Espressione di CD66 su plasmacellule maligne e normali: un potenziale bersaglio per la terapia.

CD66, un membro della famiglia di antigeni carcinoembrionici, è noto per essere espresso su cellule di origine mieloide e monocitica ed è stato dimostrato anche su blasti di pazienti con leucemia linfoblastica acuta di linea B. È stata effettuata un’analisi dell’espressione di CD66 in campioni di midollo osseo provenienti da pazienti con patologie plasmacellulari. I campioni diagnostici di aspirato di midollo osseo di 53 pazienti con mieloma multiplo o gammopatia monoclonale sono stati esaminati mediante citometria a flusso multiparametrica al fine di dimostrare e quantificare le plasmacellule. I campioni sono stati analizzati inizialmente utilizzando un pannello di screening primario di anticorpi comprendente una combinazione di isotiocianato di fluorosceina antiCD19(FITC) (Pharminogen), ficoeritrina antiCD5(PE) (in-house), proteina clorofilla antiCD45 peridina(PerCP) (Becton Dickinson) e alloficocianina antiCD38(APC) (Phar). I campioni che hanno dimostrato di contenere una popolazione CD45 negativa, CD19 negativa, CD38 positiva, coerente con la presenza di plasmacellule sono stati quindi esaminati con un pannello di mieloma, incluso l’antiCD66. Campioni di 41 pazienti sono stati analizzati utilizzando anticorpo nudo antiCD66 (TheraPharm, GmbH)a doppio strato con frammento IgG F(ab’) 2 di pecora anti-topo coniugato con FITC, antiCD138 PE, antiCD38 APC e antiCD45 PerCP. La correlazione tra CD38/CD138 e CD38 / CD66 doppia espressione era 0,997. Altri 13 campioni sono stati analizzati utilizzando un anticorpo antiCD66 commerciale coniugato con FITC (Dako). Ancora una volta la correlazione tra CD38/CD138 e CD38 / CD66 doppia espressione era 0.990. Tutti i pazienti tranne uno, con plasmacellule morfologicamente rilevabili, hanno co-espresso CD66 con CD38. Un paziente con morfologia altamente plasmablastica non ha espresso né CD38/138 né CD38 / 66 sulle plasmacellule.Il midollo osseo di un individuo normale è stato anche esaminato e trovato per contenere plasmacellule che co-espresso CD19, CD138, CD38 e CD66. Le plasmacellule esprimono CD66 in quasi tutti i pazienti con disturbi plasmacellulari e l’espressione è stata dimostrata anche sulle plasmacellule in un individuo normale. CD66 è quindi un obiettivo attraente per l’immunoterapia. Una sperimentazione clinica che utilizza la radioterapia mirata anti-CD66 come parte del regime di condizionamento per i pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali autologhe o allogeniche, come terapia per il mieloma multiplo, è attualmente in corso presso la nostra istituzione.

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