Obiettivo: Per valutare la necessità di un immediato trattamento, follow-up e le conseguenze di diversi tipi di incidenti di traffico durante la gravidanza.
Metodo e materiale: Un’analisi retrospettiva che copre cinque anni che coinvolgono trentacinque donne incinte coinvolte in incidenti automobilistici a 22-39 settimane di gestazione.
Risultati: Quindici delle 35 donne sono state coinvolte in collisioni da impatto frontale e hanno subito lievi sintomi soggettivi e oggettivi; tutti i loro feti sono sopravvissuti e sono stati consegnati a termine. Quindici altre donne sono state coinvolte in collisioni bordata; due di questi erano in sella a una bicicletta. Queste 15 donne avevano chiari risultati oggettivi come contrazioni uterine o tenerezza, e alcune di loro avevano bisogno di terapia tocolitica e ospedalizzazione fino a otto giorni. Questo era significativamente più lungo rispetto a quelli coinvolti nelle collisioni da impatto frontale. Tuttavia, gli incidenti di bordata non hanno avuto alcun effetto negativo sugli esiti della gravidanza. Cinque donne sono state coinvolte in gravi incidenti a velocità di 80-110 km / h, e una madre e il suo feto sono morti immediatamente a causa della rottura dell’utero e dell’articolazione cervicale e del canale spinale. Altri quattro feti sono stati trovati morti all’arrivo in ospedale o subito dopo. In tutti i casi la causa della perdita fetale era la rottura della placenta. La presenza di cellule del sangue fetale nel sangue materno è stata valutata in 15 pazienti su 35, ma è risultata positiva solo in uno.
Conclusione: Le collisioni frontali sono associate a velocità veicolare inferiore, meno traumi e nessun effetto acuto o successivo sulla gravidanza, mentre le collisioni di bordata e l’alta velocità (> 80 km/h) causano più sintomi. Quest’ultimo tipo di incidenti è associato ad un alto rischio di distacco della placenta e di morte fetale e materna. Fortunatamente i sintomi sono evidenti subito dopo l’incidente e la dimissione anticipata dall’ospedale è possibile se non sono presenti anomalie durante le prime ore.
