Quali implicazioni ha lo stress nello sviluppo di apnea del sonno?

“Quando si affrontano situazioni stressanti, gli individui dovranno rispondere a drastici cambiamenti nell’ambiente esterno, che possono causare sintomi come la soppressione del sonno e l’aumento della veglia, aumentando così l’insorgenza di insonnia (tra cui difficoltà ad addormentarsi, difficoltà a mantenere il sonno e svegliarsi presto), sonnolenza diurna, incubi e disfunzione diurna, tra gli altri disturbi

In uno studio precedente, più di un terzo degli operatori sanitari che hanno risposto all’epidemia di COVID-19 a Wuhan durante il suo picco sono stati trovati a soffrire di insonnia, con quelli che riportano insonnia anche più probabilità di sentirsi depressi e ansiosi e avere traumi basati sullo stress.

Gli autori dello studio attuale evidenziano che il SAHS è una crescente condizione comorbida di insonnia, che può essere ulteriormente esacerbata durante lo stress. Questa associazione potrebbe rivelarsi dannosa per gli operatori sanitari, in quanto questa comorbidità correlata allo stress può aumentare il rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, hanno osservato gli autori dello studio.

I ricercatori hanno cercato di esaminare la prevalenza di queste condizioni di comorbidità legate allo stress “per stabilire una base affidabile per fornire un intervento di sonno.”Hanno monitorato e proiettato il personale medico e infermieristico che lavora negli ospedali designati per COVID-19 nell’area di Wuhan che ha riportato sintomi di insonnia (n = 26).

I partecipanti sono stati esaminati tramite pulsossimetri medici a forma di anello che hanno monitorato il sonno durante la notte, con input aggiuntivi derivati dall’Insomnia Severity Index (ISI) e dalla versione cinese del questionario Self-Reporting (SRQ-20) per valutare la gravità dell’insonnia e lo stato di salute mentale.

Dalla coorte di studio, 10 partecipanti (38,5%) che hanno sperimentato l’insonnia hanno dimostrato di comorbidità da moderata a grave SAHS. Questi partecipanti sono stati trovati per mostrare ISI significativamente più alti (P = .034) e SRQ-20 (P = .016) punteggi rispetto a quelli esclusivamente con insonnia.

Dopo aver condotto un’analisi di correlazione (r), i punteggi ISI sono risultati correlati positivamente con il tempo di sonno totale (TST) (r = 0.435; P = .026) e negativamente correlato con il sonno profondo (r = -0.495; P=.010). I punteggi SRQ-20 sono stati anche trovati correlati positivamente con TST (r = 0.454; P = .020), l’efficienza del sonno (r = 0.389; P = .050), e rapido movimento degli occhi percentuale di sonno (r = 0.512; P = .008).

Quando si esaminano i potenziali fattori di rischio , SRQ-20 (odds ratio, 1,516; 95% CI, 1,053-2,180) e sesso (O, 11,56; 95% CI, 1,037-128.9) sono stati evidenziati come predittori per l’insonnia con SAHS in comorbidità.

” Il personale medico e infermieristico con insonnia ha mostrato chiari segni di apnea del sonno comorbida attribuibile allo stress”, hanno affermato gli autori dello studio.

I ricercatori osservano che sebbene i farmaci sedativi-ipnotici come le benzodiazepine possano rivelarsi efficaci per sintomi come ansia, tensione e insonnia dopo lo stress, sono stati trovati potenzialmente peggiorare i sintomi SAHS.

” Nel valutare la situazione durante i futuri salvataggi di emergenza, è necessario combinare sintomi, segni e altri dati clinici per esaminare a fondo i pazienti con insonnia con SAHS comorbido ed evitare le reazioni avverse causate dalle benzodiazepine”, hanno concluso gli autori dello studio.

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