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Anne C. Looker, Ph. D.; e Steven M. Frenk, Ph. D., Divisione di salute e indagini di esame di nutrizione
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L’osteoporosi è un fattore di rischio importante per frattura di fragilità in adulti più anziani (1). Secondo l’Organizzazione mondiale della Sanità, l’osteoporosi è definita come un valore di densità minerale ossea (BMD) che è superiore a 2,5 unità di deviazione standard (SD) al di sotto del valore medio di BMD per un giovane gruppo di riferimento femminile bianco non ispanico (1). La bassa massa ossea, una riduzione più lieve della BMD, è definita come un valore di BMD compreso tra 1,0 e 2,5 unità SD al di sotto del valore medio per un giovane gruppo di riferimento femminile bianco non ispanico (1). Stime recenti della prevalenza di osteoporosi e bassa massa ossea al collo del femore o alla colonna lombare negli adulti statunitensi si sono concentrate su adulti di età pari o superiore a 50 anni (2). Tuttavia, c’è anche interesse per la prevalenza dell’osteoporosi tra gli adulti di età pari o superiore a 65 anni perché la maggior parte degli adulti in questo gruppo sono idonei per la copertura Medicare (3).
Questa E-Stat di salute fornisce informazioni sulla percentuale di adulti statunitensi di età pari o superiore a 65 anni con osteoporosi e bassa massa ossea al collo del femore o alla colonna lombare, utilizzando i dati del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) 2005-2010.
Nel periodo 2005-2010, il 16,2% degli adulti di età pari o superiore a 65 anni presentava osteoporosi alla colonna lombare o al collo del femore (Tabella 1, Figura 1). La prevalenza dell’osteoporosi aggiustata per età in entrambi i siti scheletrici è stata più elevata tra le donne (24,8%) rispetto agli uomini (5,6%). La prevalenza non aggiustata è stata più elevata tra gli adulti di età pari o superiore a 80 anni (25,7%) rispetto agli adulti di età compresa tra 65 e 79 anni (12,8%). La prevalenza dell’osteoporosi aggiustata per età era più alta tra gli adulti messicano-americani (24,9%), seguita dagli adulti bianchi non ispanici (15,7%) ed era più bassa tra gli adulti neri non ispanici (10,3%).
Anche nel periodo 2005-2010, 48.il 3% degli adulti di età pari o superiore a 65 anni presentava una bassa massa ossea alla colonna lombare o al collo del femore (Tabella 2, Figura 2). Le donne hanno avuto una prevalenza più elevata aggiustata per età di bassa massa ossea in entrambi i siti scheletrici (52,3%) rispetto agli uomini (44,0%). Gli adulti di età pari o superiore a 80 anni hanno avuto una prevalenza non aggiustata più elevata di bassa massa ossea (52,7%) rispetto agli adulti di età compresa tra 65 e 79 anni (46,7%). Gli adulti neri non ispanici avevano la prevalenza più bassa aggiustata per età di bassa massa ossea (36,7%), mentre gli adulti bianchi non ispanici e messicani-americani avevano prevalenze simili aggiustate per età di bassa massa ossea (49,4% e 47,3%, rispettivamente).
NHANES è condotto dai Centri per il controllo delle malattie e la prevenzione (CDC) National Center for Health Statistics (NCHS) per valutare la salute e lo stato nutrizionale della popolazione civile non istituzionalizzata degli Stati Uniti. Ogni partecipante al sondaggio completa un colloquio familiare e un esame fisico condotto in un centro di esame mobile. Nel 2005-2010, la BMD al collo del femore e alla colonna lombare è stata misurata utilizzando l’assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA).
Nell’analisi dei dati non sono state incluse le osservazioni per le persone che non avevano una misurazione del collo del femore o della colonna lombare. I dati per il gruppo di riferimento young female sono stati definiti come raccomandati dalla International Society for Clinical Densitometry (4). Per ulteriori informazioni sui metodi NHANES, visitare: https://www.cdc.gov/nchs/nhanes/survey_methods.htm.
- Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H, Oden A, Melton LJ 3rd, Khaltaev N. Uno standard di riferimento per la descrizione dell’osteoporosi. Osso 42 (3): 467-75. 2008.il sito utilizza cookie tecnici e cookie di profilazione di terze parti. La recente prevalenza di osteoporosi e bassa massa ossea negli Stati Uniti in base alla densità minerale ossea al collo femorale o alla colonna lombare. J Bone Miner Res 29(11):2520-6. 2014.
- Luna M. Ciò che Medicare ha significato per gli americani più anziani. Assistenza sanitaria Finanziaria Rev 18 (2): 49-59. 1996.
- Schousboe JT, Shepherd JA, Bilezikian JP, Baim S. Sintesi della 2013 International Society for Clinical Densitometry Position Development Conference on bone densitometry. J Clin Densitom 16 (4): 455-66. 2013.
Tabelle
| Età e di razza e di origine Ispanica |
n o percentuale (errore standard) | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Entrambi i sessi | Uomini | Donne | |||
| Età (anni) | di 65 anni e oltre: | n | 2,755 | per 1.455 | 1,300 |
| Grezza | 15.5 (0.65) | 5.1 (0.59) | 124.5 (1.03) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2000 | 16.2 (0.66) | 5.6 (0.62) | 124.8 (1.06) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2010 | 16.4 (0.66) | 5.7 (0.63) | 125.1 (1.06) | ||
| 65-79: | n | 2,097 | 1,123 | 974 | |
| Grezza | 12.8 (0.79) | 4.0 (0.69) | 21.0 (1.18) | ||
| di 80 anni e più: | n | 658 | 332 | 326 | |
| Grezza | 225.7 (1.55) | 10.3 (1.74) | 35.6 (2.47) | ||
| di Razza e di origine Ispanica | bianchi Non Ispanici: | n | 1,705 | 913 | 792 |
| Grezza | 15.2 (0.82) | 4.7 (0.69) | 24.3 (1.25) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2000 | 15.7 (0.81) | 5.1 (0.70) | 24.5 (1.26) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2010 | 15.9 (0.81) | 5.2 (0.71) | 24.7 (1.27) | ||
| Non Ispanici neri: | n | 450 | 243 | 207 | |
| Grezza | 38.7 (1.25) | * | 13.6 (1.87) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2000 | 310.3 (1.48) | * | 15.4 (2.21) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2010 | 310.5 (1.53) | * | 15.8 (2.28) | ||
| Messicano Americano: | n | 321 | 155 | 166 | |
| Grezza | 3,423.4 (2.55) | **8.2 (2.56) | 36.4 (3.40) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2000 | 3,424.9 (3.12) | **10.9 (3.54) | 36.8 (3.72) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2010 | 3,425.1 (3.21) | **11.2 (3.68) | 36.9 (3.81) | ||
* la Stima non è un errore standard relativo superiore al 40% e non soddisfa gli standard di affidabilità e precisione.
** Stima ha un errore standard relativo superiore al 30% e inferiore o uguale al 40% e deve essere usato con cautela perché non soddisfa gli standard di affidabilità o precisione.
1significativamente diverso dagli uomini (p < 0.05).
2significativamente diverso dal gruppo di età 65-79 (p < 0.05).
3significativamente diverso dal bianco non ispanico (p < 0.05).
4significativamente diverso dal nero non ispanico (p < 0.05).
NOTE: I criteri diagnostici dell’Organizzazione mondiale della sanità sono stati utilizzati per definire l’osteoporosi come un valore di densità minerale ossea (BMD) al collo del femore o alla colonna lombare che scende di oltre 2,5 unità di deviazione standard al di sotto della BMD media per le giovani femmine bianche non ispaniche. Età-regolata con il metodo diretto a 2000 o 2010 Census Bureau stima utilizzando i gruppi di età 65-79 e 80 e oltre. Le stime adeguate al censimento del 2010 sono incluse per essere comparabili con la metodologia utilizzata in Wright N et al., J Bone Miner Res 2014;29(11):2520-6.
FONTE: CDC / NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
| Età e di razza e di origine Ispanica |
n o percentuale (errore standard) | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| Entrambi i sessi | Uomini | Donne | |||
| Età (anni) | di 65 anni e oltre: | n | 2,755 | per 1.455 | 1,300 |
| Grezza | 48.0 (1.18) | 43.0 (1.72) | 152.3 (1.51) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2000 | il 48,3 (1.17) | 44.0 (1.68) | 152.3 (1.51) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2010 | 48.4 (1.17) | 44.2 (1.68) | 152.3 (1.51) | ||
| 65-79: | n | 2,097 | 1,123 | 974 | |
| Grezza | 46.7 (1.32) | 40.8 (1.94) | 52.2 (1.79) | ||
| di 80 anni e più: | n | 658 | 332 | 326 | |
| Grezza | 252.7 (2.19) | 52.9 (2.92) | 52.5 (3.03) | ||
| di Razza e di origine Ispanica | bianchi Non Ispanici: | n | 1,705 | 913 | 792 |
| Grezza | 49.2 (1.39) | 44.3 (2.09) | 53.4 (1.67) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2000 | 49.4 (1.37) | 45.0 (2.05) | 53.4 (1.67) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2010 | 49.5 (1.37) | 45.2 (2.04) | 53.5 (1.67) | ||
| Non Ispanici neri: | n | 450 | 243 | 207 | |
| Grezza | 335.3 (2.63) | 26.4 (3.33) | 42.5 (3.48) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2000 | 336.7 (2.75) | 30.5 (3.74) | 42.4 (3.28) | ||
| aggiustati per Età al Censimento del 2010 | 336.8 (2.78) | 30.9 (3.82) | 42.4 (3.27) | ||
| Messicano Americano: | n | 321 | 155 | 166 | |
| Grezza | 445.9 (3.31) | il 42,6 (5.83) | 48.7 (3.78) | ||
| Age-adjusted to 2000 Census | 447.3 (3.47) | 45.3 (6.27) | 49.3 (3.94) | ||
| Age-adjusted to 2010 Census | 447.5 (3.51) | 45.7 (6.36) | 49.4 (3.99) | ||
1Significantly different from men (p < 0.05).
2Significantly different from age group 65–79 (p < 0.05).
3Significantly different from non-Hispanic white (p < 0.05).
4significativamente diverso dal nero non ispanico (p < 0.05).
NOTE: I criteri diagnostici dell’Organizzazione Mondiale della sanità sono stati utilizzati per definire la bassa massa ossea come valore di densità minerale ossea (BMD) al collo del femore o alla colonna lombare che cade tra 1,0 e 2,5 unità di deviazione standard al di sotto della BMD media per le giovani femmine bianche non ispaniche. Età-regolato dal metodo diretto alle stime del Census Bureau 2000 o 2010 utilizzando i gruppi di età 65-79 e 80 e oltre. Le stime corrette per il censimento del 2010 sono incluse per essere comparabili con la metodologia utilizzata in Wright N et al., J Bone Miner Res 2014;29(11):2520-6.
FONTE: CDC / NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
Figure
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1differenza significativa tra uomini e donne (p< 0.05).
2differenza significativa tra bianco non ispanico e nero non ispanico (p < 0.05).
3differenza significativa tra bianco non ispanico e americano messicano (p < 0.05).
4differenza significativa tra nero non ispanico e americano messicano (p< 0.05).
NOTE: Age-adjusted by the direct method to the year 2000 Census Bureau estimates using age groups 65-79 and 80 and over. I criteri diagnostici dell’Organizzazione mondiale della sanità sono stati utilizzati per definire l’osteoporosi come un valore di densità minerale ossea (BMD) al collo del femore o alla colonna lombare che scende di oltre 2,5 unità di deviazione standard al di sotto della BMD media per le giovani femmine bianche non ispaniche. La BMD al collo del femore e alla colonna lombare è stata misurata utilizzando l’assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA).
FONTE: CDC / NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
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1differenza significativa tra uomini e donne (p< 0.05).
2differenza significativa tra bianco non ispanico e nero non ispanico (p < 0.05).
3differenza significativa tra nero non ispanico e americano messicano (p < 0.05).
NOTE: Età-rettificato con il metodo diretto per l’anno 2000 Census Bureau stima utilizzando gruppi di età 65-79 e 80 e oltre. I criteri diagnostici dell’Organizzazione mondiale della sanità sono stati utilizzati per definire la bassa massa ossea come valore di densità minerale ossea (BMD) al collo del femore o alla colonna lombare che cade tra 1,0 e 2,5 unità di deviazione standard al di sotto della BMD media per le giovani femmine bianche non ispaniche. La BMD al collo del femore e alla colonna lombare è stata misurata utilizzando l’assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA).
FONTE: CDC / NCHS, National Health and Nutrition Examination Survey, 2005-2010.
