a nyaki neuralgiában szenvedő betegek általában a nyaki gerinc röntgenvizsgálatát végzik. Ha a röntgenfelvételek degeneratív elváltozásokat mutatnak, okkal feltételezhető, hogy a legtöbb orvos ezeket elfogadja a panaszok magyarázataként.
itt nem fogok semmilyen szempontot figyelembe venni a cervicobrachialis szindróma magyarázatát megkísérlő számos elmélettel kapcsolatban. Előzetesen meg kell említeni azt a tényt, hogy a nyaki gerinc roentgenológiai degeneratív változásait olyan gyakran figyelték meg olyan személyeknél, akik nem mutatnak klinikai tüneteket, hogy a röntgenvizsgálat sok szerző szerint nem fontos a közös brachialis neuralgia esetén. Hogy a roentgenogram mindazonáltal fontos a súlyosabb rendellenességek kizárása érdekében, természetesen felesleges rámutatni.
ebben a tanulmányban, amely nem állítja, hogy betartja a szigorú tudományos normákat, de amely remélhetőleg pozitív következtetéseket tesz lehetővé, három egyszerű kérdésre próbáltam válaszolni:
milyen gyakran lehet kimutatni a kóros röntgen-eredményeket klinikai tünetek nélküli személyeknél, és milyen gyakran azoknál a személyeknél, akiknek brachialis neuralgia? |
|||||
milyen gyakran fordult elő a nyaki neuralgia olyan személyeknél, akiknél a nyaki gerinc patológiás röntgenfelvételei vannak ? |
|||||
mi a kóros röntgen eredmények eloszlása a nyaki gerincben ? |
a jelen anyag egy nagyobb, 320 fős, egy kisebb, 77 fős csoportból áll. A nagyobb csoportot (182 férfi és 138 nő), negyvenkilenc és nyolcvankilenc év között, egy olyan röntgen osztály betegei közül választották ki, akiknek széles körben különböző betegségei voltak, a nyaki gerincvel való kapcsolat nélkül. Mindegyiküket röntgenfelvételen vizsgálták felálló oldalsó helyzetben, valamint jobbra és balra 45 fokos ferde helyzetben, a csőtől 1,2 méterre. A röntgenfelvételeket a beteg szűrése után kaptuk meg, egyik vagy másik irányba fordítva, amíg az intervertebrális foramina a legvilágosabban nem látható.
a kisebb csoport 77 egészséges, tizennyolc és harminc év közötti katonából állt. Egyiküknek sem volt soha brachialis neuralgia tünete. Ezekben az esetekben csak oldalirányú röntgenfelvételeket készítettek a lemezterek szokásos dimenzióinak különböző szinteken történő vizsgálata céljából feltehetően normális alanyokban, akiknél feltételeznünk kell, hogy a roentgenológiailag látható degeneratív eredmények még nem alakultak ki. Itt nincs általános megállapodás. A legtöbb szerző úgy véli, hogy a lemezek felülről lefelé egyre vastagabbá válnak, míg mások úgy vélik, hogy egyenletes vastagságúak. Ha egy lemez vékonyabb, mint a fenti, akkor feltételezzük, hogy degenerált. Mások azonban úgy vélik, hogy egyetlen lemez, különösen a C-6 és a C-7 között, általában vékonyabb lehet, mint a fenti.
a 77 egészséges emberből álló csoportban 11 volt, egy lemez egy kicsit vékonyabb, mint a fenti. Ebből a számból nyolc tizennyolc és húsz év közötti volt.