Betegoktatás – tüdőrák Program az UCLA-nál

nevelje magát a tüdőrákról:

tesztek és tanulmányok: mellkasi MRI

mellkasi MRI

meghatározás

a mellkasi MRI erős mágneseket és rádióhullámokat használ, hogy képeket készítsen a testről.

a hagyományos radiográfia és a komputertomográfiai (CT) képalkotás potenciálisan káros sugárzást (röntgensugárzást) használ, amely áthalad a betegen, hogy képeket készítsen. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) az atomok mágneses tulajdonságain alapul, és nincs kitéve ugyanolyan típusú sugárzásnak, mint a röntgensugarak és a CT-vizsgálatok.

egy erős mágnes körülbelül 10 000-szer erősebb mágneses mezőt hoz létre, mint a Földé. a testben lévő hidrogénatomok nagyon kis százaléka igazodik ehhez a mezőhöz. A rádióhullámimpulzusokat az érdeklődésre számot tartó szövetekben az összehangolt hidrogénatomok felé sugározzák, saját jelet adva vissza. A különböző szövetekből származó jelek enyhe eltérései lehetővé teszik az MRI számára, hogy különbséget tegyen a különböző szervek között, és potenciálisan kontrasztot biztosítson a jóindulatú és rosszindulatú szövetek között.

bármely képalkotási szög vagy “szelet” kivetíthető, majd számítógépen tárolható vagy filmre nyomtatható. Az MRI könnyen elvégezhető a ruházaton és a csontokon keresztül. Bizonyos típusú fémek azonban az érdeklődési területen vagy annak környékén jelentős hibákat okozhatnak a rekonstruált képeken.

Alternatív nevek

nukleáris mágneses rezonancia-Mellkas; mágneses rezonancia képalkotás-Mellkas; NMR-Mellkas; A mellkas MRI-je

a vizsgálat elvégzése

mivel az MRI rádióhullámokat használ, amelyek frekvenciája nagyon közel van a szokásos FM rádióállomásokéhoz, a szkennert egy speciálisan árnyékolt helyiségben kell elhelyezni a külső interferencia elkerülése érdekében. A beteget felkérik, hogy feküdjön egy keskeny asztalon, amely egy nagy, alagútszerű csőbe csúszik a szkenneren belül.

kontrasztfesték használata esetén a kéz vagy az alkar kis vénájába injektálják. A technológus fogja működtetni a gépet, és megfigyelni, hogy az egész vizsgálat során egy szomszédos szobában.

általában több képkészletre van szükség, amelyek mindegyike 2-15 percet vesz igénybe. Az elvégzett szekvenciáktól és a kontrasztfesték szükségességének lehetőségétől függően a teljes vizsgálat akár egy órát is igénybe vehet. Az erősebb mágnesekkel, frissített szoftverekkel és fejlett szekvenciákkal rendelkező újabb Szkennerek rövidebb idő alatt befejezhetik a folyamatot.

Hogyan készüljünk fel a tesztre

általában nincs szükség speciális tesztekre, étrendekre vagy gyógyszerekre. Az MRI közvetlenül más képalkotó vizsgálatok után is elvégezhető.

az erős mágnesek miatt bizonyos fémtárgyak nem engedhetők be a helyiségbe. Az olyan tárgyak, mint az ékszerek, órák, hitelkártyák és hallókészülékek megsérülhetnek. Csapok, hajtűk, fém cipzárak és hasonló fémtárgyak torzíthatják a képeket. A kivehető fogászati munkát közvetlenül a vizsgálat előtt ki kell venni. A tollak, zsebkések és szemüvegek veszélyes lövedékekké válhatnak, amikor a mágnes be van kapcsolva, és nem kísérhetik a beteget a szkenner területére.

mivel az erős mágneses mezők kiszoríthatják vagy megzavarhatják a beültetett fémtárgyakat, a szívritmus-szabályozóval rendelkező embereket nem lehet beolvasni, és nem szabad belépniük az MRI területre. Az MRI-t nem szabad olyan személyeknél alkalmazni, akiknek testükben fémtárgyak vannak, például belső fül (cochleáris) implantátumok, agyi aneurysma klipek, néhány mesterséges szívbillentyű, régebbi érrendszeri stentek és a közelmúltban elhelyezett mesterséges ízületek. A technológus általában kérdőívet küld Önnek, amely felsorolja a potenciálisan veszélyes tárgyakat.

a fémlemez-dolgozókat vagy a kis fémdaraboknak hasonló potenciális expozícióval rendelkező személyeket először a koponya röntgensugaraival átvizsgálják a szemen belüli fémszilánkok szempontjából. A beteget felkérjük, hogy írjon alá egy beleegyező nyilatkozatot, amely megerősíti, hogy a fenti kérdések egyike sem érvényes a vizsgálat előtt elvégzik.

kórházi ruha ajánlható, vagy a beteg számára megengedett, hogy melegítőt vagy hasonló ruhát viseljen fém kötőelemek nélkül.

hogyan fogja érezni a teszt

nincs fájdalom. A mágneses tér és a rádióhullámok nem érzékelhetők. Vannak, akik klausztrofóbiás érzést tapasztalnak a szkenner belsejében. Lehet, hogy az asztal kemény vagy hideg, de takarót vagy párnát kérhet.

A gép normál működés közben hangos zümmögést és zümmögést produkál. A füldugókat általában a betegnek adják a zaj csökkentése érdekében. A technológus a teljes eljárás során megfigyeli a beteget, és a szkennerben lévő kaputelefonon keresztül beszélhet vele. Néhány MRI szkenner televízióval és speciális fejhallgatóval van felszerelve, hogy segítse a vizsgálati idő múlását.

a túlzott mozgás elmoshatja az MRI képeket, és hibákat okozhat a képen. Ha a betegnek nehézségei vannak a fekvésben, vagy nagyon szorongó, gyógyszert kaphatnak a pihentetésre (nyugtató), szájon át vagy vénán keresztül. Nincs helyreállítás, kivéve, ha szedációra volt szükség. MRI vizsgálat után folytathatja a normál étrendet, aktivitást és gyógyszereket.

miért végezzük a tesztet

a mellkasi MRI részletes képeket nyújt a mellkasüregben lévő szövetekről, anélkül, hogy a kép blokkolná a csontot. Lehet használni, hogy:

• a korábbi röntgensugarak vagy CT-vizsgálatok eredményeinek tisztázása
• mutassa meg a mellkas szerkezetét több szögből
• segítsen diagnosztizálni a rendellenes növekedéseket és információt szolgáltatni a daganatok stádiumáról (például a méretéről, kiterjedéséről és terjedéséről) a mellkasüregben; az MRI meg tudja különböztetni a daganatokat vagy más elváltozásokat a normál szövetektől
• nyirokcsomók és erek megjelenítése
• értékelje a véráramlást
• kerülje az angiográfia vagy az ismételt sugárterhelés veszélyeit.

normál eredmények

a normál MRI nem mutat semmilyen rendellenességet a mellkasüregben lévő szervek méretében vagy helyzetében, bármilyen szögből nézve. Az MRI nem mutat új növekedést vagy elváltozást. Úgy tűnik, hogy a szervek normálisan működnek (azoknál a szerveknél, ahol az MRI képes funkciót mutatni).

mit jelent a rendellenes eredmények

az MRI érzékenysége részben a radiológus tapasztalatától függ.

a mellkasi MRI olyan rendellenességeket tárhat fel, mint:

• Thymus tumor
• tüdő tömegek
• nyelőcső tömeg (csomósodás együtt sejtek a nyelőcsőben)
• egyéb tömegek vagy daganatok a mellkas
• rendellenes nyirokcsomók
• duzzadt mirigyek és megnagyobbodott nyirokcsomók bármely helyen a mellkas
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• bronchiális rendellenességek
• Bronchiectasis
• cisztás tüdőelváltozások
• pleurális rendellenességek, beleértve a megvastagodást vagy a pleurális folyadékgyülemet
• rendellenes pulmonalis erek
• az aorta coarctatiója
• aorta stenosis
• aorta stenosis

boncolás

• pericardialis folyadékgyülem
• Thoracic aorta aneurysma

további feltételek, amelyek mellett a vizsgálat elvégezhető:

• pitvari myxoma
• pitvari septum defektus
• szív tamponád
• ischaemiás cardiomyopathia
• mitralis regurgitáció – akut
• mitralis regurgitáció – krónikus
• tumorok stádiuma, beleértve az erek invázióját is
• mitralis prolapsus
• bakteriális pericarditis
• Constrictive pericarditis
• li>
• szívburokgyulladás szívroham után
• tüdőödéma
• restriktív kardiomiopátia
• hisztoplazmózis bőrelváltozása
• SVC obstrukció

kockázatok

az MRI-ben nincs ionizáló sugárzás. A mai napig nem volt dokumentált jelentős mellékhatása a mágneses mezőknek és a rádióhullámoknak az emberi testen az MRI vizsgálat során.

a leggyakoribb Mr intravénás kontrasztanyag, a gadolínium nagyon biztonságos, és bár dokumentáltak allergiás reakciókat, rendkívül ritka előfordulás. A gadoliniumot azonban nem szabad adni, ha terhes a magzat esetleges károsodása miatt.

szedáció alkalmazása esetén fennáll a túlzott szedáció kockázata. A technológus figyeli a beteg életjeleit, beleértve a pulzusszámot és a légzést, ha szükséges.

az emberek megsérültek az MRI gépekben, amikor nem távolították el a fémtárgyakat a ruhájukból, vagy amikor mások fémtárgyakat hagytak a szobában.

megfontolások

az MRI pontosabb, mint a CT vizsgálat vagy más vizsgálatok bizonyos körülmények között, de kevésbé pontosak mások számára. A hátrányok közé tartozik a magas költségek, a vizsgálat hosszú időtartama, valamint a mozgásra való érzékenység. Emberek klausztrofóbia (félelem a zárt terek), vagy az emberek, akik zavaros vagy szorongó, lehet, hogy nehezen feküdt még a viszonylag hosszú szkennelési idő.

az MRI nem hordozható, és nem kompatibilis néhány fémes implantátummal, életmentő eszközökkel, vontató készülékekkel és hasonló berendezésekkel.

az MRI a legtöbb esetben kiváló technika, ahol a lágy szövetek különbségeinek elmondása szükséges. Meg tudja mutatni a szerveket a csontok és idegen testek elzáródása nélkül. Meg tudja mutatni a szöveteket több szempontból, és egy nem invazív módja annak, hogy értékelje a vér áramlását. Jelenleg az MRI nem értékes a tüdőszövet enyhe változásainak értékelésében, mivel a tüdő többnyire levegőt tartalmaz, és nehezen ábrázolható.