rák kemoprevenciós gyógyszercélok

a rák kemoprevenciója új megközelítés a rák kezelésében. A hagyományos citotoxikus kemoterápiás megközelítések nem képesek gyógyítani a legfejlettebb szilárd rosszindulatú daganatokat. A kemoprevenció meghatározható nem citotoxikus gyógyszerek és természetes szerek alkalmazása az invazív rák progressziójának blokkolására. A kemoprevenció vagy megakadályozhatja a neoplasztikus transzformációs folyamatot megindító DNS-károsodást, vagy megfordíthatja a pre-invazív elváltozások progresszióját. Epidemiológiai megfigyelések, állati karcinogenezis modellekből, kiütéses modellekből, rákos sejtvonalakból és klinikai vizsgálatokból származó kísérleti bizonyítékok igazolták e megközelítés hatékonyságát. A karcinogenezis megértésének legújabb fejleményei új gyógyszerek szintéziséhez vezettek, amelyek specifikus receptorokat céloznak meg. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a prosztaglandin utat célozzák meg. A ciklooxigenáz-2 epitheliális karcinogenezisben betöltött szerepének azonosítása szelektív ciklooxigenáz-2 inhibitorok (celekoxib) szintéziséhez vezetett. A celekoxibot ezt követően jóváhagyták a vastagbélpolipok megelőzésére családi adenomatózus polipózisban egy randomizált klinikai vizsgálat befejezése után. A szelektív ösztrogénreceptor-modulátorral, a tamoxifennel végzett nagy kemoprevenciós klinikai vizsgálat kimutatta a tamoxifen előnyeit az emlőrák megelőzésében magas kockázatú nőknél. A retinoidok és a rexinoidok a retinoid receptorokat célozzák meg, és szerepet játszanak az aerodigesztív, máj-és cervicalis neoplasia kemoprevenciójában. A szelént, a glutation-peroxidáz rendszer inhibitorát a prosztatarák és a tüdőrák kemoprevenciójában tesztelik. Az E-vitamin különböző izoformái (tokoferolok) kemopreventívek lehetnek. A legújabb bizonyítékok azt mutatják, hogy a gamma-tokoferol erősebb kemopreventív lehet, mint az alfa-tokoferol. A felülvizsgálat részletezi az indoklást, a kísérleti és klinikai bizonyítékokat, valamint a kemopreventív szerek gyógyszercéljait, amelyek jelenleg a klinikai fejlődés különböző szakaszaiban vannak.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.