eset matrica

egy 21 éves férfi 2 napig időszakos mellkasi nyomással kapcsolatos panaszokkal jelentkezik a sürgősségi osztályon. Nincs családi kórtörténetében koszorúér-betegség, korai miokardiális infarktus (MI) vagy hirtelen halál. Két nappal ezelőtt, miközben lefeküdt, homályos nyomásérzés volt a mellkasában, amely nem sugárzott légszomj, verejtékezés vagy hányinger nélkül. Amikor másnap reggel felébredt, hasonló fájdalmai voltak, de ezúttal kissé megnövekedett intenzitással. Bemutatta a sürgősségi osztálynak, ahol EKG-t (lásd 1.ábra) és mellkasröntgent készítettek. Hazaengedték mozgásszervi mellkasi fájdalom diagnózisával. Később aznap este visszatérő mellkasi fájdalmai voltak, izzadással, légszomjjal és hányingerrel. A vizsgálat során a beteg diaphoretikus, életfunkciói 68 ütés/perc pulzusszámot, 132/59 Hgmm vérnyomást, 18 légzés/perc légzési sebességet és 100% – os telítettségű pulzoximetriát mutatnak. A vizsgálat olyan tüdőket tár fel, amelyek tiszták az auscultation számára, és nem zörögnek, vágtatnak vagy dörzsölnek a szívvizsgálaton. EKG-t kapunk (lásd a 2.ábrát).