Perché potrei aver bisogno di un arteriogramma cerebrale?

Questo test può essere consigliato quando i test precedenti non forniscono informazioni sufficienti.

Un arteriogramma cerebrale viene utilizzato per cercare cambiamenti nei vasi sanguigni all’interno o che portano al cervello. Come:

• Mongolfiera o rigonfiamento di un vaso sanguigno (aneurisma)
• vaso Sanguigno restringimento (stenosi)
• Restringimento delle arterie (aterosclerosi)
• l’Infiammazione dei vasi sanguigni che si restringe loro (vasculite)
• connessione Anormale tra le arterie e le vene (malformazione artero-venose)
• Un coagulo di sangue all’interno di un vaso sanguigno (trombosi)
• Uno spasmo dei vasi sanguigni, causando un irregolare restringimento del vaso (vasospasmo)
• Completo di blocco di un vaso sanguigno

Condizioni che causano uno spostamento dei vasi sanguigni del cervello può anche essere visto. Queste condizioni includono:

• Tumori
• Corsa
• Gonfiore (edema)
• Lussazione del tessuto cerebrale, causata dalla pressione all’interno del cervello a causa di gonfiore, sanguinamento, o per altri motivi (erniazione)
• Una lacrima in un’arteria
• Aumento della pressione all’interno del cervello
• Liquido nel cervello (idrocefalo)

cerebrale arteriogram può essere utilizzato per individuare o valutare le clip sui vasi sanguigni posti nel corso di precedenti interventi chirurgici.

Ci possono essere altri motivi per il vostro medico di raccomandare un arteriogramma cerebrale.

Quali sono i rischi degli arteriogrammi cerebrali?

Si consiglia di chiedere al proprio medico circa la quantità di radiazioni viene utilizzato durante la procedura e i rischi relativi alla vostra situazione. È una buona idea tenere un registro della tua storia di esposizione alle radiazioni, come precedenti scansioni TC e altri tipi di raggi X, in modo da poter dire al tuo medico. I rischi associati all’esposizione alle radiazioni possono essere correlati al numero di raggi X e/o trattamenti per un lungo periodo.

Se è incinta o pensa di esserlo, informi il medico. L’esposizione alle radiazioni durante la gravidanza può portare a difetti alla nascita. Se è necessario avere un arteriogramma cerebrale, verranno prese precauzioni speciali per ridurre l’esposizione alle radiazioni al feto.

Esiste il rischio di una reazione allergica al colorante utilizzato per questo test. Se sei allergico o sensibile ai farmaci, al colorante di contrasto o allo iodio, informi il tuo medico. Inoltre, informi il medico se ha insufficienza renale o altri problemi renali.

Informare il proprio medico se si dispone di malattie del fegato o della tiroide. In alcuni casi, questa procedura non è consigliata per le persone con queste condizioni.

Informi il medico se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo medicinali anticoagulanti (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi medicinali prima della procedura.

Poiché la procedura coinvolge i vasi sanguigni e il flusso sanguigno del cervello, c’è un piccolo rischio di complicanze che coinvolgono il cervello. Queste complicazioni possono includere:

• Perdita di coscienza
• attacco ischemico Transitorio (TIA, una breve corsa-come condizione)
• Paralisi su un lato del corpo (emiplegia)
• coagulo di Sangue in un vaso sanguigno (embolo)
• Sanguinamento
• Una raccolta di sangue e gonfiore (ematoma)
• Corsa
• la Perdita della capacità di parlare o capire il discorso (afasia)

Ci possono essere altri rischi a seconda della specifica condizione medica. Assicurati di discutere eventuali dubbi con il tuo medico prima della procedura.

Come mi preparo per l’arteriogramma cerebrale?

• Il tuo operatore sanitario ti spiegherà la procedura e ti chiederà se hai domande.
• Ti verrà chiesto di firmare un modulo di consenso che dà il permesso di fare la procedura. Leggi attentamente il modulo e fai domande se qualcosa non è chiaro.
• Assicurati di informare il tuo medico, il radiologo o il tecnologo se hai mai avuto una reazione a qualsiasi colorante di contrasto o se sei allergico allo iodio o ai molluschi.
• Informi il medico se è sensibile o è allergico a qualsiasi medicinale, lattice, nastro adesivo e agenti anestetici (locali e generali).
• È necessario digiunare (non mangiare) per un certo tempo prima della procedura. Il tuo medico ti dirà quanto tempo digiunare, se per alcune ore o durante la notte.
• Informi il medico se è incinta o pensa di esserlo.
• Assicurati che il tuo medico abbia un elenco di tutti i farmaci (prescritti e da banco) e di tutte le erbe, vitamine e integratori che stai assumendo.
• Prima della procedura può essere somministrato un medicinale che la rilassa e la rende assonnata. Si può anche ricevere un farmaco anticolinergico, che rallenta la produzione di saliva in bocca, blocca la produzione di acido nello stomaco, e rallenta le attività del tratto intestinale, tra gli altri effetti. Se prende questo medicinale, può notare che la bocca si sente asciutta.
• Informi il medico se ha una storia di disturbi emorragici o se sta assumendo medicinali anticoagulanti (anticoagulanti), aspirina o altri medicinali che influenzano la coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere questi medicinali prima della procedura.
• A seconda del sito utilizzato per l’iniezione del colorante di contrasto, il periodo di recupero può durare fino a 12-24 ore. Dovresti essere pronto a passare la notte se necessario.
• Il medico può richiedere un esame del sangue prima della procedura per vedere quanto tempo impiega il sangue a coagulare. Altri esami del sangue possono essere fatti pure.
• In base alle sue condizioni di salute, il medico può fornirle altre istruzioni su cosa fare prima della procedura.

Come viene eseguito l’arteriogramma cerebrale?

Un arteriogramma cerebrale può essere eseguito in regime ambulatoriale o come parte del soggiorno in ospedale. Le procedure possono variare a seconda delle condizioni e delle pratiche del medico.

Generalmente, un arteriogramma cerebrale segue questo processo:

1. Ti verrà chiesto di rimuovere qualsiasi abbigliamento, gioielli, forcine per capelli, protesi o altri oggetti che potrebbero intralciare la procedura.
2. Se ti viene chiesto di rimuovere gli indumenti, ti verrà dato un abito da indossare.
3. Ti verrà ricordato di svuotare la vescica prima di iniziare la procedura, che può richiedere fino a 3 ore.
4. Sarai posizionato sul tavolo dei raggi X.
5. Potresti essere collegato a un monitor elettrocardiogramma (ECG) che registra l’attività elettrica del tuo cuore. I segni vitali (frequenza cardiaca, pressione sanguigna e frequenza respiratoria) e i segni neurologici saranno osservati durante la procedura.
6. Il catetere (un tubo sottile e morbido) verrà inserito in un’arteria del collo, del braccio o dell’inguine dopo la pulizia della pelle e l’iniezione di un anestetico locale (medicina paralizzante).
7. Se il catetere viene inserito in un’arteria all’inguine o al braccio, il radiologo controllerà gli impulsi sotto il sito e li segnerà con un marcatore in modo che la circolazione all’arto sotto il sito possa essere controllata dopo la procedura. In alcuni casi, il catetere viene inserito in un’arteria del collo. Se si utilizza il collo, un cuscino sarà posto sotto le spalle per mantenere il collo esteso. La testa sarà tenuta in posizione con una cinghia o un nastro per prevenire il rischio di danni all’arteria che potrebbero verificarsi se muovi la testa. Se si utilizza l’inguine o il braccio, il sito verrà rasato prima dell’inserimento del catetere. Se il braccio è usato, un polsino di pressione sanguigna sarà applicato al vostro braccio sotto il sito di inserzione e gonfiato per impedire il flusso della tintura di contrasto nel vostro braccio più basso.
8. Una volta che il catetere viene inserito nell’arteria all’inguine o al braccio, viene infilato attraverso un’arteria nel collo. Un tipo speciale di raggi X, chiamato fluoroscopia, può essere utilizzato per verificare la posizione del catetere all’interno del corpo.
9. Verrà somministrata un’iniezione di colorante a contrasto. Il colorante a contrasto fa apparire i vasi sanguigni sull’immagine a raggi X. Ciò consente al fornitore di assistenza sanitaria di vedere meglio la struttura della nave(s).Si possono sentire alcuni effetti quando il colorante viene iniettato nel catetere. Questi effetti includono una sensazione di rossore, un sapore salato o metallico in bocca, un breve mal di testa o nausea e/o vomito. Questi effetti di solito durano solo per pochi istanti.
10. Deve informare immediatamente il radiologo se ha difficoltà respiratorie, sudorazione, intorpidimento o palpitazioni cardiache.
11. Dopo aver iniettato il colorante di contrasto, verrà eseguita una serie di raggi X. La prima serie di raggi X mostra le arterie e la seconda serie mostra il flusso sanguigno capillare e venoso.
12. A seconda dello studio in corso, possono esserci una o più iniezioni di colorante a contrasto.
13. Quando la prova è fatta, il catetere sarà rimosso e la pressione sarà applicata sopra l’area per tenere l’arteria dal sanguinamento.
14. Dopo che il sito smette di sanguinare, verrà applicata una medicazione al sito. Un sacchetto di sabbia o altro oggetto pesante può essere posizionato sopra il sito per prevenire ulteriori emorragie o la formazione di un ematoma nel sito.

Cosa succede dopo l’arteriogramma cerebrale?

A seconda di quale sito è stato utilizzato per l’iniezione del colorante di contrasto, rimarrà a letto in una stanza di recupero per diverse ore dopo la procedura. Se è stato utilizzato il sito inguinale o del braccio, la gamba o il braccio su quel lato saranno tenuti dritti per un massimo di 12 ore. Se il collo è stato usato, sarai osservato per segni di raucedine, problemi respiratori, dolore o difficoltà a deglutire.

Un infermiere controllerà i segni vitali, i segni neurologici e il sito di iniezione mentre si trova nella sala di recupero.

Le può essere somministrato un antidolorifico per il dolore o il disagio legato al sito di iniezione o il dolore dovuto al dover rimanere disteso e fermo per un lungo periodo.

Sarai incoraggiato a bere acqua e altri liquidi per aiutare a lavare il colorante a contrasto dal tuo corpo.

Dopo la procedura può tornare alla dieta e alle attività abituali, a meno che il medico non le dica diversamente.

Dopo aver completato il periodo di recupero, si può essere restituiti alla vostra camera d’ospedale o dimesso a casa tua. Se questa procedura è stata eseguita come ambulatoriale, prevede di avere un’altra persona si guida a casa.

Assistenza domiciliare

Una volta a casa, controllare che il sito di iniezione non presenti sanguinamento. Un piccolo livido è normale, così come una goccia occasionale di sangue nel sito.

Se è stato utilizzato l’inguine o il braccio, è necessario monitorare la gamba o il braccio per cambiamenti di temperatura o colore, dolore, intorpidimento, formicolio o perdita di funzionalità dell’arto.

Bere molti liquidi per prevenire la disidratazione e per aiutare a scovare il colorante di contrasto.

Si consiglia di non fare attività faticose o fare un bagno caldo o una doccia per un periodo dopo la procedura.

Quando devo chiamare il mio operatore sanitario?

Consultare immediatamente un medico se si verifica una delle seguenti situazioni:

• Febbre e/o brividi
• Aumento del dolore, arrossamento, gonfiore, sanguinamento, o altri drenaggio dal sito di iniezione
• Frescura, intorpidimento e/o formicolio o altri cambiamenti dell’estremità colpita
• Discorso o cambiamenti di visione
• Vertigini
• Muscolare, debolezza o intorpidimento
• dolore al Petto

il Vostro fornitore di assistenza sanitaria può dare altre istruzioni dopo la procedura, a seconda della situazione.