“Ho appena avuto un attacco?”Questo è ciò che Jarrod San Angel, 43, ha chiesto alla sua ragazza, Clara, dopo essere venuto a. La coppia di New York City era stato a guardare la televisione quando il signor. Clara lo ha portato al pronto soccorso del Mount Sinai Queens, dove TC e RM hanno identificato un tumore al cervello delle dimensioni di una ciliegia lungo la superficie del lato in alto a destra del cranio, noto come meningioma convessità. Scopri di più sul trattamento e sul recupero di Jarrod.
Convessità i meningiomi sono tumori che crescono sulla superficie del cervello (chiamati convessità). Questi tumori sono circa il 20% di tutti i casi di meningioma. I meningiomi di convessità sono alcuni dei meningiomi più accessibili chirurgicamente, quindi di solito possiamo rimuoverli (resezione) completamente. Di conseguenza, questi tumori hanno un basso tasso di recidiva.
I neurochirurghi stimati ed esperti del Mount Sinai Health System sono specializzati nel trattamento di casi complessi, come i meningiomi di convessità. Offriamo assistenza multidisciplinare e individualizzata.
La maggior parte dei meningiomi convessità sono non cancerose. Ci sono tre gradi di questi tumori: Grado I (crescita lenta con bordi distinti), Grado II (atipico) e grado III (maligno o canceroso).
Di solito non si verificano sintomi fino a quando non crescono o si premono sulle strutture circostanti. Potresti manifestare questi sintomi:
- Il mal di testa deriva da un meningioma che altera i livelli di pressione nel cervello. Essi vanno da lieve a grave e possono verificarsi off e on o continuamente. A volte si può anche verificare nausea o vomito o difficoltà di concentrazione.
- Le convulsioni possono derivare dacompressione, gonfiore e invasione del tessuto cerebrale. Queste condizioni possono anche causare epilessia. Si possono verificare spasmi muscolari involontari, allucinazioni visive, confusione o affaticamento.
- I deficit neurologici sonomorecomonquando l’aconvessità meningioma si sviluppa vicino alle aree motorie e sensoriali del cervello. Questi tumori possono influenzare la coordinazione, la sensazione al tatto o la forza nelle braccia e nelle gambe. Tipicamente, i tumori che premono su un emisfero del cervello causano sintomi sul lato opposto del corpo. Ad esempio, un meningioma che esercita forza sull’emisfero destro può causare debolezza o formicolio al braccio o alla gamba sinistra. Inoltre, potresti avere difficoltà a parlare (trovare parole e capire il linguaggio) se il tumore preme sull’emisfero sinistro del cervello, che controlla la parola. Altri problemi neurologici includono difficoltà di memoria e concentrazione, cambiamenti di personalità e perdita della vista o visione doppia.
- La vertigine è associata a piccoli meningiomi di convessità sopratentoriale.
- Sincope o svenimento possono accadere quandoaconvessità meningioma cambia il flusso sanguigno cerebrale.
Di solito scopriamo i meningiomi inavvertitamente e prima che si verifichino sintomi, poiché potremmo essere alla ricerca di qualcos’altro. In genere, eseguiamo una risonanza magnetica (MRI) o una tomografia computerizzata dopo un incidente o perché si hanno alcuni sintomi non correlati come mal di testa, perdita dell’udito, vertigini o vertigini. Quindi il tumore appare sulla scansione.
Trattamenti disponibili
Meningiomi convessità sedersi sulla superficie del cervello (al contrario di profondità all’interno del cervello), che li rende più facili da trattare rispetto ad altri tipi di meningiomi. Il nostro team multidisciplinare valuta le dimensioni, la posizione e le altre qualità di ciascun tumore per determinare la linea d’azione più appropriata. Usiamo spesso uno dei quattro approcci.
- La sorveglianza, o “attesa vigile”, comporta scansioni MRI regolari per monitorare la crescita.
- La chirurgia è appropriata se il tumore è sintomatico o in crescita e si è in un’età in cui la chirurgia è appropriata. Offriamo diverse procedure per rimuovere il meningioma, tra cui craniotomia, minicraniotomia e trattamenti minimamente invasivi e guidati dall’immagine. Se il meningioma è grande e ha un ricco apporto vascolare, possiamo eseguire un’embolizzazione pre-chirurgica.
- La radiochirurgia stereotassica è la cosa migliore per te se la chirurgia non è consigliabile o se non possiamo rimuovere tutto il meningioma.
- La chemioterapia funziona in rari casi, ad esempio se il tumore è aggressivo o ricorrente.
Se è stato trattato per meningioma convessità, è probabile che lasciare l’ospedale due o quattro giorni dopo l’intervento chirurgico. Una volta arrivati a casa, si dovrebbe essere in grado di prendersi cura di se stessi senza un assistente di casa, visita infermiera, o assistenza domiciliare specializzata. Ti incoraggiamo a non guidare o fare le tue commissioni per le prime due settimane dopo aver lasciato l’ospedale.
Incontrerai il tuo neurochirurgo entro 7-14 giorni dalla dimissione per discutere i tuoi progressi e i piani per aumentare l’attività. In genere limitiamo l’esercizio pesante durante le prime due settimane, ma ti invitiamo a camminare fino a 20 minuti al giorno, tre volte al giorno per evitare complicazioni di inattività e riposo a letto.
Diverse persone rispondono in modo diverso all’anestesia e alla chirurgia. La maggior parte delle persone tornare al lavoro entro due a sei settimane dopo la procedura o anche prima, a seconda del processo di recupero, così come la natura del vostro lavoro, la lunghezza del vostro pendolarismo, e tutte le condizioni mediche di base. La riabilitazione a volte è utile se si verificano difficoltà neurologiche.