Rimozione elettiva del cerclage cervicale e inizio del travaglio spontaneo

Obiettivo: Determinare l’intervallo di tempo tra la rimozione elettiva del cerclage cervicale e l’inizio del travaglio spontaneo.

Metodi: Uno studio di coorte retrospettivo è stato condotto tra gennaio 2005 e dicembre 2012 in un ospedale di assistenza terziaria a Lisbona, in Portogallo. Tutte le gravidanze singleton con un cerclage McDonald o Shirodkar rimosso elettivamente a 36-37 settimane sono state valutate per l’intervallo di tempo tra la rimozione del cerclage e il travaglio spontaneo. La consegna entro 72 ore dopo la rimozione del cerclage è stata confrontata tra pazienti con cerclage elettivo e quelli con cerclage non elettivo. Nel gruppo non elettivo, è stata eseguita una sottoanalisi dei risultati per l’ecografia e l’esame fisico.

Risultati: sono state incluse trentotto donne. L’intervallo di tempo tra la rimozione del cerclage e il travaglio spontaneo non differiva significativamente tra il gruppo elettivo e il gruppo non elettivo (15,6±7,6 vs 10,9±7,4 giorni; P=0,063). Nel gruppo non elettivo è stata osservata una maggiore incidenza di parto 72 ore dopo la rimozione del cerclage, ma ciò non è stato significativo (P=0,061). Non ci sono state differenze per quanto riguarda l’intervallo di tempo dalla rimozione elettiva del cerclage cervicale all’inizio del travaglio spontaneo tra il cerclage indicato dagli ultrasuoni e quello indicato dall’esame fisico.

Conclusione: Indipendentemente dall’indicazione per il cerclage cervicale, la probabilità di consegna subito dopo la rimozione del cerclage elettivo è bassa.

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato.