La presenza di cellule epiteliali nelle urine è considerata normale e generalmente non ha rilevanza clinica, in quanto indica una desquamazione naturale delle vie urinarie che viene eliminata nelle urine.

Sebbene sia considerato un risultato normale, è importante riportare all’esame il numero di cellule epiteliali trovate e se è stata osservata alcuna alterazione nel nucleo o nella sua forma, poiché possono indicare situazioni più gravi.

Le principali cause della presenza di cellule epiteliali nelle urine sono:

Contaminazione del campione di urina

La causa principale di un aumento del numero di cellule epiteliali nelle urine è la contaminazione del campione, che può verificarsi al momento della raccolta del campione, essendo questa situazione più comune nelle donne. Per confermare questa situazione e che non è un’infezione, il medico deve valutare tutti i parametri analizzati nell’esame. Normalmente, quando si tratta di contaminazione, si può osservare la presenza di cellule epiteliali e batteri e in rari casi leucociti nelle urine.

Per evitare la contaminazione del campione si consiglia di lavare l’area intima, gettare il primo flusso di urina per rimuovere le impurità dall’uretra, raccogliere l’urina rimanente e portarla al laboratorio per l’analisi in un massimo di 60 minuti.

Infezioni del tratto urinario

Nelle infezioni del tratto urinario è possibile osservare la presenza di alcune o più cellule epiteliali, oltre alla presenza di microrganismi e, in alcuni casi, la presenza di filamenti di muco. Inoltre, in caso di infezione del tratto urinario, si può osservare una maggiore quantità di leucociti nelle urine.

Scopri altre cause di leucociti nelle urine.

Menopausa

Le donne che sono in fase postmenopausale e che hanno una bassa quantità di estrogeni circolanti possono anche avere più cellule epiteliali nelle urine. Nonostante questo, non pone alcun rischio per la donna e non produce sintomi. Tuttavia, è importante andare dal ginecologo per valutare i livelli ormonali e, se necessario, iniziare il trattamento ormonale sostitutivo.

Problemi renali

Quando si osservano numerose cellule epiteliali tubulari e cilindri epiteliali, indica problemi nei reni, poiché questo tipo di cellule epiteliali ha origine renale. Maggiore è il numero di cellule tubulari, maggiore è il grado di lesione ai reni e maggiore è la possibilità di perdita di funzione di questo organo.

Normalmente, oltre alle alterazioni nel test delle urine, si possono osservare alterazioni nei test biochimici delle urine, come l’urea e la creatinina, ad esempio indicando danni ai reni.

Tipi di cellule epiteliali

le cellule epiteliali possono essere classificate in base al luogo di origine:

• Cellule epiteliali squamose, che sono le cellule epiteliali di grandi dimensioni, sono più comunemente si trovano nelle urine, in quanto essi hanno origine nella vagina e l’uretra maschile e femminile, ed è tipicamente legate alla contaminazione del campione;
• le Cellule epiteliali di transizione, sono cellule epiteliali presenti nella vescica che quando sono in grandi quantità può indicare una infezione delle vie urinarie, soprattutto, in aggiunta, se le cellule epiteliali sono osservati anche nei leucociti maggiore;Le cellule epiteliali tubulari, che sono cellule trovate nei tubuli renali e possono occasionalmente apparire nelle urine, tuttavia, a causa di problemi renali possono apparire nelle urine sotto forma di cilindri, che dovrebbero essere riportati sull’esame.

Normalmente il test delle urine indica solo la presenza o l’assenza di cellule epiteliali nelle urine e il tipo di cellula non viene riportato. Tuttavia, conoscendo il tipo di cellula è importante sapere se c’è qualche alterazione nel corpo, e in questo modo, il trattamento può essere iniziato se necessario.

Interpretazione del risultato

Nell’esame delle urine, la presenza o assenza di cellule epiteliali è riportato:

• Rare, e quando sono fino a 3 cellule epiteliali per campo analizzato al microscopio;
• Alcuni, quando osservata tra i 4 e i 10 cellule epiteliali;
• Molti, quando osservati più di 10 cellule epiteliali per campo.

Poiché nella maggior parte dei casi la presenza di cellule epiteliali nelle urine non ha rilevanza clinica, è importante che il numero di cellule sia interpretato insieme al risultato di altri parametri osservati, come ad esempio la presenza di filamenti di muco, microrganismi, cilindri e cristalli. Scopri come viene eseguito il test generale delle urine e a cosa serve.