La maggior parte delle guide mediche divide il travaglio in tre fasi:

• Fase uno: lavoro precoce, attivo e di transizione. Iniziano le contrazioni, la cervice si dilata e il bambino si sposta verso il basso nel bacino. La fase uno è completa quando la cervice si è dilatata a 10 centimetri (cm).
• Fase due: il corpo inizia a spingere fuori il bambino. Durante questa fase, le donne spesso sentono un forte bisogno di spingere. Questa fase termina con la nascita del bambino.
• Fase tre: Le contrazioni spingono fuori la placenta. Questa fase termina con la consegna della placenta, di solito entro pochi minuti dalla nascita del bambino.

Tuttavia, molte donne in travaglio possono sentire che stanno vivendo molte più fasi di questo.

Fase uno: travaglio precoce

Nelle prime fasi del travaglio, la cervice si dilata alle seguenti dimensioni:

• 1 cm, circa le dimensioni di un cheerio
• 2 cm, la dimensione di piccole e medie dimensioni uva
• 3 cm, le dimensioni di un quarto

alla Fine della gravidanza, il collo dell’utero potrebbe essere già dilatata di diversi centimetri prima che una donna esperienze di eventuali sintomi di lavoro.

Alcune donne, in particolare quelle che partoriscono per la prima volta, hanno difficoltà a dire se il travaglio è iniziato. Questo perché le contrazioni nel travaglio precoce sono spesso lievi e irregolari, crescendo costantemente più intense man mano che il travaglio progredisce e la cervice si dilata.

Questo aumento di intensità può richiedere solo poche ore o può richiedere molti giorni. Sapere se si tratta di lavoro effettivo può aiutare le persone a prepararsi.

Durante il lavoro vero, di una persona contrazioni:

• non sono solo su un lato del corpo
• inizia in alto dell’utero, e la sensazione di spingere verso il basso
• ottenere più intensa e regolare con il tempo
• non si fermano con il riposo o l’assunzione di una doccia calda

Alcune donne possono beneficiare di riposo o mangiare uno spuntino in questa fase, per garantire che essi hanno abbastanza energia per il più faticoso tappe successive.

Fase uno: attiva del lavoro

Durante la fase attiva del lavoro, la cervice si dilata alle seguenti misure:

• 4 cm, la dimensione di un piccolo cookie, come un Oreo
• 5 cm, la dimensione di un mandarino
• 6 cm, la dimensione di un piccolo avocado o la parte superiore di una lattina
• 7 cm, la dimensione di un pomodoro

le contrazioni del Lavoro diventano più intensi e regolari durante il travaglio attivo. Molte donne trovano che la caratteristica principale del lavoro attivo è che le contrazioni sono estremamente dolorose piuttosto che scomode.

In questa fase del travaglio, alcune donne possono scegliere farmaci, come un’epidurale per far fronte al dolore. Altri preferiscono gestire il dolore in modo naturale. Cambiare posizione, muoversi e rimanere idratati può aiutare con il dolore del travaglio attivo.

Fase: fase di transizione

Durante la fase di transizione del lavoro, la cervice si dilata alle seguenti misure:

• 8 cm, la dimensione di una mela
• 9 cm, la dimensione di una ciambella
• 10 cm, la dimensione di una grande ciambella

Per molte donne, la transizione è la tappa più impegnativa. Tuttavia, è anche il più breve. Alcune persone iniziano a sentire il bisogno di spingere durante la fase di transizione. È anche comune sentirsi sopraffatti, senza speranza o incapaci di affrontare il dolore. Alcune donne vomitano.

Alcune donne trovano che le strategie di coping che hanno funzionato bene nelle prime fasi del travaglio non sono più utili. La transizione tende ad essere breve ed è un segno che il bambino arriverà presto. Lo spostamento, la modifica delle posizioni e gli esercizi di visualizzazione possono aiutare.

La cervice continua a dilatarsi durante la transizione e la transizione termina quando la cervice si è completamente dilatata.

Fase due: dilatazione completa e spinta

Una volta che la cervice ha raggiunto i 10 cm, è il momento di spingere il bambino fuori. Le contrazioni continuano ma producono anche un forte impulso a spingere. Questo impulso potrebbe sembrare un intenso bisogno di avere un movimento intestinale.

Questa fase può durare da pochi minuti a poche ore. Spesso è più lungo per quelli che partoriscono per la prima volta.

Storicamente, i medici hanno detto alle donne di spingere secondo un programma, di contare fino a 10 e di rimanere sulle loro spalle. Oggi, il consiglio è molto diverso, e la ricerca dice che è sicuro per le donne di spingere secondo i segnali del loro corpo e per tutto il tempo si sente a suo agio.

Spingere da una posizione eretta o accovacciata può anche aiutare a velocizzare le cose. Permettere alle persone di spingere da una gamma di posizioni dà al personale medico un migliore accesso alla donna e al bambino se hanno bisogno di assistere con la consegna per qualsiasi motivo.

Mentre una donna consegna il bambino, può sentire un intenso bruciore e stretching mentre la sua vagina e il perineo si allungano per accogliere il bambino. Questa sensazione in genere dura solo pochi minuti, anche se alcune donne lacrima durante questo processo.

Fase tre: dopo la nascita

Pochi minuti dopo la nascita, una donna può sperimentare contrazioni più deboli. Dopo una contrazione o due, il corpo dovrebbe espellere la placenta.

Se il corpo non espelle completamente la placenta, un medico o un’ostetrica potrebbe dover aiutare a consegnarla. A volte, daranno a una donna un’iniezione di ossitocina sintetica per accelerare la consegna e prevenire un eccessivo sanguinamento.

Poco dopo il parto, la cervice inizia a contrarsi fino alla sua dimensione precedente. Questo processo può richiedere da diversi giorni a diverse settimane.

Mentre l’utero e la cervice si restringono, molte donne sentiranno alcune contrazioni. La maggior parte delle donne sanguina per diverse settimane dopo il parto.