a vérszegénység — más néven vasszegény vér — olyan állapot, amely akkor alakul ki, ha a vérben nincs elegendő vörösvértest, vagy a hemoglobin koncentrációja a vörösvértestekben nagyon alacsony. A Hemoglobin a vörösvértestekben található vastartalmú fehérje, amely oxigént szállít a tüdőből a test többi részébe. Ha kevesebb vörösvértest van, mint a normál vagy alacsony hemoglobinszint, a test nem kap elegendő oxigénben gazdag vért az egészséges működéshez, ami okozza a vérszegénység tüneteit. a vérszegénység a leggyakoribb vérbetegség az Egyesült Államokban, amely közel 3 millió amerikait érint, a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) szerint.
az anémia kifejezés széles körű, amely több száz különböző állapotot képvisel — némelyik enyhe és kezelhető, mások meglehetősen súlyosak-mondta Dr. Nancy Berliner, a bostoni Brigham és Női Kórház hematológiai vezetője. Három oka van annak, hogy az emberek vérszegény, Berliner mondta: Vagy a testük nem képes elegendő vörösvértestet előállítani, valami gyorsabban pusztítja el a vörösvértesteket, mint a testük híreket hozhat, vagy a vérveszteség (például menstruációs időszakokból, vastagbélpolipokból vagy gyomorfekélyből) nagyobb, mint a vérsejt-termelés.
A vérszegénység típusai és okai
a csendes-óceáni Szív, Tüdő szerint több mint 400 különböző típusú vérszegénység létezik & Vérintézet. Íme néhány a leggyakoribb és jobban érthető típusok közül:
vashiányos vérszegénység: A vérszegénység leggyakoribb formáját a test alacsony vasszintje okozza. Az embereknek vasra van szükségük a hemoglobin előállításához, és a vas nagy része étrendi forrásokból származik. A vashiányos vérszegénység rossz étrendből vagy menstruáció, műtét vagy belső vérzés okozta vérveszteségből származhat.
a terhesség növeli a szervezet vasigényét is, mivel több vérre van szükség a fejlődő magzat oxigénellátásához, ami gyorsan elvezetheti a szervezet rendelkezésre álló vasraktárait, ami hiányhoz vezethet. A Crohn-betegség vagy a celiakia miatt az ételből származó vas felszívódásának problémái vérszegénységet is okozhatnak.
vitaminhiányos vérszegénység: a vas mellett a szervezetnek két különböző B-vitaminra is szüksége van — folát és B12—, hogy elegendő vörösvérsejtet termeljen. Ha nem fogyaszt elegendő B12-et vagy folátot az étrendben, vagy ha nem képes elegendő mennyiségű vitamint felszívni, hiányos vörösvértest-termeléshez vezethet.
sarlósejtes vérszegénység vagy sarlósejtes betegség( SDC): ez az öröklött betegség a vörösvértesteket félhold alakúvá, nem pedig kerekdé teszi. A rendellenes alakú vörösvértestek könnyen szétszakadhatnak és eltömíthetik a kis ereket, ami a vörösvérsejtek és a fájdalom epizódjainak hiányát eredményezi a Mayo Clinic szerint. Az emberek krónikusan vérszegényekké válnak, mert a sarló alakú vörösvértestek nem hajlékonyak, és nem tudnak átjutni az ereken, hogy oxigént szállítsanak, mondta Berliner.
az SDC leggyakrabban a világ azon részeiről származik, ahol a malária gyakori vagy gyakori volt, a CDC szerint; a sarlósejtes tulajdonság védelmet nyújthat a malária súlyos formái ellen. Az Egyesült Államokban az SDC becslések szerint 100 000 amerikait érint.
Thalassemia: a Thalassemia örökletes vérbetegség, amely a normálnál alacsonyabb hemoglobinszintet eredményez. Az ilyen típusú vérszegénységet a hemoglobin termelését szabályozó egy vagy több gén genetikai mutációi okozzák, a Nemzeti Szív, Tüdő & Vérintézet (NHLBI) szerint.
aplasztikus anémia: az aplasztikus anémia ritka, életveszélyes állapot, amely akkor alakul ki, amikor a csontvelő abbahagyja az új vérsejtek, köztük a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék előállítását.
az aplasztikus vérszegénységet sugárzás és kemoterápiás kezelések okozhatják, amelyek károsíthatják a csontvelő őssejtjeit, amelyek vérsejteket termelnek. Egyes gyógyszerek, a mérgező vegyi anyagoknak, például a peszticideknek, a vírusfertőzéseknek és az autoimmun rendellenességeknek való kitettség szintén befolyásolhatja a csontvelőt és a lassú vérsejt-termelést.
hemolitikus anémiák: ez a rendellenesség a vörösvértestek gyorsabb elpusztulását okozza, mint a csontvelő helyettesítheti őket. Az American Society of Hematology szerint a hemolitikus anémiákat fertőzések, szivárgó szívbillentyűk, autoimmun rendellenességek vagy örökletes rendellenességek okozhatják a vörösvértestekben.
gyulladásos anémia: A krónikus betegség vérszegénységének is nevezik, a gyulladás vérszegénysége általában krónikus betegségben szenvedőknél fordul elő, amelyek gyulladást okoznak. Ez magában foglalja az emberek fertőzések, rheumatoid arthritis, gyulladásos bélbetegség, krónikus vesebetegség, HIV / AIDS és bizonyos rákok szerint a National Institute of Diabetes és Emésztési és vesebetegségek.
ha egy személynek olyan betegsége vagy fertőzése van, amely gyulladást okoz, az immunrendszer úgy reagál, hogy megváltoztatja a test működését, ami vérszegénységet eredményez. Például a gyulladás elnyomja a vas rendelkezésre állását, így a szervezet nem használhatja és tárolhatja az ásványi anyagot az egészséges vörösvérsejt-termeléshez, mondta Berliner. A gyulladás megakadályozhatja a veséket abban is, hogy olyan hormont termeljenek, amely elősegíti a vörösvértestek termelését.
ki kaphat vérszegénységet?
a vérszegénység kockázata magasabb a rossz étrendű, bélrendszeri betegségekben, krónikus betegségekben és fertőzésekben szenvedőknél. A menstruációs vagy terhes nők szintén hajlamosak a rendellenességre.
a vérszegénység kockázata az életkorral növekszik, és a 65 év feletti emberek körülbelül 10-12% – a vérszegény. De az állapot nem az öregedés normális része, ezért az okot meg kell vizsgálni, amikor diagnosztizálják, azt mondta. Az idősebb felnőtteknél vérszegénység alakulhat ki krónikus betegségek, például rák, vagy rendellenes vérzésből származó vashiányos vérszegénység miatt.
az NHLBI szerint a következő típusú embereknél fokozott a vérszegénység kialakulásának kockázata:
- nehéz periódusú nők.
- terhes nők.
- kisgyermekek és tizenévesek, különösen a növekedés spurts.
- 65 év feletti emberek.
- étrend nem megfelelő vas -, folsav – vagy B12-vitaminnal.
- gyomorfekély vagy vastagbélpolipok belső vérzését tapasztaló emberek.
- örökletes vérbetegségben szenvedő emberek, például sarlósejtes vérszegénység vagy talaszémia.
A vérszegénység tünetei
a vérszegénység enyhe formái nem okozhatnak tüneteket. Ha a vérszegénység jelei és tünetei előfordulnak, az NHLBI szerint a következők lehetnek:
- fáradtság, fáradtság és gyengeség
- sápadt bőr
- légszomj, különösen edzés közben
- hideg kezek és lábak
- gyengeség vagy szédülés
- fokozott szomjúság
- gyors pulzus és légzés
- alsó lábszár görcsök
- szív szövődmények (szívritmuszavar, szívzörej, megnagyobbodott szív)
vérszegénység diagnosztizálása
a vérszegénység diagnosztizálására használt első teszt egy teljes vérkép, amely a vér különböző részeit és jellemzőit méri: Megmutatja a vörösvértestek számát és átlagos méretét, valamint a hemoglobin mennyiségét. A normálnál alacsonyabb vörösvértestszám vagy alacsony hemoglobinszint azt jelzi, hogy vérszegénység van jelen.
ha további vizsgálatokra van szükség a vérszegénység típusának meghatározásához, a vérmintát mikroszkóp alatt meg lehet vizsgálni a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék méretének és alakjának rendellenességeinek ellenőrzésére.
kapcsolódó: Ennek az embernek az ízlelőbimbói eltűntek egy vérállapot miatt
hogyan kezelik a vérszegénységet
a vérszegénység kezelése a vérszegénység konkrét típusától függ, mondta Berliner, és a táplálkozási hiányosságok által okozott anémiák jól reagálnak az étrend változásaira. A vashiányos vérszegénységben szenvedőknek több hónapig vagy hosszabb ideig kiegészítő vasat kell szedniük az ásványi anyag vérszintjének pótlására. Néhány embernek, különösen a terhes nőknek, nehéz lehet vasat szedni, mert mellékhatásokat okoz, például gyomorpanaszokat vagy székrekedést, mondta Berliner.
vitaminhiányos anémiák esetén a B12 vagy a folsav étrend-kiegészítőkből (vagy B12 injekcióból) és élelmiszerekből származó kezelés javíthatja ezeknek a tápanyagoknak a szintjét a vérben, mondta Berliner.
súlyos problémák, mint például az aplasztikus anémia, amely magában foglalja a csontvelő-elégtelenség, lehet kezelni gyógyszerekkel és vérátömlesztés. A thalassemia súlyos formáinak gyakori vérátömlesztésre lehet szükségük.
a sarlósejtes vérszegénység kezelése fájdalomcsillapítókat, vérátömlesztést vagy csontvelő-átültetést tartalmazhat.