senki sem vonja kétségbe a megelőző orvoslás előnyeit, amelyekben az Általános szűrések fontos szerepet játszanak. De milyen gyakran kell ezeket az ellenőrzéseket elvégezni? És milyen mértékben döntőek bizonyos egészségügyi problémák megszabadulásában?

először is egyértelműnek kell lennie, hogy az alapvető és megelőző ellenőrzés nem azonos egy másik összetettebb vizsgálattal, amely speciális vizsgálatokat tartalmaz.

az irányelvek nem azonosak azoknál a betegeknél, akiknek nincsenek betegség tünetei, mint azoknál, akiknek kórtörténetében vagy bizonyos kockázati tényezőik vannak. És természetesen az életkor és a létfontosságú pillanat függvényében is változnak.

egyre több szakértő támogatja az ajánlások e tekintetben történő összpontosítását, mivel Francisco Camarelles, a megelőző tevékenységek és egészségfejlesztés programjának (Papps) koordináló Testületének elnöke és a spanyol család-és közösségi Orvostudományi Társaság (Semfyc) tagja elmagyarázza: “az egészséges népesség válogatás nélküli általános ellenőrzése jelenleg vita és vita tárgyát képezi. Valójában Spanyolországban az alapellátásban nem ellenőrzéseket végzünk, hanem megelőző ajánlásokat alkalmazunk azoknak a betegeknek, akik életkoruk és nemük szerint jönnek konzultációinkra. Ez egy egészen más megközelítés, mivel a cél az, hogy motiválja őket az egészséges viselkedés javítására.”

ugyanezen a véleményen van Francisco Joso (s), a spanyol háziorvosok és Családok Társasága (SEMG) krónikus csoportjának vezetője, aki elmagyarázza, hogy elhagyja a “rendszeres ellenőrzés” fogalmát az egészséges populációban, és hogy a stratégiák bizonyos betegségek korai felismerésére vagy szűrésére összpontosítanak, mint például a különböző típusú rák, a kardiovaszkuláris kockázati tényezők jelenléte vagy néhány autoimmun rendellenesség.

A típusellenőrzés

Esther Redondo, a spanyol Alapellátási Orvosok Társaságának (Semergen) megelőző tevékenységekkel foglalkozó munkacsoportjának koordinátora leírja, hogy milyen típusú általános szűrés: “az alapvető klinikai vizsgálat és a klinikai történelem mellett tartalmaz egy alapelemzést és egy elektrokardiogramot”.

a teszteknek “legalább a glükóz, a koleszterin, a kreatinin szintjét (a vesefunkció értékeléséhez), a védekezést (leukociták vagy fehérvérsejtek) kell ellenőrizniük, és ki kell zárniuk az esetleges vérszegénységet (hemoglobin számok). Az anamnézis eredményétől és a kezdeti vizsgálat eredményétől függően minden egyes esetben további kiegészítő vizsgálatok sorozatát lehet feltüntetni. Természetesen: az egészségügyi előny nem az orvosi ellenőrzésekben vagy az elvégzett tesztekben rejlik, hanem az életmód javításában.”

ehhez a típusellenőrzési tesztekhez vagy specifikációkhoz az élet évtizedének megfelelően kerül sor. Ezenkívül és minden szegmensben a szakértők azt javasolják, hogy évente egyszer vegyék figyelembe az egyéb ellenőrzéseket, például a látás-és fogászati ellenőrzéseket.

A szakértők szerint ez az, hogy az ellenőrzéseknek évtizedekig kell lenniük:

serdülőkor és húszas évek

“mind a férfiak, mind a nők esetében ajánlott a vér koleszterinszintjének meghatározását a beteg által kért bármely elemzésben, legalább 4 éves gyakorisággal 18 éves kortól” -mondja Camarelles. A szexuálisan aktív emberek esetében is fontos, hogy elvégezzék a HIV-tesztet (ha kétség merül fel, vagy a beteg kéri), és frissítsék az oltásokat.

” javasoljuk, hogy kérdezzen a dohányzásról, és tanácsot adjon nekik a leszokásról. A dohányzás észlelésének minimális gyakorisága kétévente történik. Fontos a vérnyomás mérése is ” – mondja Camarelles.

a nyaki citológia 3 évente ajánlott a 25 éves korú nők számára.

A 30-40. évtized

Redondo esetében 40 éves korig az Általános felnőtt lakosságnak orvoshoz kell fordulnia, ha bármilyen tünete vagy egészségügyi problémája van”, de ettől a kortól kezdve mindenkit be kell vonni az alapteszteken alapuló megelőzési dinamikába, 1-2 évente vagy annál hosszabb ideig, a teszttől vagy a vizsgálattól függően. Egy másik kérdés az, hogy kórtörténetükben vannak bizonyos speciális betegségek, ebben az esetben, attól függően, hogy mik, tanácsos lehet korai kontrollokat vagy teszteket kezdeni a diagnózis és a korai kezelés érdekében”.

Camarelles rámutat arra, hogy ebben a korcsoportban a nőknél a méhnyakrák kizárására szolgáló citológia mellett ajánlott a HPV (humán papillomavírus) tesztelése 5 évente, 65 éves korig.

másrészt 30 éves kortól ajánlott a bőrváltozások szorosabb figyelemmel kísérése, konzultálva az orvossal, ha változások vannak a mólokban. 50

Saez megjegyzi, hogy az 50-es évektől kezdve vannak olyan betegségek, amelyek különös figyelmet igényelnek mind a férfiak, mind a nők esetében: “ez a vastagbélrák esete, ezért ajánlott az okkult vér meghatározása a székletben kétévente 50-70 éves kor között. Fontos továbbá a kardiovaszkuláris kockázati tényezők kimutatása a vérnyomás mérésével (valójában a magas vérnyomás az egyik olyan probléma, amelyet ezekben az ellenőrzésekben leggyakrabban észlelnek); súly és magasság, kétévente; a koleszterin és a vércukorszint kimutatása 5 évente, valamint a mérgező szokások (alkohol, dohány és egyéb drogok) értékelése kétévente”.

nőknél, és hacsak nincs családi anamnézis, ajánlott az emlőrák szűrését 50 éves korban kezdeni, kétéves mammográfiával 70 éves korig. “Ezekben a korokban is a méhnyakrák szűrését 3-5 évente pap-kenettel kell fenntartani” – emlékszik vissza S.

60 éves kortól

Camarelles megjegyzi, hogy az előző korosztályban javasoltakon kívül olyan intézkedéseket is hozzáadnak, mint például a 65 évesnél idősebb emberek testmozgásának tanácsai, akiknek esés veszélye áll fenn.

” a méhnyakrák szűrése 65 éves korig folytatódik, és a magas vérnyomás kimutatása és a kardiovaszkuláris kockázat értékelése szintén olyan tevékenységek, amelyeket továbbra is végeznek.”

Az S 60-tól a felnőttek vakcinázásának fontos területét nyitja meg, két kulcsfontosságú mérföldkővel: az influenza vakcina, évente és pneumococcus, amely a konjugált vakcina esetében egyetlen dózissal, vagy 5 évente, a poliszacharid (ez utóbbi az egész Spanyolországban finanszírozott, míg az első csak néhány régióban).

Redondo a maga részéről kijelenti, hogy a mentális szempontokat, például a memóriát vagy az orientációt, valamint a társadalmi-családi helyzetet és a fizikai vagy érzékszervi korlátokat”, amelyek ilyen hatással lehetnek az esések vagy a jelentős fogyatékosság megelőzésére, szintén nagyobb mértékben meg kell vizsgálni.”