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Cateterismo cardiaco

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Quando Olivia è andata dal suo medico per un controllo di routine, il medico ha ascoltato il cuore di Olivia più a lungo del normale. Ha detto a Olivia e sua madre che pensava di aver sentito qualcosa chiamato un soffio al cuore. Olivia è stato inviato a vedere un altro medico specializzato in cuori che ha detto Olivia ei suoi genitori che avrebbe programmato il suo per qualcosa chiamato cateterizzazione cardiaca per esaminare il suo cuore e forse anche correggere il soffio cardiaco.

Che cos’è il cateterismo cardiaco?

Cateterizzazione cardiaca (ripetere: cateterizzazione cardiaca) è una procedura che consente ai medici di vedere più chiaramente il cuore e i vasi sanguigni di una persona. Un tubo lungo e sottile, chiamato catetere, viene inserito in un vaso sanguigno nella gamba o nel braccio e quindi trasportato lungo i vasi sanguigni fino al cuore. Una volta che il catetere è a posto, i medici possono usarlo per eseguire test sul cuore e trattare alcuni problemi cardiaci.

Il cateterismo cardiaco comporta raramente dolore. I bambini di solito dormono durante la procedura e tornano a casa più tardi lo stesso giorno. Molti di loro non hanno nemmeno bisogno di punti. Ottengono solo un cerotto che copre un piccolo punto rosso, di solito nella zona inguinale, vicino alla parte superiore della gamba, ma a volte sul braccio o sul collo.

Perché viene eseguita la cateterizzazione cardiaca?

Il cateterismo cardiaco viene fatto per ottenere informazioni sul cuore e sui vasi sanguigni e persino per trattare alcuni tipi di condizioni cardiache. Con il cateterismo cardiaco, il medico può misurare cose importanti come la pressione sanguigna e i livelli di ossigeno in diverse parti del cuore.

I medici possono anche utilizzare un cateterismo cardiaco per ottenere un piccolo campione di tessuto cardiaco per l’esame, un processo chiamato biopsia. Possono vedere difetti cardiaci che sono presenti dalla nascita (difetti alla nascita), cercare problemi di valvole cardiache e individuare i vasi sanguigni bloccati o ristretti.

Le informazioni che ottengono durante un cateterismo cardiaco aiutano i medici a decidere se il cuore di una persona ha bisogno di più cure o interventi chirurgici. I trattamenti per le condizioni cardiache che possono essere fatte durante un cateterismo cardiaco includono:

  • chiudi piccoli fori all’interno del cuore
  • riparazione strette o perdite delle valvole del cuore
  • trattamento di aritmie (battito cardiaco irregolare) rimuovendo il tessuto cardiaco che provoca il cuore a battere in modo irregolare
  • rimuovere i coaguli di sangue
  • eseguire operazioni in cui i piccoli palloncini sono gonfiati in vasi sanguigni bloccati o delle valvole del cuore per aumentare il flusso di sangue
  • luogo di dispositivi cablati chiamato stent in vasi sanguigni stretti per aiutare a tenerli aperti

Come prepararsi per il cateterismo cardiaco?

Se stai avendo un cateterismo cardiaco, il medico parlerà ai tuoi genitori delle tue allergie, in particolare a iodio, frutti di mare, prodotti in lattice o gomma o materiale di contrasto (un colorante speciale che può essere visto sui raggi X).

Il medico vorrà anche sapere se sta assumendo farmaci. Potrebbe essere chiesto di interrompere l’assunzione di alcuni farmaci o modificare la quantità che si prende per alcuni giorni prima del cateterismo cardiaco. I tuoi genitori possono portare un elenco di farmaci e dosi quando ti portano in ospedale.

Il medico probabilmente le chiederà di non mangiare o bere nulla per circa 8-12 ore prima della procedura. Avere qualcosa all’interno dello stomaco può aumentare il rischio di problemi causati dall’anestesia, che è un tipo di medicina che ti aiuta a dormire durante il cateterismo. Di solito sarai in grado di mangiare e bere un po ‘ più tardi.

Quando è il momento di andare in ospedale, indossare abiti comodi e rimuovere gioielli, in particolare collane che possono ottenere nel modo di scattare foto del tuo cuore.

Cosa succede durante un cateterismo cardiaco?

Un cardiologo, un medico specializzato nel trattamento dei cuori, eseguirà il cateterismo cardiaco in una stanza chiamata laboratorio di cateterizzazione. Il laboratorio di cateterizzazione contiene macchine speciali per raggi X e imaging.

In primo luogo, una linea endovenosa (IV) sarà inserita nel braccio in modo che medicinali e liquidi possano essere somministrati durante la procedura. Ti verrà somministrato un sedativo per aiutarti a rilassarti e dormire.

Quando vieni portato al laboratorio di cateterizzazione, ti sdraierai su un tavolino circondato da cardiofrequenzimetri e altre attrezzature. Ci sarà un team di medici e infermieri lì per aiutarti a sentirti a tuo agio e lavorare come una squadra.

Piccole patch adesive chiamate elettrodi saranno posizionate sul petto. Gli elettrodi saranno collegati a un monitor elettrocardiografico (ECG), che monitorerà il battito cardiaco durante la procedura.

Un infermiere pulirà l’area in cui verrà inserito il catetere e le farà un’iniezione per intorpidire la parte superiore della gamba o del braccio. Una volta che l’area è intorpidita, una guaina di plastica (un tubo cavo tagliato usato per guidare il catetere nel vaso sanguigno) sarà inserita nell’inguine o nel braccio e il catetere verrà quindi inserito.

Il cardiologo utilizzerà i raggi X per aiutare a dirigere il catetere mentre si muove attraverso i vasi sanguigni fino al cuore. Quando il catetere è a posto, una piccola quantità di materiale di contrasto (un colorante speciale che può essere visto sui raggi X) verrà iniettato nei vasi sanguigni e nel cuore. Il materiale di contrasto consente ai medici di vedere più chiaramente i vasi, le valvole e le camere del cuore.

Avrai i raggi X del tuo cuore quando il materiale di contrasto scorre in esso, e quindi altre procedure possono essere eseguite, a seconda del motivo per cui stai avendo il cateterismo cardiaco. Questi possono includere:

  • prendere campioni di sangue dai vasi sanguigni e camere del cuore
  • rimuovere il tessuto cardiaco per una biopsia
  • eseguire operazioni di riparazione di difetti cardiaci, a mettere in stent nel tuo sito o aprire i vasi sanguigni

Cosa succede dopo il cateterismo cardiaco?

Dopo aver eseguito il cateterismo cardiaco, il catetere verrà rimosso e una benda posizionata nel sito in cui è stata inserita. Sarai portato in una stanza dove ti riprenderai in diverse ore mentre l’infermiera monitora i tuoi progressi. Se il catetere è stato inserito nell’inguine, dovrai tenere la gamba dritta per alcune ore per evitare che sanguini.

Se la strada di casa è lunga, i tuoi genitori dovrebbero fermarsi ogni ora in modo da poter camminare per 5-10 minuti.

Il giorno dopo il cateterismo, sarai in grado di rimuovere la benda. È facile da fare se lo si bagna prima sotto la doccia. Una volta che l’area si asciuga di nuovo, coprirla con un nuovo cerotto. È normale che il sito appaia nerastro e bluastro, rosso o leggermente infiammato per un paio di giorni dopo la procedura.

Lavare delicatamente il sito con acqua e sapone almeno una volta al giorno, ma evitare vasche da bagno, vasche idromassaggio e nuoto per 1 settimana dopo il cateterismo. Non usare creme, lozioni o unguenti sul sito.

Il medico le dirà quando è sicuro riprendere le attività dopo il cateterismo cardiaco. Ma probabilmente ti sentirai stanco o debole il giorno dopo, e dovresti prendertela comoda per i primi due giorni. Questo significa non sollevare cose pesanti o fare sport. Dopo circa una settimana, probabilmente sarete in grado di tornare a fare tutte le cose che ami fare.

Recensito da: Elana Pearl Ben-Joseph, MD
Data recensita: agosto 2014

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