Le modifiche al nome richiedono la documentazione legale che mostra il cambiamento del nome. Per cambiare il tuo nome, si prega di inviare documenti giustificativi, che devono essere uno dei seguenti:
- Una copia di una licenza di matrimonio rilasciata dallo stato che include la firma originale e il sigillo del cancelliere del tribunale.
- Un decreto di divorzio che ripristina il tuo nome da nubile.
- Un ordine del tribunale che mostra il cambio di nome (adozione, cambio di nome legale, cambio di identità federale).
- Una copia di un certificato di naturalizzazione o H1B Visto di lavoro (Nota: I candidati stranieri e/o licenziatari non possono avere documenti emessi dallo stato)
Uno di questi saranno accettati a meno che il dipartimento ha una domanda circa l’autenticità del documento.
Se si desidera ricevere una nuova licenza che rifletta la modifica del nome, è necessario richiedere una licenza duplicata. Invia la tua richiesta di pagamento di $25.00 a:
Divisione di garanzia della qualità medica
Servizi di supporto Licensure
P. O. Box 6320
Tallahassee, Florida 32314-6320
Per le richieste per posta, si prega di includere il nome completo come appare sulla licenza, professione, numero di licenza, il nuovo nome, la data di nascita, le ultime quattro cifre del vostro numero di previdenza sociale, e la firma. Si prega di inviare la modifica del nome insieme ai documenti giustificativi 5-7 giorni lavorativi per consentire l’elaborazione se è necessario rinnovare online.
Se non hai bisogno di una nuova licenza per riflettere il tuo nuovo nome, puoi inviare la tua richiesta online o per posta insieme a documenti giustificativi leggibili a uno dei seguenti:
- Accedi al tuo account MQA Online Services Portal , seleziona “Richiedi cambio nome” dal menu a discesa “Gestisci la mia licenza”
- Indirizzo postale – DOH, Divisione di garanzia della qualità medica, Casella postale 6320, Tallahassee, Florida 32314-6320
