beiratkozás Kanada 17 orvosi iskolák maradt lapos az elmúlt néhány évben, mintegy 11,700. Ezzel szemben az Egyesült Államok orvosi iskoláiba való beiratkozás 30% – kal nőtt 2002-03 óta, válaszul az orvosok jövőbeli hiányával kapcsolatos aggodalmakra.

tehát úgy tűnhet, hogy a kanadai orvoshiány egyszerű megoldása az orvosi iskolákba való beiratkozás növelése lenne. A tartományi kormányok ellenőrzik a beiratkozási számokat, de a legtöbb orvosi iskola örömmel fogadná a több hallgató felvételének képességét, Dr. Genevieve Moineau, a kanadai Orvostudományi karok Szövetségének elnöke. “Ha egy iskola úgy érzi, hogy rendelkezik a kapacitással, örömmel bővítené” – mondja.

a kereslet minden bizonnyal ott van a leendő hallgatók. A Dalhousie Egyetem például évente 900-1100 pályázatot kap 108 elsőéves pozíciójára.

de a rezidens pozíciók hiánya azt jelenti, hogy az orvostanhallgatók számának növekedése kontraproduktív lenne, mivel nem lenne mód arra, hogy az extra diplomások számára biztosítsák a posztgraduális képzést, amelyre szükségük van ahhoz, hogy gyakorló orvosokká váljanak. “Nagyon fontos, hogy a tartományok biztosítsák, hogy az orvosi iskolai helyek száma megfelelő legyen, de a megfelelő számú tartózkodási helyekkel is támogatniuk kell őket” – mondja Moineau.

az elmúlt években a Kanadában elérhető rezidens pozíciók száma csökkent. Ontario például 25 pozíciót vágott le-mondja Moineau. Ahhoz, hogy minden hallgató megfeleljen a kívánt specialitások pozícióinak, körülbelül 110-120 pozícióra van szükség minden 100 diplomás számára. Ez volt a helyzet az elmúlt néhány évig, mondja Moineau, de az arány azóta csak 101 pozícióra esett 100 fokozatra. Ez a diplomások számának növekedéséhez vezetett, akik nem találnak rezidens pozíciókat. “2009-ben 11 páratlan diplomás volt” – mondja Moineau. “Tavaly 169 volt.”

az amerikai orvosi iskolák beiratkozási számának növekedése hasonló aggodalmakat vált ki az Egyesült Államokban. Az Amerikai Orvosi Főiskolák Szövetségének felmérése szerint az orvosi iskola dékánjainak 78% – a aggódik a bejövő hallgatók azon képessége miatt, hogy országszerte megtalálják a választott tartózkodási pozíciókat. A probléma ott még rosszabb lehet, mert ellentétben Kanadával, ahol a tartományi kormányok ellenőrzik a rezidens pozíciók számát, az Egyesült Államokban bármely kórház létrehozhat rezidens programot, és meghatározhatja, hogy hány lakost fogadnak be. “Sokkal inkább hasonlít a Vadnyugatra” – mondja Moineau. “A végén több betöltetlen pozíciók és páratlan grads.”

a probléma nem csak a pozíciók számával van, hanem a típusokkal és a helyekkel is. A British Columbia Egyetemen például a rezidens helyek mintegy 40% – a családi orvoslásra, 60% – a más specialitásokra vonatkozik-mondja Dr. Shelley Ross, a BC általános gyakorlati szolgáltatási Bizottságának orvosai. “Ennek az aránynak ellentétesnek kell lennie” – mondja.

mire van szükség, mondja Dr. Henry Annan, a kanadai orvostanhallgatók Szövetségének korábbi elnöke, egy pán-Kanadai stratégia, amely társadalmilag felelős módon veszi figyelembe mind az orvostanhallgatók számát, mind az ország rezidens pozícióinak számát. “Most minden tartomány másképp csinálja, de az orvosok szabadon mozoghatnak” – mondja. “Az egyetlen módja annak, hogy tudjuk, hol és milyen orvosokra van szükségünk, az egy nemzeti rendszer.”

a szövetség találkozott szövetségi politikusokkal, hogy kérjék, hogy kezdjenek el dolgozni a tartományokkal egy ilyen rendszer kidolgozásában. “A páratlan fokozatok növekedésével remélhetőleg az igény nyilvánvalóbb” – mondja Annan. Ha több orvosra van szükség, akkor a legjobb módja annak, hogy több orvostanhallgatót képezzenek, és biztosítsák, hogy elegendő tartózkodási helyük legyen-mondja Annan. “Hosszú időt vesz igénybe, de ez az a fajta hosszú távú tervezés, amire szükségünk van.”