Cosa stanno effettivamente controllando?
Effacement – quanto è sottile ed elastica la cervice (è misurata in percentuali).
Dilatazione – se la cervice ha iniziato ad aprirsi. In una prima volta mamma effacement avviene prima e poi dilatazione.
Posizione della cervice-mentre il tuo corpo si prepara ad andare in travaglio, la cervice si muove da una posizione posteriore.
Ci sono dei rischi?
Uno dei maggiori rischi è il rilascio della tua borsa di acque. Un vecchio studio che ha confrontato il tasso di rottura delle prime acque (prima del travaglio) lo ha registrato nel 6% del gruppo senza esami vaginali, e per le donne che avevano esami vaginali settimanali è salito al 18%. E ‘ significativo. Se le tue acque si liberano accidentalmente, significa che sei in orologio a causa del rischio di infezione e se non vai in travaglio, allora l’induzione che speravi non sarebbe avvenuta ora verrà suggerita. Ma un altro studio ha suggerito alcuna differenza. Mi chiedo se alcune di queste donne hanno avuto spazzate cervicali e non solo un semplice controllo, soprattutto se hanno sperimentato spotting dopo. Le spazzate senza consenso non sono rare.
Uno studio del 2018 ha suggerito che le madri che avevano esami vaginali prenatali avevano maggiori probabilità di avere bambini con streptococco di gruppo B (una complicanza rara ma pericolosa per la vita). Perche ‘ mai? Beh, i batteri vengono spinti nella cervice. Allo stesso modo altri batteri possono essere spostati nella cervice causando il rilascio precoce delle acque. Se sei in un paese in cui lo screening GBS è fatto di routine come gli Stati Uniti e sei trovato positivo ti verranno offerti antibiotici in travaglio. Ma nei paesi di maggio non esiste uno screening universale questi esami prenatali possono mettere a rischio il tuo bambino.
Altre considerazioni.
Il lubrificante utilizzato negli esami di routine cambia la flora vaginale – per saperne di più qui.
Se la cervice non si è spostata in una posizione più centrale, può essere molto scomodo per il careprovider raggiungere la cervice (può sembrare che stiano raggiungendo le tonsille…). Se stai pianificando un parto non medicato o vuoi spingere l’epidurale in seguito nel tuo travaglio, lo stress e il dolore del controllo possono farti dubitare della tua capacità di coping. In travaglio hai quei brillanti ormoni del lavoro-ma non sono lì a 2pm nell’ufficio del tuo medico.
Se hai subito abusi sessuali potresti scoprire che questi controlli stanno innescando.
Quando potrebbe essere utile un controllo cervicale a termine?
Potresti semplicemente voler sapere cosa sta succedendo e se ci sono stati cambiamenti. Questo è un motivo valido come qualsiasi, ma se preferisci non avere una spazzata cervicale assicurati di dire al tuo careprovider. O se hai passato 40 settimane e stai discutendo l’induzione con il tuo careprovider, ma è ancora una tua decisione.
Come fare un controllo cervicale un po ‘ meno stressante?
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Dovresti sempre avere un accompagnatore con te quando fai un esame vaginale.
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Hai sempre il controllo – in qualsiasi momento puoi chiedere al tuo careprovider di fermarti.
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Alcune donne trovano utile mettere i pugni sotto le guance del retro (specialmente se la cervice è molto indietro). Se avete problemi con le mani un asciugamano arrotolato può aiutare (questo può essere utile nel lavoro troppo).
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Pratica la respirazione lenta o il respiro rilassante.
Se si preferisce non avere questi controlli semplicemente dire ‘no grazie – forse la prossima settimana’.
Spero che questo sia stato utile.
Tracy
Ricerca
https://www.nature.com/articles/s41372-018-0182-z
https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-018-3416-2
https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-018-3416-2