késleltetett nyaki bénulás a nyaki gerinc fúzióját követően a kórházi költségek növekedéséhez vezet

tárgy: a késleltetett nyaki bénulás (DCP) ismert szövődmény a nyaki gerinc műtétét követően. Míg a legtöbb DCP végül javul, jelentős átmeneti fogyatékosságot eredményezhetnek. A posztoperatív szövődmények befolyásolják a kórházi tartózkodás hosszát (LOS), valamint a teljes kórházi költséget. A szerzők arra törekedtek, hogy meghatározzák a DCP kórházi költségeit a nyaki gerinc fúziós műtétei után.

módszerek: a méhnyakfúzió alatt álló betegek retrospektív áttekintése degeneratív betegség miatt a Mayo Klinikán 2008-tól 2012-ig végeztek. Azok a betegek, akiknél DCP-k alakultak ki, amelyek nem tulajdoníthatók intraoperatív traumának. Az összes nem műtéttel kapcsolatos költséget összehasonlítottuk a kontrollcsoport hasonló költségeivel, életkor, nem és sebészeti megközelítés szerint. Minden költség és szolgáltatás tükrözte a folyó év szokásos költségeit. A nyers költségadatokat a költségadatok közzétételével szembeni intézményi politika miatti arányok felhasználásával mutatták be.

eredmények: 27 beteg (18 Férfi, 9 nő) volt, akik fúzión estek át, és DCP alakult ki a vizsgálati időszak alatt. Ezeket a betegeket 24 kontrollal hasonlították össze (15 férfi, 9 nő), akik ugyanabban az időszakban fúzión estek át. Nem volt különbség a betegek ellenőrzések átlagos életkora (62.4 ± 3,1 év vs 63.8 ± 2,5 év, ill; p = 0.74), LOS (4.2 ± 3.3 nap vs 3.8 ± 4, 5 napon át, illetve; p = 0.43), vagy az operációs szoba kapcsolatos költségek (1.08 ± 0.09 vs 1.0 ± 0.07, illetve; p = 0,58). Szignifikáns különbség volt a betegek és a kontrollok között a nem műtéti kórházi költségek tekintetében (1,67 0,15, illetve 1,0 0,09, p = 0,04). Szignifikánsan magasabb volt a posztoperatív képalkotás (CT vagy MRI) hasznosítása a DCP csoportban (14/27, 52%), összehasonlítva az egyező kohorszral (4/24, 17%; p = 0,018), valamint a fizikális szolgáltatások szignifikánsan magasabb kihasználtsága (24/27 vs 15/24; p = 0,046).

következtetések: Míg a DCP-k nem hosszabbították meg jelentősen a kórházi kezelés időtartamát, növelték a kórházzal kapcsolatos költségeket. Ez a módszer tovább extrapolálható más komplikációk költségeinek modellezésére is.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.