Fibroma ossificante centrale: uno studio clinico-patologico di 28 casi

Background / scopo: Il fibroma ossificante centrale (COF) è la lesione fibro-ossea benigna più comune della mascella. Questo studio retrospettivo ha valutato le caratteristiche cliniche e istopatologiche di 28 COF in pazienti taiwanesi.

Metodi: ventotto casi consecutivi di COF sono stati raccolti dal 1988 al 2006. I dati clinici e le caratteristiche microscopiche di questi casi sono stati esaminati e analizzati.

Risultati: L’età media dei pazienti al momento della diagnosi era di 34 anni. C’erano sei pazienti maschi e 22 femmine. Ventisei (93%) casi sono stati trovati nella mandibola e due (7%) nella mascella. I siti più comuni per COFs erano la regione molare (17 casi, 61%), seguita dalle regioni premolare (8 casi, 28%) e incisivo/canino (3 casi, 11%). Il gonfiore o l’espansione ossea (96%, 26/27) è stata la presentazione clinica più frequente. Sei (21%) COF presentati come una lesione radiotrasparente, 17 (61%) come una lesione mista, e cinque (18%) come una lesione radio-opaco. Nessuna recidiva della lesione è stata trovata dopo l’escissione chirurgica in questa serie. Microscopicamente, COFs ha mostrato trabecole di osso tessuto (25 casi) e/o osso lamellare (5 casi) e/o sferule di cementoide (19 casi) in uno stroma di tessuto connettivo fibroso cellulare. La componente stromale era altamente cellulare in 21 casi, moderatamente cellulare in sette casi, prominente vascolare in 11 e collageno in sei.

Conclusione: i COF si verificano più frequentemente in pazienti di sesso femminile e in quelli nella seconda-quarta decade di vita. Il sito più comunemente interessato è la mandibola, in particolare la regione molare. La maggior parte delle lesioni COF si presenta come una lesione mista ben definita radiograficamente. La maggior parte dei COFs può essere trattata con escissione chirurgica conservativa senza recidiva successiva.

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