BOOK DOCTOR APPOINTMENTCONSULT DOCTOR ONLINE

Stroke Definition

a stroke, vagy agyi támadás, okozza a hirtelen elvesztése a vér áramlását az agyba, vagy vérzés a fej belsejében. Mindegyik az agysejtek működését vagy halálát okozhatja. Amikor az agy idegsejtjei meghalnak, az általuk irányított testrészek funkciója megsérül vagy elveszik. Az agy érintett részétől függően az emberek elveszíthetik a beszédet, az érzést, az izomerőt, a látást vagy a memóriát. Néhány ember teljesen felépül; mások súlyosan fogyatékosak vagy meghalnak.

csökkentheti a halál vagy a fogyatékosság esélyét, ha felismeri a stroke jeleit, és azonnali orvosi segítséget kap. A gyors orvosi ellátás és kezelés életeket menthet. Megelőzheti a súlyosabb, tartós problémákat is. A stroke-ot szenvedő embereknek azonnali orvosi ellátást kell kapniuk. Nagyon fontos, hogy a stroke kezdetétől számított 60 percen belül kórházba kerüljenek. Az idő a lényeg.

Stroke kockázati tényezők

a Stroke kockázata az életkor előrehaladtával hirtelen növekszik, 55 éves kor után minden évtizedben megduplázódik. A stroke azonban bármely életkorban előfordulhat. A stroke-ban szenvedők körülbelül 28 százaléka 65 év alatti. A férfiaknak valamivel több stroke-ja van, mint a nőknek. A stroke több nő életét követeli, mint az emlőrák. És azoknak az embereknek, akiknek a családjában stroke és szívbetegség szerepel, fokozott a stroke kockázata.

vannak nagyon fontos kockázati tényezők is, amelyek gyakran ellenőrizhetők:

• a magas vérnyomás monitorozása és csökkentése
• a dohányzás korlátozása
• a koleszterinszint kezelése
• az egészséges testsúly fenntartása
• a cukorbetegség kezelése

keresse fel orvosát, hogy segítsen kezelni ezeket a kockázati tényezőket.

Stroke típusok

az agyat kétféle stroke érinti, “ischaemiás” és “hemorrhagiás”.”

az összes stroke nyolcvan százaléka ischaemiás. Az ischaemiás stroke-ot az agy nagy artériáinak szűkítése okozhatja. Ezt “atherosclerosisnak” is nevezik.”Az ischaemiás stroke a következőket tartalmazza:

• embolikus: A vérrögök a szívből vagy a nyaki erekből utaznak, és az agyban helyezkednek el, néha szabálytalan szívverés miatt, úgynevezett “pitvarfibrilláció”
• Lacunar: az agyban lévő kis erek blokkolódnak, gyakran a magas vérnyomás vagy a cukorbetegség károsodása miatt
• trombotikus: vérrögök alakulnak ki az agyi erekben, gyakran az “arterioszklerózis” vagy az artériák megkeményedése miatt

amikor a vér nem jut el az agysejtekhez, néhány órán belül meghalnak. Az orvosok az elhalt sejtek ezen területét “infarktusnak” nevezik.”

az agysejtek normális véráramlásának hiánya láncreakciót indít el, amelyet “ischaemiás kaszkádnak” neveznek.”Órák alatt ez veszélyezteti az agysejteket az agy egyre nagyobb területén, ahol a vérellátás csökken, de nem teljesen megszakad. A gyors orvosi kezelés kínálja a legjobb esélyt az agysejtek ezen területének megmentésére, az úgynevezett “penumbra.”

vérzéses stroke jár vérzés vagy az agy körül, beleértve:

• subarachnoidealis: gyenge pontok az agyi artériák, az úgynevezett” aneurizma”, tört és vér borítja az agyat.
• vérzés az agyba: Az agyi erek megszakadnak, mert a magas vérnyomás, a cukorbetegség és az öregedés okozta károk gyengítették őket.

A Stroke tünetei

a Stroke tünetei nem lehetnek olyan drámaiak vagy fájdalmasak, mint a szívroham. De az eredmények ugyanolyan életveszélyesek lehetnek. A Stroke vészhelyzet. Azonnal kérjen orvosi segítséget, és tudja meg, mikor kezdődtek a tünetek. A gyakori tünetek a következők:

• az arc, a kar vagy a láb hirtelen zsibbadása vagy gyengesége, különösen a test egyik oldalán.
• hirtelen zavartság, beszédzavar vagy beszédértés.
• hirtelen nehézség az egyik vagy mindkét szemében.
• hirtelen járás, szédülés, egyensúly vagy koordináció elvesztése.
• hirtelen súlyos fejfájás, ismert ok nélkül.

azonnal hívja az 1066-ot, ha Ön vagy ismerőse tapasztalja a fenti figyelmeztető jelek bármelyikét. Írja le a tünetek kezdetének idejét. Néha ezek a figyelmeztető jelek csak néhány percig tartanak, majd eltűnnek. Még akkor is, ha ez megtörténik, vagy ha úgy gondolja, hogy javul, hívjon segítséget.

Stroke diagnózis

a neurológusnak vagy a sürgősségi orvosnak meg kell vizsgálnia, hogy megértse állapotát, és megtudja, mi okozta a stroke-ot. A kezelés meghatározására szolgáló diagnosztikai tesztek a következők lehetnek:

• neurológiai vizsgálat
• agyi képalkotó tesztek (CT vagy számítógépes tomográfia; MRI vagy mágneses rezonancia képalkotás) a stroke típusának, helyének és mértékének megértéséhez.
• vizsgálatok, amelyek a véráramlást és a vérzési helyeket mutatják (carotis és transcranialis ultrahang és angiográfia).
• vérzési vagy véralvadási rendellenességek vérvizsgálata.
• EKG (elektrokardiogram) vagy a szív ultrahangvizsgálata (echokardiogram) a vérrögök szívforrásainak azonosítására, amelyek az agyba utazhatnak.
• tesztek, amelyek mérik a mentális funkciókat.

Stroke kezelés

fontos az azonnali orvosi ellátás. Az új kezelések csak akkor működnek, ha a stroke kezdete után néhány órán belül adják be. Például egy vérrögképző gyógyszert három órán belül be kell adni.

Miután az orvos befejezte a diagnosztikai vizsgálatokat, a kezelést választják. Minden stroke-os beteg esetében a cél a további agykárosodás megelőzése. Ha a stroke-ot az agy blokkolt véráramlása okozza, a kezelés magában foglalhatja:

• T P a (szöveti plazminogén aktivátor), egy vérrögképző gyógyszer, amelyet a nem vérző stroke kezdetétől számított három órán belül injektálnak.
• a vért hígító gyógyszerek, beleértve az antikoagulánsokat (warfarin) és a vérlemezke-gátló gyógyszereket (aszpirin vagy tiklopidin); aszpirin és tartós felszabadulású dipiridamol kombinációja.
• műtét, amely megnyitja a beszűkült nyaki erek belsejét (carotis endarterectomia).

Ha a vérzés okozza a stroke-ot, a kezelés magában foglalhatja:

• gyógyszerek, amelyek fenntartják a normális véralvadást.
• műtét az agy vérének eltávolítására vagy az agy nyomásának csökkentésére.
• műtét a törött erek rögzítésére.
• a vérző erek elzárása tekercs behelyezésével.
• gyógyszerek, amelyek megakadályozzák vagy visszafordítják az agy duzzanatát.
• cső behelyezése az agy üreges részébe a nyomás csökkentése érdekében.

a stroke után egy személynek valamilyen fogyatékossága lehet. A fogyatékosság a stroke méretétől és helyétől függ. Az agy jobb oldala irányítja a test bal oldalát; a jobbkezes egyéneknél fontos a figyelem és a vizuális-térbeli készségek. Az agy bal oldala irányítja a test jobb oldalát; a jobbkezes egyéneknél (és a balkezesek 50%-ánál) a nyelv beszédét és megértését irányítja. A nyelvi rendellenességeket “afáziáknak” is nevezik.”

rehabilitáció

a rehabilitáció segít visszanyerni a stroke okozta károsodásból elveszett funkciókat. A rehabilitáció során a legtöbb ember jobb lesz. Sokan azonban nem térnek vissza teljesen. A bőrsejtekkel ellentétben az elhaló idegsejtek nem térnek vissza, és nem helyettesítik őket új sejtekkel. Az emberi agy azonban alkalmazkodóképes. Az emberek új működési módokat tanulhatnak meg, sértetlen agysejtek felhasználásával.

Ez a rehabilitációs időszak gyakran kihívást jelent. A beteg és a család fizikai, foglalkozási és logopédusokból álló csapattal, ápolókkal és orvosokkal dolgozik. A javulás nagy része a folyamat első három-hat hónapjában történik. De néhány ember hosszabb ideig kiváló haladást érhet el.