraline HCl)
Farmaco di marca commercializzato da Pfizer
2015 vendite: million 374 milioni, secondo Pfizer
Classificazione della droga DEA: Non programmato
Indicazioni: inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina indicato per il disturbo depressivo maggiore negli adulti.
#12. Sertraline HCL
Include Zoloft (Pfizer), che è elencato separatamente, così come Sertraline (Lupin e Teva Pharmaceutical Industries) e Stimuloton (Servier e Egis Pharmaceuticals)
2015 vendite: DE 417 milioni, secondo Valutare
DEA classificazione della droga: Non in programma
Indicazioni: Inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina (SSRI) indicato per il trattamento del disturbo depressivo maggiore negli adulti.
#11. Celecox (celecoxib)
Farmaco di marca commercializzato in Giappone da Astellas Pharma
2015 vendite: million 433,5 milioni, secondo Astellas Pharma
DEA classificazione della droga: non in programma
Indicazioni: Farmaco antinfiammatorio non steroideo indicato per il trattamento di artrite reumatoide, osteoartrite, lombalgia, periartrite scapuloumerale e sindrome del collo, della spalla e del braccio o tendinite/tenosinovite con effetti antinfiammatori/analgesici. Viene anche usato per ridurre l’infiammazione e il dolore dopo l’operazione, le lesioni traumatiche o la rimozione dei denti.
#10. Zolpidem tartrato
Include Ambien (Sanofi), che è elencato separatamente, così come Myslee (Astellas Pharma), Zolpidem (Par Analoghi), Sublinox (Valeant Pharmaceuticals International), e zolpidiem tartrade ER (Par Farmaceutica e di Endo Internazionale)
2015 di vendita: $558 milioni di euro, secondo Valutare
DEA droga classificazione: tabella IV
Indicazioni: GABA UN agonista indicato per il trattamento a breve termine dell’insonnia caratterizzata da difficoltà con il sonno iniziazione
#9. Metilfenidato ER (LA)
Versione generica autorizzata commercializzata da Allergan
2015 vendite: million 665 milioni, secondo valutare
DEA classificazione della droga: Schedule II
Indicazioni: stimolante del SNC utilizzato per il trattamento dell’ADHD.
#8. Fentanyl
Include Duragesic, che è elencato separatamente, così come Fentanyl Transdermal System (Mylan e Allergan), Fentanyl Transdermal System Patch (Mallinckrodt), e Fentanyl Patch (STADA Arzneimittel)
2015 vendite: million 719 milioni, secondo Valutare
DEA drug classification: Schema II
Indicazioni: I cerotti transdermici di Fentanil sono indicati per il trattamento del dolore cronico persistente da moderato a grave che richiede una somministrazione continua di oppioidi per un periodo di tempo prolungato e non possono essere gestiti con altri mezzi, come analgesici non steroidei, prodotti di combinazione di oppioidi o oppioidi a rilascio immediato.
#7. Suboxone® (buprenorfina e naloxone) pellicola sublinguale, per uso sublinguale o buccale
Farmaco di marca commercializzato da Indivior
vendite 2015: $808 milioni, secondo Valutare
DEA drug classification: Schedule III
Indicazioni: agonista parziale-oppioide indicato come trattamento di mantenimento della dipendenza da oppioidi che dovrebbe essere usato come parte di un piano di trattamento completo per includere consulenza e supporto psicosociale.
#6. Concerta (metilfenidato HCl)
Farmaco di marca commercializzato da Janssen Pharmaceuticals (Johnson & Johnson)
2015 vendite: million 821 milioni, secondo Johnson & Johnson
Classificazione dei farmaci DEA: Schema II
Indicazioni: Stimolante del SNC indicato per il trattamento dell’ADHD nei bambini di età pari o superiore a 6 anni, negli adolescenti e negli adulti fino all’età di 65 anni.
#5. Celebrex (celecoxib capsule)
Farmaco di marca commercializzato da Pfizer
2015 vendite: million 830 milioni, secondo Pfizer
DEA classificazione della droga: Non in programma
Indicazioni: Nonsteroidal anti-inflammatory drug indicated for osteoarthritis, rheumatoid arthritis, juvenile rheumatoid arthritis in patients 2 years and older, ankylosing spondylitis, acute pain in adults, and primary dysmenorrhea.
#4. Buprenorphine and naloxone
Includes Suboxone film (Indivior), which is listed separately, as well as Zubsolv (Orexo), buprenorphine/naloxone (Allergan), and Bunavail (BioDelivery sciences International)
2015 sales: $892 million, according to Evaluate
DEA drug classification: Schema III
Indicazioni: La buprenorfina è un agonista parziale degli oppioidi; il naloxone è un antagonista degli oppioidi. La combinazione è indicata per il trattamento di mantenimento della dipendenza da oppioidi e deve essere utilizzata come parte di un piano di trattamento completo per includere consulenza e supporto psicosociale.
#3. Celecoxib
Include Celebrex (Pfizer), che è anche elencato separatamente, così come Celecox (Astellas Pharma) e celecoxib (Teva Pharmaceutical Industries, Mylan e Allergan)
2015 vendite: $1.428 billion, according to Evaluate
DEA drug classification: Not scheduled
Indication: Nonsteroidal anti-inflammatory drug indicated for osteoarthritis, rheumatoid arthritis, juvenile rheumatoid arthritis in patients 2 years and older, ankylosing spondylitis, acute pain in adults, and primary dysmenorrhea.
#2. OxyContin (oxycodone HCl controlled-release)
Brand-name drug marketed by Purdue Pharma
2015 sales: $1.5 billion, according to Evaluate
DEA drug classification: Schedule II
Indication: Indicato per il trattamento del dolore da moderato a grave in pazienti che richiedono oppioidi 24 ore su 24 per un periodo prolungato.
#1. Metilfenidato HCl
Include Concerta (Janssen Pharmaceuticals) e il Ritalin/Focalin (Novartis), in cui sono indicati anche separatamente, così come il metilfenidato ER (Allergan e Mallinckrodt), Metadate CD/Equasym XL (UCB), Daytrana (Hisamitsu Analoghi), Quillivant XR (Pfizer), Equasym XL (Shire), e il metilfenidato cloridrato (Allergan e IMPAX Laboratories)
2015 di vendita: $2.232 miliardi, secondo Valutare
DEA classificazione della droga: Schedule II
Indicazione: Usato quasi esclusivamente per il trattamento per l’ADHD nei bambini. Può essere usato legittimamente nel trattamento dell’eccessiva sonnolenza diurna associata alla narcolessia.
