nyaki auscultation szinkronban képek endoszkópia lenyelni értékelések

nyaki auscultation a használata a hallgató eszköz, jellemzően a sztetoszkóp a klinikai gyakorlatban, hogy értékelje fecske hangok és egyes meghatározások légúti hangok. Ezután megítélik a hangok normalitását vagy károsodásának mértékét. A hallgatók értelmezik a hangokat, és azt sugallják, hogy mi történhet a fecske vagy károsodást okozhat. A nyaki hallgatózás egyik fő kritikája, hogy nincs bizonyíték arra, hogy mi okozza a hangokat, vagy hogy a hangok fiziológiailag fontos, egészséget veszélyeztető eseményeknek felelnek-e meg. Arra törekedtünk, hogy egészséges önkénteseknél (1) meghatározható-e a fecskehangok végleges halmaza, (2) a fecskehangok és a fiziológiai események sorrendje, és (3) hogy a fecskehangok összehasonlíthatók-e a megfigyelt fiziológiai eseményekkel. A fecskehangokat számítógéppel rögzítették Littmann sztetoszkóppal 19 egészséges önkéntestől (8 férfi, 11 nő, korcsoport = 18-73 év), egyidejű fiberoptikus laryngoscopia és légzés monitorozás során. Hat hangkomponenst lehetett megkülönböztetni, de ezek egyike sem fordult elő minden fecskében. A fecskehangok és a fiziológiai események időzítése széles körben elterjedt és nagy mértékben átfedésben volt. Egyetlen egyedi hangkomponens sem volt következetesen társítva fiziológiai eseményhez, ami klinikailag jelentős megállapítás. A hangok és események csoportjainak összehasonlítása asszociációkat sugall a preklick és az apnoe kezdete között; a preclick és az epiglottikus kirándulás kezdete; a kattintás és az epiglottis visszatér a pihenéshez; a kattintás és a fecske apnoe vége. Nincs ok-okozati összefüggésre utaló bizonyíték. A fecskehang hiánya önmagában nem egyértelmű jele a kóros nyelésnek, de az ismételt rendellenes minta károsodást jelezhet. Jelenleg nincs szilárd bizonyíték arra, hogy a nyelési hangok nyaki auskultációját a rutin klinikai gyakorlatban kell alkalmazni. Nincsenek adatok a technika klinikai irányelvekbe vagy kezelési protokollokba történő felvételének alátámasztására. További értékelés képalkotó módszerekkel, például videofluoroszkópiával szükséges, mielőtt ezt a szubjektív technikát klinikai alkalmazásra validálják azok, akik a kutatási kontextuson kívül értékelik a nyelést.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.