gratulálok a legutóbbi cikkéhez, “a növekvő költségek megadóztatják az égési központokat” (Times, június 7). Kenneth Garcia minden bizonnyal dicséretet érdemel a pontos, kiegyensúlyozott jelentésért, egy fontos kivétellel. Azt írta: “bár a hullabőr évek óta könnyen elérhető, a sebészek inkább nem használták, mert a szervezet immunrendszere idegen szövetként elutasítja.”Ez a kijelentés pontatlan és félreinformált két szempontból.
először is, a cadaver skin (a szakkifejezés az emberi allograft skin) évek óta elérhető ezen a területen a dél-kaliforniai Tissue Bank, egy nonprofit közhasznú intézmény munkája miatt. Ez azonban nem könnyen elérhető. A kereslet szinte mindig meghaladja a kínálatot. A Szövetbank munkatársainak elszántsága, elkötelezettsége és szakértelme, valamint a donor családok, a terület halottkémi/orvosszakértői hivatalai, kórházai és más szövet – /szervbeszerzési ügynökségek elkötelezettsége és együttműködése az átültethető emberi bőrt elérhetővé tette az orvosi közösség számára. Ez mindig odaadással történik, néha áldozattal. Csak egy év alatt a Tissue Bank éves bevételének egynegyedét érő szöveti szolgáltatásokat nyújtott ingyenesen a Los Angeles County-USC Medical Center számára. Most a Szövetbank súlyos pénzügyi válsággal néz szembe, részben a lassú miatt, Bizánci visszatérítési rendszer a County-USC-ben, az a kórház, amely egykor feltétel nélküli jótékonyságunkat kapta.
másodszor, a sebészek a transzplantálható emberi bőrt részesítik előnyben sebkötözésként, különösen a kezelés első néhány hetében. Garcia cikkében említett összes beteg szövetet kapott a dél-kaliforniai Szövetbanktól, háromtól 26 négyzetméterenként betegenként. Az összes említett beteg esetében ez 24 donor átültethető emberi bőrét jelenti, betegenként átlagosan hat donor. Micsoda hozzájárulás az adományozók és családjaik életéhez! Igaz, hogy a recipiens immunrendszere általában néhány nap vagy néhány hét után elutasítja a bőrt. Valójában az átültethető Szövet bonyolult kötésként működik. De ez értékes időt vesz igénybe a sebészek számára, hogy később tartós sebkötéssel fedjék le a beteget, akár egy el nem égett testrészből származó bőrátültetéssel, akár a beteg saját szövettenyészet által termesztett bőrsejtjeivel.
ne feledje, hogy az égési ellátásban vannak közvetlen és közvetett betegszolgáltatások. Az adományozott emberi bőr elérhetősége fontos közvetett betegszolgáltatás, amely életeket takarít meg. Ray Rahn Urat idézve a cikkben ” . . . Burns-ben egy rendkívül képzett és együttérző embercsoporttal van dolgod. És igazi tragédia lenne, ha ennek egy részét elveszítenénk.”
ALLEN McDANIELS, MD
orvosi igazgató
Dél-Kaliforniai Szövetbank
Torrance
