Collaboratore: Christopher Kirkpatrick, MD

La sindrome del seno cavernoso è caratterizzata da lesioni che colpiscono più nervi cranici all’interno del seno cavernoso. La presentazione clinica consiste tipicamente di varie combinazioni di menomazioni del nervo motorio oculare (Nervo oculomotore – CN III, Nervo trocleare – CN IV e nervo Abducens – CN VI), sindrome di Horner e perdita sensoriale della prima (V1) o seconda (V2) divisione del nervo trigemino (CN V). Ci sono una varietà di eziologie che possono causare questo.

Questo paziente presentava ptosi sinistra, anisocoria e oftalmoplegia quasi completa dell’occhio sinistro. Ha dimostrato gravi deficit di supraduzione, infraduzione, adduzione e abduzione a sinistra e ha avuto 10 gradi di excyclotorison su doppio test Maddox rod. Aveva anche V1 e V2 distribuzione intorpidimento. Non c’era evidenza di perdita del campo visivo, un difetto pupillare afferente relativo o diminuzione della vista. Sta dimostrando paralisi di CN III, CN IV, CN VI e le prime due divisioni di CN V a sinistra che localizza la sua lesione al seno cavernoso. L’imaging ha mostrato un grande meningioma dell’ala sfenoidale che si stava infiltrando nel seno cavernoso.

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