Abstract

Per le infezioni del neonato, la carbenicillina ha vantaggi teorici rispetto all’ampicillina, quando somministrata con un aminoglicoside, a causa della sua attività contro Pseudomonas e molti ceppi proteici indolo-positivi. Studi di suscettibilità alla diluizione di agar e brodo hanno dimostrato attività comparabili di carbenicillina e ampicillina contro organismi coliformi ma una maggiore resistenza di enterococchi e Listeria alla carbenicillina. Tuttavia, il significato delle concentrazioni inibitorie più elevate è discutibile perché molti campioni sierici contenenti concentrazioni di carbenicillina inferiori ai valori battericidi minimi per i ceppi di Listeria e enterococcus avevano un’attività battericida dimostrabile in vitro. Le combinazioni di carbenicillina e gentamicina avevano una maggiore attività antibatterica rispetto a entrambi i farmaci da soli contro tutti gli enterococchi testati e contro il 50% dei ceppi di Listeria. Le domande di efficacia sollevate da dati contraddittori in vitro possono essere risolte da studi clinici di carbenicillina e gentamicina nelle infezioni del neonato.