Vita
a tanulmány fő megállapítása az volt, hogy az egészségügyi dolgozók 51,3%-a rosszul ismerte a fülviasz funkcióit és a fül öntisztításának szövődményeit. A tudás pontszám jelentősen összefüggött a munkakategóriával, mivel az orvosok a legmagasabb tudás pontszámmal rendelkeztek. Megállapítást nyert, hogy a fül nem kell tisztítani, és hogy a fülzsír (fülzsír) védi és keni a külső hallójárat, így nem kell tisztítani7-10. A normál csatornának van egy öntisztító mechanizmusa, amellyel A cerumen kifelé mozog,végül a fülön kívülre nyúlik,és lehámozódik7, 8, 15. A szakértők úgy vélik, hogy az önfül tisztítása zavarja ezt a természetes folyamatot,és hajlamos lehet a traumára és a fülfertőzésekre7,8, 10. Egy korábbi, Nigériában dolgozó egészségügyi dolgozók körében végzett tanulmányban rögzítették, hogy 94% – UK önfül tisztítást gyakorolt7.
ebben a tanulmányban a válaszadók ismereteit A cerumen funkciójáról/károsodásáról és az öntisztítás egészségre gyakorolt hatásáról határozták meg annak érdekében, hogy azonosítsák azokat a tényezőket, amelyek felelősek az öntisztítás magas előfordulásáért. Ezenkívül meghatározták a tudás pontszámának társítását a szociodemográfiai jellemzőkkel is.
A válaszadók mintegy fele (51,3%) rossz ismeretekkel rendelkezett A cerumen funkcióiról és a fül öntisztításának szövődményeiről, annak ellenére, hogy egészségügyi dolgozók voltak. Ennek következménye az, hogy nem tanácsolnák a betegeknek a rendszeres fültisztítást. Korábbi tanulmányok (amelyek többsége közösségi alapú volt) téves hiedelmeket tártak fel A cerumen és az önfül tisztításával kapcsolatban. Hobson és szerzőtársai12 325 személyen végeztek felmérést, és megfigyelték, hogy többségük rendszeresen tisztította a fülét pamutrügyekkel, és nem tudtak a káros hatásokról. Salahuddin és szerzőtársai16 hasonló megfigyelést végeztek, amelynek során a fül öntisztítását gyakorló vizsgálati csoportjuk (kórházi betegek) 93%-a nem tudott a káros hatásokról16. Egy közösségi alapú tanulmányban Bida, Nigéria, Olajide et al10 megfigyelte, hogy a válaszadók 61,2% – ának téves meggyőződése volt arról, hogy előnyei vannak az önfül tisztításának (pamut rügy használatával). Ezen túlmenően elmagyarázta, hogy a válaszadók többségének (74, 1%) nem volt információja az öntisztítás veszélyeiről (pamutrügyek használatával)10. Olaosun megjegyezte, hogy az öntisztítás káros hatásával kapcsolatos orvosi tanácsadás nem széles körben ismert8. Ezért arra a következtetésre juthatunk, hogy a helytelen gyakorlatok oka a lakosság körében az, hogy az egészségügyi dolgozók nem ismerik és nem érzékelik, hogy általában tanácsot adnak a betegeiknek.
a tudás pontszám szignifikánsan összefügg a foglalkozásukkal (x2=24,113, p = 0,007), mivel a jó tudással rendelkező emberek többsége orvos volt. Mindazonáltal az orvosok többsége tisztességes és gyenge tudáspontszámmal rendelkezett, ez a megállapítás a korlátozott otolaryngológiai expozíciónak tudható be egyetemi és posztgraduális képzésük során, mivel ezt a világ számos részén jelentették 17-20. Az Egyesült Királyságban végzett egyetemi otolaryngológiai képzés felmérései azt mutatták, hogy az orvosi iskolai képzés során az otolaryngológiai osztályon töltött átlagos idő másfél hét. Ugyanebben a tanulmányban a hallgatók negyvenkét százaléka nem rendelkezett hivatalos értékeléssel klinikai készségeiről vagy ismereteiről az otolaryngology rotációk végén,és a 27 (22%) orvosi iskola közül hat nem rendelkezett kötelező otolaryngology rotációval17, 18.
az orvosok közötti képzés második lehetősége a posztgraduális orvosi oktatás. A kanadai családgyógyászati lakosok felmérése szerint 66,7% – UK nagyon kevés osztálytermi oktatást, 75,6% – uk pedig nagyon kevés klinikai otolaryngológiai oktatást kapott19. Ezt a megállapítást egy másik kanadai tanulmány támasztja alá, amely kimutatta, hogy az otolaryngológia formális oktatásának lehetőségei az alapellátási rezidenciákban nem gyakoriak1.
ezenkívül egy angliai háziorvosok (háziorvosok) felmérése azt mutatta, hogy 75% – uk szeretne továbbképzést az otolaryngologyban21. A háziorvosok háromnegyede úgy érezte, hogy az otolaryngológiai alapképzésük nem megfelelő, majdnem fele pedig úgy érezte, hogy az otolaryngológiai posztgraduális képzésük21 nem megfelelő. Amerikában tanulmányt készítettek az alapellátás gyakorlóinak egy csoportjának otolaryngológiai ismereteinek felmérésére, akik részt vettek egy otolaryngology update tanfolyamon. A tanfolyam előtti tudásteszt eredményei nem voltak jobbak. Átlagos tudás pontszám a maximális pontszámból 12 volt 4.0 +/- 1.7 (33.3% +/- 14.0%). Az eredményeket tovább osztályozták szakterületek szerint, és ismét minden kategória gyengén teljesített a tudás előtti teszten22.
szignifikáns negatív összefüggés volt az önfül-tisztítás és a válaszadó knowledge pontszáma között (x2=5,271, p = 0,072). Ez hasonlítható Sidhartha megállapításához23, aki megjegyezte, hogy nincs szignifikáns összefüggés az önfül-tisztítás és a pamutrügy-használat komplikációinak tudatosítása között, mert megfigyelte, hogy a tanulmányában az önfül-tisztítást végzők 52% – A tisztában volt az ilyen gyakorlatból eredő lehetséges veszélyekkel és szövődményekkel.
Ez a tanulmány kimutatta, hogy a nigériai egészségügyi dolgozók körében alacsony az otolaryngológiai ismeretek szintje, ami az otolaryngológia korlátozott expozíciójának tudható be egyetemi és posztgraduális orvosi képzésük során, ezért szükség van az otolaryngológia folyamatos orvosi oktatására.
ennek a tanulmánynak a korlátja az volt, hogy egyetlen egészségügyi intézményben végezték, és a minta mérete is kicsinek tűnik ahhoz, hogy általános következtetést lehessen levonni. A többközpontú tanulmány egy lehetőség a lefedettség bővítésére és több résztvevő bevonására.