Frequenti, dolorose piaghe della bocca può essere un segno di malattia celiaca nei bambini e negli adulti
Da Amy Ratner, Medico e scientifico di Nuovo Analista
Se il vostro bambino ha frequenti, dolorose piaghe della bocca, lui o lei può anche avere la malattia celiaca, secondo un nuovo studio condotto da ricercatori in Turchia.
Lo studio ha rilevato che quasi il 3% dei bambini 108 diagnosticati con frequenti afte, chiamate stomatite aftosa ricorrente (RAS), aveva anche la celiachia. Questo è circa sei volte il tasso di celiachia trovato nei bambini nel complesso in Turchia, dice lo studio, pubblicato sulla rivista Pediatrics International.
Le afte sono piccole ulcere con una base rossa e uno strato giallo che possono svilupparsi sulla lingua o all’interno delle guance e delle labbra. Le piaghe possono andare e venire nel tempo. RAS può colpire qualsiasi genere a qualsiasi età; tuttavia, queste piaghe si verificano più frequentemente nelle femmine, negli adolescenti e nei bambini. Circa una persona su cinque nella popolazione generale ha RAS.
Studi precedenti hanno dimostrato che le afte possono anche essere un sintomo della celiachia negli adulti, a volte l’unico sintomo.
Afte e celiachia nei bambini
I partecipanti al recente studio condotto da ricercatori dell’Università di Ankara includevano bambini da 6 mesi a 18 anni che avevano almeno tre episodi di RAS in un anno secondo le loro cartelle cliniche. Coloro che successivamente sono risultati positivi agli anticorpi anti-transglutaminasi IGA (tTG), che si sviluppano in reazione alle proteine dannose del glutine in coloro che hanno la celiachia, hanno avuto un’endoscopia e una biopsia. A tre dei bambini è stata diagnosticata la celiachia in base ai risultati della biopsia.
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Oltre alle afte, i bambini nello studio a cui è stata diagnosticata la celiachia avevano malnutrizione lieve, carenza di ferro e anemia da carenza di ferro, lo studio ha rilevato. Gli autori dello studio hanno chiesto lo screening della malattia celiaca nei bambini con questi sintomi.
I bambini con diagnosi di celiachia sono andati su una dieta priva di glutine, e in interviste telefoniche sei mesi dopo i loro genitori hanno riportato una significativa riduzione della frequenza di afte.
Possibili cause
Sebbene la causa esatta delle afte ricorrenti non sia chiara, la predisposizione genetica, le allergie alimentari, le infezioni virali e batteriche, la vitamina, il ferro e altre carenze e le malattie sistemiche sono tutte associate, afferma lo studio. ” La presenza di RAS può essere correlata a una malattia infiammatoria sottostante, come la celiachia”, hanno scritto gli autori dello studio.
Afte negli adulti
Uno studio del 2009 condotto da ricercatori in Iran ha scoperto che le afte possono essere l’unico sintomo nel 5% dei pazienti con malattia celiaca. Gli autori di tale studio hanno detto che la celiachia dovrebbe essere considerata quando i pazienti presentano afte ricorrenti che non rispondono al trattamento convenzionale.
In due anni, 247 pazienti, di età compresa tra 11 e 40 anni, che soffrivano di RAS, sono stati sottoposti a screening per la celiachia. Quasi il tre per cento sono stati diagnosticati, il triplo del normale tasso di diagnosi di malattia celiaca nella popolazione iraniana. Tutti i pazienti che avevano sia ulcere della bocca che celiachia, avevano afte ricorrenti per una media di 4,5 anni e non rispondevano a precedenti trattamenti con farmaci convenzionali. Quando è stata introdotta una dieta priva di glutine per quattro dei pazienti studiati, tutti hanno mostrato un miglioramento significativo di RAS entro due-sei mesi. Nessuno dei partecipanti allo studio aveva sintomi gastrointestinali.
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