a méhnyakrák kezelése a következőktől függ:

• a rák stádiuma
• a daganat mérete és alakja
• a nő életkora és általános egészségi állapota
• a jövőbeni gyermekvállalási vágya

a korai méhnyakrák gyógyítható a rákmegelőző vagy rákos szövet eltávolításával vagy megsemmisítésével. Ennek különféle műtéti módjai vannak a méh eltávolítása vagy a méhnyak károsítása nélkül, így egy nőnek a jövőben is lehet gyermeke.

a korai méhnyakrák műtéti típusai a következők:

• hurok elektrosebészeti kivágási eljárás(LEEP) — villamos energiát használ a rendellenes szövetek eltávolítására
• krioterápia — abnormális sejtek lefagyasztása
• lézerterápia — fényt használ abnormális szövetek elégetésére

A kezelés áttekintése

(a nemzeti Rák Intézet engedélyével)
különböző típusú kezelések állnak rendelkezésre a méhnyakrákos betegek számára. Néhány kezelés standard (a jelenleg alkalmazott kezelés), néhányat pedig klinikai vizsgálatokban tesztelnek. A kezelési klinikai vizsgálat egy olyan kutatási tanulmány, amelynek célja a jelenlegi kezelések javítása vagy a rákos betegek új kezeléseiről szóló információk megszerzése. Amikor a klinikai vizsgálatok azt mutatják, hogy egy új kezelés jobb, mint a szokásos kezelés, az új kezelés válhat a szokásos kezeléssé. A betegek gondolkodhatnak azon, hogy részt vegyenek egy klinikai vizsgálatban. Egyes klinikai vizsgálatok csak olyan betegek számára nyitottak, akik még nem kezdték meg a kezelést.

háromféle standard kezelést alkalmaznak:

műtét
a műtétet (a rák eltávolítása egy műtét során) néha a méhnyakrák kezelésére használják. A következő műtéti eljárások alkalmazhatók:

• Conization: eljárás egy kúp alakú szövetdarab eltávolítására a méhnyakról és a méhnyakcsatornáról. A patológus mikroszkóp alatt nézi a szövetet, hogy rákos sejteket keressen. Conization lehet használni diagnosztizálni vagy kezelni a nyaki állapot. Ezt az eljárást kúpos biopsziának is nevezik.
• teljes méheltávolítás: műtét a méh eltávolítására, beleértve a méhnyakot is. Ha a méh és a méhnyak a hüvelyen keresztül kerülnek ki, a műtétet hüvelyi méheltávolításnak nevezik. Ha a méh és a méhnyak egy nagy bemetszésen (vágáson) keresztül kerülnek ki a hasba, a műtétet teljes hasi méheltávolításnak nevezik. Ha a méh és a méhnyak egy kis bemetszésen keresztül kerülnek ki a hasba laparoszkóppal, a műveletet teljes laparoszkópos méheltávolításnak nevezik.
• hysterectomia: a méh műtéti úton eltávolításra kerül más szervekkel vagy szövetekkel vagy anélkül. A teljes méheltávolítás során a méh és a méhnyak eltávolításra kerül. A salpingo-oophorectomiával végzett teljes méheltávolítás során (a) a méh plusz egy (egyoldalú) petefészek és a petevezeték eltávolításra kerül; vagy (b) a méh, valamint mind a (kétoldali) petefészkek, mind a petevezetékek eltávolításra kerülnek. Radikális hysterectomia esetén a méh, a méhnyak, mind a petefészkek, mind a petevezetékek, mind a közeli szövetek eltávolításra kerülnek. Ezeket az eljárásokat alacsony keresztirányú bemetszéssel vagy függőleges bemetszéssel végezzük.
• radikális méheltávolítás: műtét a méh, a méhnyak, a hüvely egy részének, valamint a szalagok és szövetek széles területének eltávolítására ezen szervek körül. A petefészkek, a petevezetékek vagy a közeli nyirokcsomók szintén eltávolíthatók.
• módosított radikális méheltávolítás: Műtét a méh, a méhnyak, a hüvely felső részének, valamint az ezeket a szerveket szorosan körülvevő szalagok és szövetek eltávolítására. A közeli nyirokcsomók is eltávolíthatók. Az ilyen típusú műtét során nem annyi szövetet és/vagy szervet távolítanak el, mint egy radikális méheltávolítás során.
• kismedencei exenteráció: műtét az alsó vastagbél, a végbél és a hólyag eltávolítására. A nőknél a méhnyak, a hüvely, a petefészkek, a közeli nyirokcsomók is eltávolításra kerülnek. Mesterséges nyílások (sztóma) készülnek, hogy a vizelet és a széklet a testből egy gyűjtőzsákba áramoljon. Plasztikai műtétre lehet szükség a műtét utáni mesterséges hüvely elkészítéséhez.
• Cryosurgery: olyan kezelés, amely eszközt használ a rendellenes szövetek fagyasztására és elpusztítására, mint például a carcinoma in situ. Ezt a fajta kezelést krioterápiának is nevezik.
• lézeres műtét: olyan műtéti eljárás, amely lézersugarat (keskeny, intenzív fénysugarat) használ késként a szövetek vértelen vágásához vagy egy felületi elváltozás, például daganat eltávolításához.
• hurok elektrosebészeti kivágási eljárás (LEEP): Olyan kezelés, amely egy vékony huzalhurokon áthaladó elektromos áramot használ késként a rendellenes szövet vagy rák eltávolítására.

sugárterápia
a sugárterápia olyan rákkezelés, amely nagy energiájú röntgensugarakat vagy más típusú sugárzást használ a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megakadályozására. A sugárterápiának két típusa van. A külső sugárterápia a testen kívüli gépet használ, hogy sugárzást küldjön a rák felé. A belső sugárterápia tűkbe zárt radioaktív anyagot használ, magok, huzalok, vagy katéterek, amelyeket közvetlenül a rákba vagy annak közelében helyeznek el. A sugárkezelés módja a kezelt rák típusától és stádiumától függ.

kemoterápia
a kemoterápia olyan rákkezelés, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének megállítására, akár a sejtek megölésével, akár az osztódás megakadályozásával. Amikor a kemoterápiát szájon át vagy vénába vagy izomba injektálják, a gyógyszerek bejutnak a véráramba, és elérhetik a rákos sejteket az egész testben (szisztémás kemoterápia). Amikor a kemoterápiát közvetlenül a cerebrospinális folyadékba, egy szervbe vagy egy testüregbe, például a hasba helyezik, a gyógyszerek elsősorban ezeken a területeken befolyásolják a rákos sejteket (regionális kemoterápia). A kemoterápia módja a kezelt rák típusától és stádiumától függ.

szövődmények

• a méhnyakrák egyes típusai nem reagálnak jól a kezelésre.
• a rák visszatérhet (kiújulhat) a kezelés után.
• a méh megmentésére szolgáló kezelésben részesülő nőknél nagy a rák visszatérésének kockázata (kiújulás).
• a műtét és a sugárzás problémákat okozhat a Szexuális, a bél és a húgyhólyag működésében.

várakozások (prognózis)
számos tényező befolyásolja a méhnyakrák kimenetelét. Ezek közé tartozik:

• a rák típusa
• a betegség stádiuma
• a nő életkora és általános fizikai állapota

a rák előtti állapotok teljesen gyógyíthatók, ha nyomon követik és megfelelően kezelik. Az esélye, hogy életben 5 év (5 éves túlélési arány) a rák, amely átterjedt a belsejében a méhnyak falak, de nem kívül a méhnyak terület 92%. Az 5 éves túlélési arány folyamatosan csökken, mivel a rák más területekre terjed.