járhatnak-e agyi bénulásban szenvedők? Az agyi bénulás különböző motoros károsodások spektrumát írja le, amelyek befolyásolhatják a mozgást, az egyensúlyt, a testtartást és a koordinációt. Ennek eredményeként a járási képesség elsősorban a motoros károsodások helyétől és súlyosságától függ.
ebben a cikkben megvitatjuk, hogy az agyi bénulás hogyan befolyásolja a járás képességét, valamint hogyan lehet javítani a motoros funkciókat a jobb hosszú távú mobilitás érdekében.
járhatnak-e agyi bénulásban szenvedő emberek?
igen, sok agyi bénulásban szenvedő ember tud járni! Valójában az agyi bénulásban szenvedő egyének több mint fele önállóan járhat mobilitási segédeszközök, például sétálók vagy mankók nélkül.
az agyi bénulásnak nem feltétlenül kell befolyásolnia a lábakat. Ez hatással lehet egy karra vagy akár csak a test egyik oldalára, így csak az egyik lábnak van motoros károsodása.
míg a gyaloglás reális cél lehet sok agyi bénulásban szenvedő egyén számára, ez nem mindig lehetséges. Fontos azonban megérteni, hogy sok agyi bénulásban szenvedő személy továbbra is működőképes és magas életminőséggel rendelkezik, annak ellenére, hogy mobilitási segédeszközt vagy kerekesszéket használ.
azáltal, hogy megtanulják az adaptív technikákat funkcionális függetlenségük maximalizálása érdekében, a CP-vel rendelkező egyének teljes életet élhetnek.
a következő részben megvitatjuk, hogy a funkcionális képességeket hogyan osztályozzák a CP-vel rendelkező egyének között.
a járóképesség osztályozása agyi bénulásban szenvedő egyéneknél
az agyi bénulás súlyosságát gyakran a bruttó motorfunkció osztályozási rendszeren keresztül mérik (gmfc-k).
5 szintből áll, az 1. szint a legenyhébb, az 5.szint pedig a legsúlyosabb.
általában a GMFCS 1.és 2. szintjével rendelkező gyermekek képesek önállóan járni. Ezzel szemben a GMFCS 3-as és 4-es szintjével rendelkező gyermekek korlátozottabbak a járóképességükben, és mozgássegítő eszközöket kell használniuk a rövid távolságok megtételéhez. Az 5. szintű GMFC-kben szenvedő egyéneknek nagyon súlyos motoros károsodásuk van, és a kerekesszékekre támaszkodnak, a gondozók pedig segítséget nyújtanak a mobilitáshoz.
Ez a tanulmány 610 CP-ben szenvedő gyermek GMFC-szintjének stabilitását értékelte. Míg a gyermekek 73% – a A vizsgálat teljes időtartama alatt a kezdeti GMFC-szinten maradt, 27% – ot átsoroltak, amikor egy későbbi időpontban értékelték. Ez azt mutatja, hogy bár a GMFC-szintek általában következetesek, változhatnak és javíthatók. Megjegyzendő, hogy a GMFC-k szintjének javulása az 5 év alatti gyermekeknél tapasztalható.
ezután megbeszéljük a beavatkozásokat, amelyek segíthetnek az agyi bénulásban szenvedő egyéneknek javítani motoros funkcióikat.
hogyan lehet javítani a járást agyi bénulásban szenvedő betegeknél
az agy felhasználhatja a neuroplaszticitást (a központi idegrendszer azon képességét, hogy átszervezze magát), hogy adaptív változásokat hajtson végre és javítsa a motoros funkciókat. Azáltal, hogy következetesen stimulálja az agyat feladat – specifikus ismétléssel, agyi bénulásban szenvedő egyének képesek lehetnek javítani járásukat.
Az alábbiakban 5 hatékony beavatkozást fogunk áttekinteni, amelyek segíthetnek az agyi bénulásban szenvedő egyéneknek javítani mobilitásukat.
1) kezelje a Spaszticitást
az agyi bénulásban szenvedő egyének 80% – ának spasztikus agyi bénulása van, amelyet magas izomtónus (spaszticitás) jellemez.
általában, amikor agyi bénulásban szenvedő személy rendellenes járással jár, az azért van, mert a spaszticitás egy bizonyos irányba húzza térdét, csípőjét vagy bokáját. Ha nem megfelelően kezelik, a spaszticitás idővel előrehaladhat, és tovább veszélyeztetheti a járási képességet.
a Spaszticitási kezelések, mint például a Botox vagy az izomrelaxánsok, átmenetileg enyhíthetik a magas izomtónust, hogy az egyének fizikai terápiájukra koncentrálhassanak.
2) Menj fizikoterápia
a fizikoterápia, a gyermek lehet tanulni gyakorlatokat, hogy segítsen javítani a mobilitás hosszú távú. A fizikoterapeuta értékelni fogja funkcionális képességeit, és személyre szabott edzésprogramot hoz létre a mozgástartomány maximalizálása, a feszes izmok meghosszabbítása és az alulhasznált izmok erősítése érdekében.
a Járásképzés egyfajta fizikoterápia, amely a gyalogos funkció optimalizálására összpontosít. Ez magában foglalhatja a különböző gyakorlatok és berendezések. Például az egyének viselhetnek olyan hevedert, amely segít támogatni testtömegüket futópadon járás közben. Ez segít csökkenteni az ízületekre nehezedő nyomást, így az egyének a helyes forma használatára összpontosíthatnak.
hasonlóképpen, egyes gyógytornászok ösztönözhetik a vízi terápiát. A víz felhajtóereje megkönnyítheti a megfelelő járással való járást, a vízállóság pedig tovább erősítheti az alulhasznált izmokat.
ugyanolyan fontos, mint a fizikoterápián való részvétel, hogy folytatni kell a terápiában megtanult készségek fejlesztését egy otthoni edzésprogramon keresztül. A mindennapi életbe való átvitel elengedhetetlen a funkcionális járás hosszú távú javításához.
az agy folyamatos stimulálása rendkívül ismétlődő, feladatspecifikus mozgásokkal elősegítheti az agyi áramkör átszervezését, hogy tartósan csökkentse a spaszticitást és javítsa a mozgási mintákat.
3) használjon Ortotikumokat
az ortotikumok, mint a fogszabályozók, öntvények és sínek hordható eszközök, amelyek segítenek támogatni a megfelelő mozgásszervi összehangolást.
mivel az agyi bénulásban szenvedő egyének rendellenes izomtónust tapasztalnak, az ortézis viselése további támogatást nyújthat a veszélyeztetett testtartás csökkentéséhez, a feszes izmok gyengéd meghosszabbításához és a nem kívánt mozgások korlátozásához.
míg a funkció a legfontosabb, a forma szükséges a funkció romlásának megakadályozásához. A helyes forma fenntartására összpontosítva az agyi bénulásban szenvedő egyének elősegíthetik a jobb hosszú távú mobilitást.
4) keressen korai beavatkozást
a szokások az agy idegpályáinak megerősítésével alakulnak ki nagyon ismétlődő, feladatspecifikus gyakorlat révén.
minél korábban keresi az agyi bénulás kezelését, annál kevesebb idő alatt kell kialakulnia a rendellenes mozgási mintáknak (amelyek rossz szokásokhoz vezetnek).
ezenkívül a fiatalabb agy nagyobb plaszticitással rendelkezik, ami azt jelenti, hogy a gyermekek könnyebben tanulnak új szokásokat, amelyek helyettesíthetik a káros szokásokat, mint a felnőttek számára.
5) Challenge magát
Rewiring az agy, hogy javítsa a gyermek járása nem fog történni egyik napról a másikra. Több ezer ismétlésre van szükség a neurológiai adaptációk elősegítéséhez, ezért elengedhetetlen, hogy bízzunk a folyamatban és folytassuk a gyakorlást.
a gyermek motivációját a CP-ben szenvedő gyermekek alapvető motoros képességeinek fejlesztésének fő meghatározójának tekintik. Elkötelezettség nélkül a gyerekek könnyen elveszíthetik motivációjukat.
az elkötelezettség előmozdításának egyik leghatékonyabb módja annak biztosítása, hogy gyermeke folyamatosan kihívást kapjon. Minél elkötelezettebb az egyén, annál valószínűbb, hogy folytatja a fejlesztéshez szükséges ismétlések végrehajtását.
az agyi bénulás olyan motoros fogyatékosság, amely befolyásolhatja vagy nem befolyásolja az ember járási képességét. Az agykárosodás súlyossága és helye befolyásolja, hogy milyen súlyos motoros károsodások tapasztalhatók, és a test mely területei érintettek.
szerencsére az agyi bénulás által érintett funkciók ismétlődő stimulációval átszervezhetők és javíthatók. Az agy rendkívül adaptív tulajdonságainak köszönhetően mindig van remény a javulásra.
