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Trascrizione

Questo video mostra una browpexy sutura interna quantitativa. Il paziente avrà una blefaroplastica superiore concomitante. La marcatura della blefaroplastica è incisa con la cauterizzazione monopolare. Un lembo di pelle e orbicolare viene asportato. Questa potrebbe essere una pelle solo blefaroplastica, se lo si desidera. Medialmente, il setto orbitale viene aperto e il cuscinetto grasso mediale viene identificato e mobilizzato. Questo cuscinetto grasso viene quindi asportato in modo conservativo. La dissezione viene quindi eseguita superiormente tra il setto orbitale e il muscolo orbicolare. La dissezione continua sulla superficie del setto orbitale sotto il grasso della fronte fino al bordo orbitale superiore. Il cerchio orbitale superiore è identificato e la dissezione è effettuata superiore al cerchio orbitale superiore in un piano preperiostale. Viene posizionato un divaricatore Desmarres e viene utilizzato un ascensore periostale più libero per sezionare lungo la superficie del periostio. Pinze sono poi utilizzati per misurare circa 12 a 15 mm superiore al cerchio orbitale superiore a livello del picco della fronte. Una sutura vicryl 4-0 su un ago P-2 viene quindi posizionata attraverso il periostio a questa marcatura. Le pinze vengono nuovamente utilizzate per misurare l’incisione superiore alla stessa distanza di prima e viene posizionato il 4-0. Legare questa sutura posiziona efficacemente l’incisione superiore sul bordo orbitale superiore. La fronte sembra essere in buona posizione. L’attenzione viene quindi diretta sul lato opposto dove la stessa dissezione viene eseguita lungo la superficie del setto orbitale fino al bordo orbitale superiore. Viene identificato il cerchio orbitale superiore e viene eseguita una dissezione preperiostale con l’ascensore periostale più libero superiore al cerchio orbitale superiore. Le pinze sono alla stessa misura dell’altro lato, 12-15 mm. La sutura 4-0 vicryl è posta al livello del picco della fronte. La misura è dal bordo orbitale superiore. Le pinze vengono quindi utilizzate per misurare dall’incisione superiore la stessa quantità. La sutura vicryl 4-0 viene quindi posizionata attraverso quello che di solito è il grasso della fronte. Legare questa sutura posiziona efficacemente l’incisione superiore a livello del bordo orbitale superiore. Le incisioni di blefaroplastica possono quindi essere chiuse con la sutura a scelta del chirurgo. In questo caso, viene utilizzata una sutura di prolene 6-0; questo è posto in modo da correre. Alla conclusione del caso, l’unguento antibiotico viene posto sopra le incisioni. Il paziente ritorna in circa una settimana per la rimozione delle suture di prolene.

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