La terapia con desmopressina orale a basse dosi usata da sola o in combinazione con un α-bloccante migliora la nicturia negli uomini con iperplasia prostatica benigna (BPH), secondo i risultati di una nuova revisione sistematica e meta-analisi.
Un team guidato da Diaa-Eldin Taha, MD, dell’Università di Kafrelsheikh in Egitto, ha riunito i dati di 18 studi pubblicati da 1980 a 2017. Gli studi hanno incluso 3072 pazienti (50 anni e più) con 1 o più vuoti notturni. Dopo la monoterapia con desmopressina, la nicturia è stata significativamente ridotta del 43%, secondo i risultati pubblicati sull’Arab Journal of Urology. La nocturia grave ha risposto meglio al trattamento. Le dosi di desmopressina variavano da 0,05 mg a 0,4 mg.
L’uso di desmopressina insieme a un α-bloccante ha ridotto i vuoti notturni del 64,3% rispetto al 44,6% con l’uso di alfa-bloccanti da solo. Il punteggio internazionale dei sintomi della prostata, tuttavia, è migliorato di più nel gruppo solo α-bloccante. La durata del sonno prima del primo vuoto è aumentata significativamente da 82 a 160 min e da 83 a 124 min dopo la terapia combinata e la monoterapia alfa-bloccante, rispettivamente.
” La sola terapia con desmopressina orale a basse dosi è un trattamento efficace per la nicturia associata a LUTS in pazienti con IPB. La desmopressina orale combinata con α-bloccanti è ben tollerata e benefica per migliorare il punteggio internazionale dei sintomi prostatici e i sintomi notturni”, hanno concluso il dott. “Tutti i pazienti devono essere istruiti sul meccanismo d’azione della desmopressina per evitare l’interruzione del trattamento a causa di eventi avversi.”
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L ‘evento avverso più comunemente riportato dall’ uso di desmopressina è stato l ‘ iponatriemia nel 4,4% -5,7%. Altri eventi inclusi mal di testa, vertigini, nausea, oliguria, diarrea e incontinenza. Alcuni pazienti hanno interrotto il trattamento a causa di diarrea o iponatriemia.
